optimusveterinaria.com

Izvanmaternična trudnoća je trudnoća izvan maternice ili maternice. Ovo stanje uzrokuje krvarenje iz rodnice i jake bolove u zdjelici ili donjem dijelu trbuha. Izvanmaterničnu trudnoću treba odmah liječiti jer može biti opasna, a fetus se također neće normalno razvijati.

Trudnoća počinje kada se jajnu stanicu oplodi spermija. U normalnoj trudnoći, oplođeno jajašce će ostati u jajovodu (jajovod) otprilike tri dana, prije nego što bude pušteno u maternicu. U maternici će se oplođeno jajašce nastaviti razvijati sve dok ne dođe vrijeme porođaja.

U izvanmaterničnoj trudnoći, oplođeno jajašce se ne veže za maternicu, već za drugi organ. Jajovod je organ u koji se jajna stanica najčešće implantira u izvanmaterničnoj trudnoći. Osim u jajovodima, izvanmaternična trudnoća može nastati i u jajnicima, cervixu (cervixu) ili u trbušnoj šupljini.

Uzroci ektopične trudnoće

Iako se ne zna točno što uzrokuje izvanmaterničnu trudnoću, ovo stanje je često povezano s oštećenjem jajovoda, cijevi koje povezuju jajnike i maternicu.

Oštećenje jajovoda može biti uzrokovano:

• Genetski čimbenici.
• Kongenitalno rođenje.
• Hormonska neravnoteža.
• Upala zbog infekcije ili medicinskog postupka.
• Abnormalni razvoj reproduktivnih organa.

Čimbenici rizika za ektopičnu trudnoću

Ektopičnu trudnoću može doživjeti svaka žena koja je aktivno imala spolni odnos. Postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od ektopične trudnoće, a to su:

• 35 godina ili više u vrijeme trudnoće.
• Ima povijest upalnih bolesti zdjelice i endometrioze.
• Bole od spolno prenosivih bolesti, poput gonoreje i klamidija.
• Imala izvanmaterničnu trudnoću u prethodnoj trudnoći.
• Doživljavanje ponovljenih pobačaja
• Operirani na abdomenu i zdjelici.
• Liječili ste se za probleme s plodnošću.
• Koristite spiralnu vrstu kontracepcije.
• Imajte naviku pušenja.

Simptomi ektopične trudnoće

Izvanmaternične trudnoće obično su asimptomatske u ranim fazama. Rani znakovi izvanmaternične trudnoće slični su onima normalne trudnoće, kao što su mučnina, otvrdnuće dojke i zaustavljena menstruacija.

Dok su u uznapredovaloj fazi, postoji nekoliko simptoma koje često osjećaju pacijentice s izvanmaterničnom trudnoćom, a to su bol u trbuhu i krvarenje iz rodnice. Ovi simptomi će se s vremenom pogoršati. Ponekad simptomi boli u trbuhu zbog izvanmaternične trudnoće također mogu biti slični simptomima upala slijepog crijeva.

Kada ići liječniku

Odmah se obratite liječniku ako se tijekom trudnoće pojave sljedeći simptomi:

• Bol poput uboda u trbuhu, zdjelici, ramenima i vratu.
• Bol s jedne strane u donjem dijelu trbuha, koji se s vremenom pogoršava.
• Bol u rektumu tijekom pražnjenja crijeva.
• Lagano do jako krvarenje iz rodnice, s krvlju tamnije boje od menstrualne krvi.
• Vrtoglavica ili slabost.
• Proljev.

Ove simptome treba odmah provjeriti liječnik jer bi mogli ukazivati ​​na puknuće jajovoda zbog izvanmaterične trudnoće.

Dijagnoza ektopične trudnoće

Liječnik će obaviti pregled transvaginalnim ultrazvukom kako bi potvrdio pojavu izvanmaternične trudnoće. Osim što pomaže opstetričarima da vide stanje reproduktivnih organa pacijenta, ovaj postupak može točno odrediti mjesto trudnoće.

Drugi test koji se može napraviti je krvni test za provjeru hormona trudnoće, kao što su hormon hCG i progesteron. U ektopičnoj trudnoći, razine oba hormona obično su niže nego u normalnoj trudnoći.

Liječenje Izvanmaternična trudnoća

Oplođeno jajašce neće moći normalno rasti ako je izvan maternice. Stoga se ektopično tkivo mora odmah ukloniti, kako bi pacijent izbjegao ozbiljne komplikacije. Postoji nekoliko mogućnosti liječenja koje se mogu koristiti za liječenje ektopične trudnoće, uključujući:

Ubrizgati metotreksat

Ektopična trudnoća u ranom stadiju može se liječiti injekcijama metotreksat. Ovaj lijek će zaustaviti rast ektopičnih stanica, kao i uništiti stanice koje su već formirane. Nakon davanja injekcije, liječnik će pratiti razinu hormona hCG u krvi svaka 2-3 dana, sve dok se razina ne smanji. Smanjena razina hCG ukazuje na to da se trudnoća više ne razvija.

Laparoskopska kirurgija

Druge opcije za liječenje izvanmaternične trudnoće su kirurgija ključanice ili laparoskopska kirurgija. Ovim postupkom opstetričar će ukloniti ektopično tkivo i dio jajovoda gdje se ektopično tkivo pričvršćuje.

Međutim, ako je moguće, dio jajovoda se jednostavno popravi bez potrebe za uklanjanjem. To se može učiniti kako bi se povećale šanse za trudnoću u budućnosti

Operacija laparotomije

Za liječenje pacijenata koji imaju obilno krvarenje zbog izvanmaternične trudnoće, opstetričar će provesti hitni zahvat u obliku laparotomije. U laparotomiji, liječnik će napraviti veliki rez u abdomenu kao način za uklanjanje ektopičnog tkiva i puknuća jajovoda.

Prevencija Izvanmaternična trudnoća

Ektopična trudnoća se ne može spriječiti, ali se rizik od razvoja ovog stanja može smanjiti. Postoji nekoliko načina na koje se to može učiniti, uključujući:

• Izbjegavajte rizično seksualno ponašanje, kao što je više seksualnih partnera, tako što ne koristite kondome.
• Izbjegavajte pušenje, od prije trudnoće.

Trudnicama se također savjetuje redovita krvna pretraga i ultrazvuk. Osim praćenja tijeka trudnoće, rutinski pregledi mogu rano otkriti izvanmaterničnu trudnoću, tako da se može odmah liječiti.