optimusveterinaria.com

Paraplegija je paraliza udova, počevši od zdjelice dolje. Ovo stanje je uzrokovano gubitkom kretnih (motoričkih) i senzornih (osjetnih) funkcija zbog poremećaja u živčanom sustavu koji kontrolira mišiće donjih udova.

Paraplegija može biti privremena ili čak trajna, ovisno o uzroku. Za razliku od parapareze koja još uvijek može pokretati obje noge iako je snaga oslabljena, paraplegija uopće ne može pomicati obje noge.

Uzroci paraplegije

Sljedeće su neke bolesti ili stanja koja mogu uzrokovati paraplegiju:

• moždani udar
• Multipla skleroza
• ozljeda leđne moždine
• Spina bifida
• Nasljedna spastična paraplegija
• Guillain-Barréov sindrom
• Rak ili tumor leđne moždine
• Bolesti motornih živaca, kao npr amiotrofična lstrana skleroza (ALS) i postpolio sindrom
• Infekcija, kao tropska spastična parapareza i dječja paraliza
• dekompresijska bolest
• Poremećaji leđne moždine, kao što je siringomijelija

Faktori rizika

Paraplegija se može dogoditi svakome. Međutim, postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od paraplegije, a to su:

• Bavljenje sportom ili radom koji vas dovodi u opasnost od ozljede leđne moždine, kao što su: ragbi ili zaroniti
• Imati povijest nasljednih neuroloških bolesti u obitelji, kao npr nasljedna spastična paraplegija
• Imati anamnezu raka koji može potisnuti leđnu moždinu
• U dobi od 60 i više godina
• Imate poremećaje kostiju ili zglobova

Simptomi paraplegije

Proces kretanja u donjim udovima događa se kada živčani sustav, odnosno mozak, leđna moždina i živčane stanice, surađuju s motoričkim funkcijama, senzornim funkcijama i regulacijskim funkcijama, što rezultira kretanjem i svjesno i nesvjesno.

Paraplegija nastaje kada postoji smetnja u kretanju donjih udova. Paraplegija se može pojaviti iznenada (akutna) ili postupno (kronična). Neki od simptoma koje ovo stanje može uzrokovati su:

• Paraliza
• Zanijemio
• Nekontrolirano pražnjenje crijeva i mokrenje
• Ne mogu postići erekciju
• Teškoće u disanju

Kada se promatra na temelju učinaka i simptoma, paraplegija se dijeli na:

• Spastična paraplegija, gdje su mišići tijela u paraliziranom dijelu ukočeni i napeti
• Flakcidna paraplegija, gdje su mišići tijela u paraliziranom dijelu slabi i opušteni

Kada ići liječniku

Provjerite sa svojim liječnikom ako osjetite bilo koji od gore navedenih simptoma, osobito ako se ovi simptomi pojave iznenada, nakon nesreće ili ako imate poteškoća s disanjem. Pravovremena dijagnoza i liječenje minimizirat će mogućnost komplikacija.

Ako vam je dijagnosticirana paraplegija, slijedite terapiju koju vam je propisao liječnik i obavljajte redovite kontrole kako bi se vaše stanje uvijek pratilo.

Dijagnoza paraplegije

Kako bi postavio dijagnozu, liječnik će postavljati pitanja o pacijentovim pritužbama, pacijentovoj medicinskoj povijesti i obiteljskoj povijesti bolesti pacijenta. Uz to, liječnik će obaviti i fizikalni pregled, posebice pregled motoričkih i osjetnih živaca pacijenta.

Liječnici također mogu obaviti nekoliko pratećih pregleda, kao što su X-zrake, CT skeniranje, MRI i elektromiografija (EMG).

Liječenje paraplegije

Općenito, paraplegija se ne može izliječiti, pa je cilj liječenja samo ublažavanje simptoma i tegoba koje pacijent doživljava. Liječenje će biti prilagođeno temeljnom uzroku.

Sljedeći su neki od tretmana koji se mogu dati pacijentima s paraplegikom:

Droga

Ako postoji upala leđne moždine, liječnik će dati kortikosteroidne lijekove, kao što je prednizon, za smanjenje upale.

Operacija

Kirurški zahvat se izvodi za uklanjanje fragmenata kostiju, stranih tijela i koštanih jastuka koji pritišću živce.

Terapija

Terapije koje se mogu provoditi u bolesnika s paraplegijom su:

• Fizioterapija, za pomoć oboljelima da poboljšaju snagu mišića i sposobnost kretanja
• Radna terapija, koja pomaže oboljelima da poboljšaju njihovu sposobnost samostalnog obavljanja svakodnevnih aktivnosti

Komplikacije paraplegije

Pacijenti s paraplegijom će izgubiti kontrolu nad kretnjama (motorikom) i osjetilima (osjetilnim) u donjem dijelu tijela, što može uzrokovati nekoliko komplikacija kao što su:

• Dekubitusni ulkus
• grčevi u nogama
• Krvni ugrušci u venama noguduboka venska tromboza)
• atrofija mišića
• Stres zbog smanjenog samopouzdanja ili poteškoća u obavljanju aktivnosti

Prevencija paraplegije

S obzirom da paraplegiju mogu uzrokovati mnoga stanja, potpuno spriječiti paraplegiju nije lako. Međutim, neke od dolje navedenih napora možete učiniti kako biste smanjili rizik od razvoja paraplegije:

• Prilikom vježbanja koristite zaštitnu opremu
• Koristite sigurnosnu opremu tijekom vožnje
• Redovito provjeravajte svoje zdravlje, osobito ako patite od stanja koja mogu uzrokovati paraplegiju