optimusveterinaria.com

Zubne plombe su postupci za popravak karijesa ili oštećenih zuba. Ovaj zahvat radi se umetanjem materijala za punjenje u dio zuba koji je oštećen ili karijes. Način punjenja i korišteni materijal za punjenje će se prilagoditi pacijentovom zubnom stanju.

Karijes nastaje kada bakterije u ustima proizvode kiseline. S vremenom, te kiseline mogu nagrizati caklinu (najvanjski sloj) vaših zuba i uzrokovati karijes. Ako se ne liječi odmah, karijes u zubima može uzrokovati daljnja oštećenja, kao što je gubitak (izgubljenje) zuba i infekcija zuba.

Indikacije za ispunu zuba

Postupci dentalne plombe imaju za cilj vratiti oblik i funkciju oštećenih ili karijesa. Znakovi da je zubu potrebno plombiranje uključuju:

• Zubna bol koja se pojavljuje iznenada, bez ikakvih okidača
• Bol pri ugrizu ili pri konzumiranju slatke, hladne ili vruće hrane ili pića
• Osjetljivi zubi
• Promjena boje zuba u smeđu ili tamno smeđu

Ispune se također mogu napraviti za popravak napuknutih, slomljenih ili erodiranih zuba zbog određenih navika, poput škrgutanja zubima ili grickanja noktiju.

Vrsta materijala zakrpa

Stomatolog će predložiti nekoliko materijala za punjenje, ovisno o stanju pacijenta. Slijedi objašnjenje materijala koji se mogu koristiti, zajedno s njihovim prednostima i nedostacima:

Kompozitni

Kompozit je mješavina akrilne smole i staklenog praha. Ovaj materijal je materijal za punjenje koji se danas najčešće koristi. Osim zubnih šupljina, kompoziti se mogu koristiti i u zahvatima zubnih ljuskica ili za zamjenu slomljenih zuba.

Neke od prednosti kompozita kada se koriste za zubne ispune su:

• Boja kompozitnog materijala može se prilagoditi boji zuba
• Dovoljno jak i otporan na pritisak kada se koristi za žvakanje ili grickanje obične hrane
• Nema potrebe za čestom popravkom ili zamjenom

U međuvremenu, nedostaci kompozitnih materijala uključuju:

• Može se osloboditi ako se često koristi za grickanje hrane tvrde teksture
• U rijetkim slučajevima, kompoziti mogu uzrokovati lokalne alergijske reakcije
• Može požutjeti brže od zuba

Amalgam

Amalgam je mješavina nekoliko metala, naime žive, srebra, bakra i kositra. Amalgam se obično koristi za ispunu stražnjih zuba. Međutim, sada se ovaj materijal za punjenje rijetko koristi.

Neke od prednosti amalgama su:

• Snažan, izdržljiv i otporan na pritisak kada se koristi za grickanje i žvakanje
• Najjeftiniji od ostalih vrsta materijala za punjenje
• Nema potrebe za čestom popravkom ili zamjenom

U međuvremenu, nedostaci amalgama uključuju:

• Sadrži živu
• U rijetkim slučajevima amalgam može izazvati alergijske reakcije i osip
• Ugradnja amalgamskog materijala zahtijeva uklanjanje nekoliko zdravih zuba
• Boja amalgama može postati tamna zbog korozije, što ga čini manje lijepim za pogled

Stakloionomer

Glasionomer je mješavina akrilne kiseline sa staklenim prahom. Uglavnom se koristi za male plombe u dijelovima zuba koji se ne koriste često za grizenje.

Neke od prednosti staklenoionomera kada se koristi za zubne ispune su:

• Boja staklenoionomernih ispuna odgovara boji zuba
• Rizik od razvoja alergijske reakcije je relativno nizak
• Dio zuba koji se uzima je malo

Dok su nedostaci staklenoionomera:

• Samo za male rupe za zube
• S vremenom, ovaj materijal može postati mjesto za nakupljanje plaka što povećava rizik od bolesti desni
• U rijetkim slučajevima stakleni jonomeri mogu uzrokovati alergijske reakcije i osip
• Postoji opasnost od ispadanja ispuna sa staklenoionomerima sa zuba

Ionomer smole

Ionomerna smola je mješavina akrilne kiseline i akrilne smole. Ionomerne smole se obično koriste za popunjavanje zubnih površina koje se ne koriste za žvakanje ili za popunjavanje prerano rođenih zuba u dojenčadi.

Neke od prednosti smolnog jonomera su:

• Boja materijala odgovara boji zuba i prozirnija je od staklenoionomera
• Nizak rizik od lokalne alergijske reakcije
• Dio zuba koji se uzima je malo

U međuvremenu, nedostaci smolnih jonomernih materijala su:

• Ograničena upotreba, ne smije se koristiti za grickanje tvrde hrane
• Manja izdržljivost u usporedbi s kompozitnim i amalgamskim materijalima
• U rijetkim slučajevima stakleni jonomeri mogu uzrokovati alergijske reakcije i osip

Porculan

Porculan ili keramika se ne koriste samo kao zubne plombe, već i zubne krunice (zubna krunica) i zubne ljuskice. Porculan se također može miješati s metalom kako bi se povećala njegova otpornost na karijes.

Neke od prednosti porculana kada se koristi za zubne plombe su:

• Proziran porculanski materijal, tako da boja može biti potpuno ista kao i zubi
• Vrlo mali rizik od erozije ili truljenja
• Nizak rizik od izazivanja infekcije
• Ne izaziva alergijske reakcije

U međuvremenu, nedostaci porculana su:

• Porculan je krhak i lako se lomi
• Trošak skupih materijala, ekvivalentan zlatnim materijalima

zlatna legura

Zlatne legure sadrže zlato, bakar i nekoliko drugih metala. Zlatne legure češće se koriste za liječenje velikih i širokih šupljina. Neke od prednosti materijala od legure zlata za zubne ispune su:

• Izvrsna postojanost i nije lako puknuti pod pritiskom
• Nije lako biti erodiran
• Nizak rizik od izazivanja infekcije
• Dio zuba koji se mora uzeti je malo

U međuvremenu, nedostaci materijala od legura zlata uključuju:

• Visoka cijena
• Boja ne odgovara boji zuba
• U rijetkim slučajevima može izazvati alergijske reakcije i osip

Kontraindikacije za zubne plombe

Zubne plombe su općenito siguran postupak. Ono što treba uzeti u obzir je izbor materijala za punjenje. Pacijentima za koje je poznato da imaju alergije na smole, akrile ili metale, ne savjetuje se korištenje ispuna koje sadrže te mješavine.

Zbog uzimanja u obzir sadržaja žive, pacijentima koji imaju barem jedno od sljedećih stanja također se ne preporuča izrada zubnih ispuna amalgamskim materijalima:

• Mlađi od 6 godina
• Jeste li trudni, dojite ili planirate trudnoću
• Imate neurološke bolesti, kao što su Alzheimerova bolest, Parkinsonova bolest ili Multipla skleroza
• Boluje od bolesti bubrega

Prije plombe zuba

Prije postavljanja zubnih ispuna, postoji nekoliko faza pripreme kako bi se odredila odgovarajuća metoda i vrsta materijala za punjenje. Priprema uključuje:

Provjera zdravstvene povijesti

Prvi korak koji stomatolog poduzima prije postavljanja dentalne plombe je provjera pacijentove medicinske povijesti. U ovoj fazi recite svom liječniku ako:

• Jeste li trudni ili dojite
• Uzimate lijekove ili biljne proizvode
• Planiranje korištenja aparatića u bliskoj budućnosti
• Imate alergiju na metal, živu ili druge sastojke sadržane u zubnim plombama
• Uzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi ili za snižavanje krvnog tlaka

Poznavajući stanje pacijenta, liječnik može poduzeti preventivne mjere protiv rizika koji se mogu pojaviti. Na primjer, liječnik će tražiti alternativne materijale za punjenje ako je pacijent alergičan na određene materijale za punjenje.

Stomatološki pregled

Nakon provjere pacijentove povijesti bolesti, liječnik će ispitati stanje zuba pacijenta. Ako je potrebno, liječnik će predložiti dodatne preglede, poput rendgenske snimke zuba.

Određivanje načina i vrste materijala za punjenje

Sljedeći korak je određivanje metode i vrste materijala za punjenje, na temelju sljedećih čimbenika:

• Sveukupno oralno i tjelesno zdravlje pacijenta
• Položaj šupljina
• Pritisak ugriza na područje šupljina
• Potrebna izdržljivost zuba
• Estetski faktor
• Financijska sposobnost pacijenta

Zatim će stomatolog objasniti zahvat kojem će se pacijent podvrgnuti, rizike nuspojava i komplikacija, kao i prednosti koje pacijent može dobiti.

Postupak ispuna zuba

Na temelju načina punjenja materijalom za ispunu, postupci punjenja zuba podijeljeni su u dvije kategorije, i to:

Ispunite zube izravno

Ispuna zuba izravno ili izravno punjenje To se radi tako da se prvo očisti prljavština u zubnoj šupljini. Nakon toga, stomatolog će umetnuti materijal za punjenje izravno u šupljine. Vrsta materijala za punjenje koji se obično koristi u izravno punjenje su amalgami i kompoziti.

Proces izravnog popunjavanja obično se završava u jednom sastanku. Sljedeći su koraci koje će stomatolog provesti u postupku izravnog punjenja:

• Davanje injekcije lokalnog anestetika kako bi se utrnulo područje oko zuba pacijenta.
• Uklonite oštećeni dio zuba posebnom bušilicom, zračnim sprejom ili laserom.
• Dvaput provjerite područje zuba koje treba ispuniti kako biste bili sigurni da je sva prljavština uklonjena.
• Pričvrstite ispune na karijes prethodno odabranim materijalima. Ako je karijes u zubu blizu korijena, liječnik može prvo napraviti sloj staklenoionomera ili kompozitne smole kako bi zaštitio živac.
• Četkanje ili poliranje zuba koji su plombirani.

Punjenje zuba neizravno

Punjenje zuba posredno ili neizravno punjenje izvodi se kada su šupljine vrlo velike i preostala struktura zuba ne može primiti materijal za punjenje. Na kraju se prvo mora oblikovati plomba, ovisno o dijelu zuba koji je oštećen.

Materijali za punjenje koji se često koriste u ovoj metodi su zlato i porculan. Budući da zahtijeva proces tiskanja, neizravno punjenje zahtijeva 2 posjete. Koraci izvedeni u neizravno punjenje je:

• Pri prvom posjetu, Stomatolog će očistiti prljavštinu na zubima, a zatim ispisati karijes. Rezultati sljedećeg otiska bit će izrađeni pomoću materijala za punjenje. Liječnik će postaviti privremene plombe u šupljine dok se otisak ne završi.
• Prilikom drugog posjeta uklanja se privremena ispuna i liječnik će provjeriti kompatibilnost karijesa i otiska. Zatim će stomatolog zalijepiti zubne plombe koje su otisnute na karijes.

Nakon plombiranja zuba

Nakon završetka postupka punjenja, stomatolog će pacijenta naučiti kako se brinuti o plombi i spriječiti karijes koji može nastati u plombi ili drugim zubima. Načini na koje pacijenti mogu učiniti uključuju:

• Jedite uravnoteženu hranjivu prehranu
• Operite zube pastom za zube koja sadrži fluorid redovito, 2 puta dnevno
• Praznine u zubima redovito čistite zubnim koncem (zubni sirova svila)
• Redovito provjeravajte i čistite zube kod stomatologa

Osjetljivi zubi prilično su česti nakon postupka plombiranja. Ali obično će ova pritužba ubrzo nestati sama od sebe. Kako bi se smanjila nelagoda, pacijentima se savjetuje:

• Za žvakanje koristite stranu usta suprotnu od nadjeva
• Nemojte konzumirati hranu ili pića koja su previše vruća, hladna, slatka i kisela
• Nježno operite zube oko plombe

Alergijske reakcije također mogu biti poznate tek nekoliko trenutaka ili nekoliko dana nakon plombiranja zuba. Ako dođe do alergijske reakcije, poput svrbeža i osipa oko mjesta punjenja, odmah se obratite liječniku kako bi se promijenila vrsta plombe.

Rizik dentalne plombe

Postoji nekoliko rizika koji se mogu pojaviti zbog postupaka ispuna zuba, a to su:

Osjetljivi zubi

U nekim slučajevima, problemi s osjetljivim zubima se možda neće popraviti. Ako se osjetljivost zuba ne smanji unutar 2-4 tjedna ili ako je zub vrlo osjetljiv, odmah se obratite liječniku.

Zubobolja

Bol u zubu nakon ispuna može se javiti prilikom grizenja ili kada svježe plombirani zub dođe u dodir s drugim zubom. Ako se to dogodi, posjetite stomatologa jer će možda trebati ponovno procijeniti punjenje.

Zubna bol se može pojaviti i ako je oštećenje zuba vrlo blizu korijena zuba. U tom stanju, pacijentu će se savjetovati da se podvrgne liječenju korijena.

Istrošene plombe

Zubne plombe mogu popucati ili ispasti zbog kontinuiranog pritiska pri žvakanju ili grizu. Ovo stanje možda neće primijetiti ljudi koji koriste zubne plombe, sve dok zubi ponovno ne izgledaju kao karijesi ili se ne pojave simptomi.

Odmah se obratite stomatologu ako imate sljedeća stanja:

• Zubi su vrlo osjetljivi
• Osjeća se kao da postoji oštar dio u plombi zuba
• Vidljiv ili osjećaj jaza u plombi zuba
• Čini se kao da neki od punjenja nedostaju

Ako stomatolog otkrije napuknutu krpu ili ne prianja savršeno, liječnik će obaviti rendgenski pregled kako bi detaljnije vidio stanje zuba. Ispune koje se ne lijepe dopuštaju slini, ostacima hrane i bakterijama da uđu u prazninu i izazovu karijes.