optimusveterinaria.com

Ortostatska hipotenzija je stanje u kojem bolesnik osjeća vrtoglavicu kada ustane iz sjedenja ili ležanja, na primjer, kada se probudi s vrtoglavicom. Ovo stanje nastaje jer se krvni tlak smanjuje, a prirodni odgovor tijela na vraćanje krvnog tlaka u normalu je poremećen.

Blaga ortostatska hipotenzija obično traje samo nekoliko minuta. Ako traje dulje, to može biti znak naprednijeg medicinskog poremećaja, poput bolesti srca. Ako se ne liječi, može dovesti do drugih stanja, kao što su moždani udar i zatajenje srca.

Simptomi ortostatske hipotenzije

Bolesnici s ortostatskom hipotenzijom osjetit će vrtoglavicu prilikom ustajanja iz sjedenja ili ležanja. Osim vrtoglavice, osobe s ortostatskom hipotenzijom mogu imati i druge simptome, kao što su:

• Zamagljen vid.
• Tijelo se osjeća slabo.
• Ošamućen.
• Gadan.
• Onesvijestiti se.

Uzroci i čimbenici Riortostatska hipotenzija

Kada osoba ustane iz sjedenja ili ležanja, krv će prirodno teći do nogu, čime se smanjuje cirkulacija krvi u srcu i uzrokuje pad krvnog tlaka. Obično tijelo ima prirodan odgovor u suočavanju s tim uvjetima. Međutim, kod osoba s ortostatskom hipotenzijom, prirodna reakcija tijela na vraćanje sniženog krvnog tlaka ne funkcionira onako kako bi trebala.

Postoji nekoliko čimbenika za koje se smatra da uzrokuju poremećaje u prirodnom odgovoru tijela na snižavanje krvnog tlaka uzrokujući ortostatsku hipotenziju, a to su:

• abnormalna funkcija srca, kao što su bradikardija, koronarna bolest srca ili zatajenje srca.
• poremećaji endokrinih žlijezda, kao što je Addisonova bolest ili hipoglikemija.
• Dehidracija, na primjer zbog nedostatka vode za piće, groznice, povraćanja, proljeva i pretjeranog znojenja.
• poremećaji živčanog sustava, kao što je Parkinsonova bolest ili višestruka atrofija sustava.
• Nakon jela. Ovo stanje se može pojaviti u starijih pacijenata.
• korištenje lijekova, kao ACE inhibitori, blokatori angiotenzinskih receptora (ARB) i beta-blokatori.

Osim toga, postoji nekoliko drugih čimbenika koji mogu povećati rizik osobe od ortostatske hipotenzije, a to su:

• 65 godina ili više. Ponekad se nizak krvni tlak zbog ortostatske hipotenzije može javiti i kod djece.
• Biti u vrućem okruženju.
• Neaktivan ili dugotrajan pokret, na primjer kada ste hospitaliziranimirovanje).
• je trudna.
• Konzumiranje alkoholnih pića.

Dijagnoza ortostatske hipotenzije

U dijagnosticiranju ortostatske hipotenzije liječnik će promatrati simptome koji se pojavljuju, povijest bolesti i stanje pacijenta u cjelini. Liječnik će također koristiti niz testova kako bi potvrdio stanje, kao i otkrio uzrok.

Neki od testova koji se koriste za dijagnosticiranje ortostatske hipotenzije uključuju:

• Provjera krvnog tlaka. Ovaj test koristi poseban instrument koji se zove tlakomjer. U tom procesu liječnik će provjeriti krvni tlak kada pacijent sjedi i stoji, a zatim ih usporediti.
• Krvni test. Ovaj test se koristi za provjeru cjelokupnog zdravstvenog stanja pacijenta. Krvni testovi se također koriste za otkrivanje hipoglikemije ili anemije koja može izazvati pad krvnog tlaka.
• Elektrokardiografija. Elektrokardiografija (EKG) koristi poseban instrument u obliku elektroda koje se postavljaju na pacijentova prsa, stopala i ruke. Ovaj se uređaj koristi za otkrivanje električne aktivnosti u srcu.
• Ehokardiografija. Ehokardiografija koristi zvučne valove (USG) za proizvodnju slika srčanih stanja.
• stres test. Ovaj test se radi kada srce radi jače, primjerice tijekom vježbanja (trčanje na stroju). ergometar), tada će se stanje srca bolesnika promatrati pomoću EKG-a ili ehokardiografije.
• Test nagibnog stola ili test nagibnog stola. U tom procesu od pacijenta će se tražiti da legne na poseban krevet koji se može rotirati. Nakon što pacijent legne, liječnik će provjeriti krvni tlak pacijenta u različitim položajima.
• Valsalvin manevar. U ovom testu od pacijenta će se tražiti da slijedi pokrete koje je uputio liječnik. Cilj mu je provjeriti funkciju autonomnog živčanog sustava, procjenom otkucaja srca i krvnog tlaka.

Liječenje i prevencija ortostatske hipotenzije

Metoda liječenja koja se koristi može biti različita za svakog pacijenta, ovisno o temeljnom uzroku. Ako pacijent osjeti vrtoglavicu prilikom ustajanja, pacijent može odmah sjesti ili leći kako bi ublažio simptome. Za simptome ortostatske hipotenzije koji se javljaju zbog uporabe lijekova, bolje je da se pacijent odmah posavjetuje s liječnikom. Liječnik može smanjiti dozu ili savjetovati bolesnika da prestane uzimati lijek.

Vaš liječnik može preporučiti i druge metode liječenja ortostatske hipotenzije, kao što su:

• Kompresijske čarape ili čarape. Kompresijske čarape služe za sprječavanje nakupljanja krvi u nogama kako bi se smanjili simptomi ortostatske hipotenzije koji se pojavljuju.
• Droga, kao piridostigimin ili heptaminol. Upotrijebljena doza će se prilagoditi postojećim uvjetima.

Osim gore navedenih metoda, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti za liječenje i prevenciju ortostatske hipotenzije. Među njima su:

• Pij puno vode.
• Izbjegavajte konzumiranje alkoholnih pića.
• Izbjegavajte vruća mjesta.
• Oslonite glavu na više mjesto kada ležite.
• Izbjegavajte prekrižiti noge kada sjedite.
• Kada želite ustati, učinite to polako.
• Povećajte konzumaciju soli ako niste hipertoničari.
• Nemojte jesti u prevelikim porcijama i s malo ugljikohidrata, u bolesnika s ortostatskom hipotenzijom koja se javlja nakon jela.

Komplikacije ortostatske hipotenzije

Ortostatska hipotenzija koja je dugo patila i koja se ne liječi može izazvati komplikacije. Komplikacije koje se mogu pojaviti uključuju:

• udarci.
• Bolesti srca i krvnih žila, kao što su poremećaji srčanog ritma ili zatajenje srca.