Bartholinova cista - simptomi, uzroci i liječenje

Bartholinova cista je kvržica ispunjena tekućinom koju uzrokuje blokirana Bartholinova žlijezda. Bartholinove ciste su uglavnom male i bezbolne. Međutim, ako se tekućina u Bartholinovoj cisti inficira, može doći do apscesa (nakupljanje gnoja).

Bartholinove žlijezde nalaze se s obje strane vaginalnih usana. Ova žlijezda je mala, pa se ne može lako otkriti rukama ili očima. Ova žlijezda djeluje tako da luči tekućinu koja djeluje kao lubrikant tijekom spolnog odnosa.

Uzroci Bartholinove ciste

Bartholinova cista je uzrokovana začepljenim kanalom Bartholinove žlijezde. Kada je kanal blokiran, tekućina će biti zarobljena u kanalu ili natrag u žlijezdu. S vremenom će to uzrokovati bubrenje kanala ili žlijezde i stvaranje ciste.

Točan uzrok začepljenja kanala Bartholinove žlijezde nije poznat. Međutim, posjekotine, ozljede, ponovljena iritacija i podvrgavanje kirurškom zahvatu na rodnici mogu povećati rizik od začepljenja Bartholinovih žlijezda.

U nekim slučajevima, Bartholinove ciste su povezane i sa spolno prenosivim infekcijama uzrokovanim Neisseria gonorrhoeae ili Chlamydia trachomatis. Osim toga, infekcija Escherichia coli Također se često povezuje s pojavom Bartholinove ciste.  

Bartholinove ciste mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. Međutim, ovo stanje je češće kod žena u dobi između 20 i 30 godina koje su spolno aktivne. Ciste su rijetke u žena u postmenopauzi jer su se Bartholinove žlijezde smanjile.

Simptomi Bartholinove ciste

Bartholinove ciste rijetko uzrokuju simptome. Novi simptomi će se pojaviti ako je veličina ciste dovoljno velika. Međutim, općenito, blokade u Bartholinovim žlijezdama mogu uzrokovati simptome kao što su:

  • Mala, bezbolna kvržica na jednoj strani vaginalne usne
  • Crvenilo i oteklina oko bočnih strana vaginalnih usana
  • Nelagoda prilikom hodanja, sjedenja ili seksa

Ako se cista inficira i razvije u apsces, pojavit će se još nekoliko simptoma, i to:

  • Kvržica je bolna i osjetljiva
  • Vagina izgleda natečeno
  • Iz gnojne kvržice
  • Groznica

Kada ići liječniku

Preporučljivo je napraviti pregled kod liječnika ako se pojavi kvržica oko rodnice. Time se želi utvrditi uzrok kvržice i što je prije moguće otkriti pojavu ozbiljnijeg stanja.

Ako se kvržica pojavi kad ste stariji od 40 godina, odmah se obratite liječniku. Iako prilično rijetko, ovo stanje može ukazivati ​​na drugu bolest ili stanje koje je ozbiljnije, kao što je rak.

Osim toga, Bartholinove ciste se mogu ponoviti. Obavite pregled liječniku ako se simptomi ciste ponovno pojave iako je proglašena izliječenom.

Dijagnoza Bartholinove ciste

U početnoj fazi, liječnik će postavljati pitanja o pacijentovim pritužbama i povijesti bolesti. Nakon toga, liječnik će obaviti fizički pregled, posebno u području zdjelice i rodnice kako bi izravno vidio cistu. Općenito, cista se javlja samo na jednoj strani vagine, dok druga strana ostaje normalne veličine.

Ako je potrebno, liječnik će obaviti i sljedeće prateće pretrage:

  • Obrisak kulture tekućine iz ciste ili cerviksa (cerviksa), kako bi se utvrdilo postoji li spolno prenosiva infekcija
  • Uzimanje uzoraka tkiva Bartholinove žlijezde (biopsija) za otkrivanje abnormalnih stanica, uključujući rak

Liječenje Bartholinove ciste

Liječenje Bartholinove ciste određuje se na temelju veličine ciste i simptoma koje uzrokuje. Male ciste koje ne uzrokuju simptome obično ne zahtijevaju liječenje i prolaze same.

S druge strane, cista zahtijeva daljnje liječenje ako uzrokuje simptome ili se inficira i razvije u apsces. Ovdje su metode liječenja koje se mogu učiniti:

1. Potopiti u toplu vodu ili sjedeća kupka

Sjedenje namakanje u toploj vodi u razini kukova ili sjedeća kupka. Ova metoda se može učiniti za ublažavanje boli i nelagode koja se javlja u intimnim organima, a ponekad može prevladati male ciste. Ovaj tretman se može obaviti samostalno kod kuće.

2. Droge

Za ublažavanje boli mogu se uzimati lijekovi protiv bolova, poput paracetamola. Osim toga, liječnici mogu dati i lijekove antibiotici za ublažavanje infekcije koja uzrokuje apsces u cisti.

Antibiotski lijekovi se također mogu koristiti u slučajevima kada se infekcija proširi na kožu ili tkiva oko apscesa ili kada oboljeli ima spolno prenosivu infekciju.

3. Operacija incizije i drenaže

Operacija incizije i drenaže nužna je ako je veličina ciste dovoljno velika, osobito ako postoji infekcija. Operacija se radi tako da se u cisti napravi mali rez (incizija) kako bi gnojna tekućina u njoj mogla izaći (drenaža).

4. strkateter zlatni

Umetanje cjevčice s balon kateterom radi se za dreniranje gnoja. U ovom zahvatu se napravi mali rez kako bi se kateter umetnuo u cistu, zatim se napuhava balon kako se kateter ne bi olabavio i može trajati 2-6 tjedana.

5. Marsupijalizacija ciste

Marsupijalizacija ciste radi se tako da se u cisti napravi rez kako bi se drenirao gnoj i kraj reza se prišije na okolnu kožu kako bi cista bila trajno otvorena. Ovaj se postupak može kombinirati s umetanjem katetera.

6. Uklanjanje Bartholinove žlijezde

Ovaj postupak se izvodi kada drugi postupci nisu uspjeli. Operacija se izvodi uklanjanjem cijele Bartholinove žlijezde.

Tijekom procesa zacjeljivanja važno je uvijek održavati čistoću područja ciste prema savjetu liječnika. Treba izbjegavati seksualnu aktivnost tijekom procesa ozdravljenja. Nosite zavoj dok je kateter još uvijek na mjestu, jer će gnoj nastaviti curiti kako infekcija nestane.

Komplikacije Bartholinove ciste

Moguća komplikacija Bartholinove ciste je recidiv ciste ili infekcija. Ako se ne liječi, infekcija također može ući u krvotok i proširiti se po cijelom tijelu, uzrokujući sepsu, iako je to rijetko.

Prevencija Bartholinove ciste

Budući da se uzrok ne zna sa sigurnošću, Bartholinovu cistu je teško spriječiti. Međutim, postoji nekoliko načina na koje se može smanjiti rizik od razvoja apscesa ili infekcije u cisti, a to su:

  • Održavajte čistim područje oko intimnih organa, a čistite intimne organe u naviku od naprijed prema natrag
  • Izbjegavajte aktivnosti koje mogu uzrokovati ozljede područja oko rodnice
  • Koristite kondom tijekom spolnog odnosa kako biste spriječili spolno prenosive infekcije