Masna jetra - simptomi, uzroci i liječenje

Masna jetra ili steatoza jetreje stanje kada jetra skladišti previše masti. Ovo stanje može ometati funkciju jetre i povećati rizik od razvoja mnogih bolesti jetre kasnije u životu.

Jetra je organ koji ima mnoge važne funkcije za tijelo, od kojih je jedna razgradnja masti iz hrane koja se pretvara u energiju za tijelo. Stoga je normalno imati malu količinu masti u jetri.

Masna jetra se općenito liječi promjenom načina života. Međutim, u nekim slučajevima masna jetra može dovesti do stvaranja ožiljnog tkiva u oštećenom dijelu jetre (fibroze). Ovo stanje može dovesti do ciroze što može povećati rizik od raka jetre i zatajenja jetre.

Uzroci masne jetre

Na temelju uzroka, masna jetra se može podijeliti na masnu jetru povezanu s alkoholom i bezalkoholnu masnu jetru. Evo objašnjenja:

Masna jetra povezana s alkoholom

Masna jetra povezana s alkoholom nastaje zbog navike prekomjernog konzumiranja alkoholnih pića. Sljedeće su granice za unos alkoholnih pića koja su prihvatljiva za jetru:

Vrsta alkoholaKoličina po danu
Pivo (udio alkohola ± 5%)> 350 vojnih
Liker od slada (udio alkohola ± 7%)> 250 mililitara
Vino (udio alkohola ± 12%)> 150 mililitara
Džin, rum, tekila, votka, viski (udio alkohola ± 40%)> 50 mililitara

Ako alkohol koji tijelo primi prekorači gornju granicu, jetra mora više raditi kako bi razgradila alkohol kako bi se mogao izlučiti iz tijela.

Proces razgradnje alkohola u jetri može uzrokovati poremećaje u metabolizmu stanica hepatocita, koje su glavne stanice koje grade jetreno tkivo. To može dovesti do smanjene funkcije jetre u razgradnji masti, pa čak i do povećanja funkcije jetre u skladištenju masti.

Bezalkoholna masna jetra

Masna jetra može se pojaviti i u odsutnosti alkoholizma ili prekomjerne konzumacije alkoholnih pića. Točan uzrok ovog stanja teže je utvrditi, ali se smatra da metabolički sindrom ima glavnu ulogu u procesu ove bolesti.

Metabolički sindrom uključuje nekoliko stanja, uključujući:

  • Pretilost, posebno usmjerena na masnoću na trbuhu (opseg struka prelazi normalne granice)
  • Visoki trigliceridi
  • Nizak HDL kolesterol (dobar kolesterol)
  • Hiperglikemija
  • Hipertenzija (> 130/85 mmHg)

Navedena stanja često su uzrokovana nezdravom prehranom i načinom života. Međutim, također treba napomenuti da samo jedenje hrane s visokim udjelom masti ne uzrokuje nužno masnu jetru.

Osim toga, postoji još nekoliko stanja koja također mogu potaknuti pojavu masne jetre koja nije povezana s alkoholom, a to su:

  • Konzumacija određenih lijekova dulje vrijeme ili u visokim dozama, kao što su kortikosteroidi, sintetski estrogeni, metotreksati tamoksifen
  • Izloženost otrovnim tvarima
  • Određena medicinska stanja, kao što je hepatitis C
  • Pothranjenost
  • Drastičan gubitak težine
  • Trudnoća

Bezalkoholna masna jetra se može podijeliti na jednostavnu masnu jetru (steatoza) i bezalkoholni steatohepatitis. Kod steatoze nema upale hepatocita tako da jetra nije podložna komplikacijama.

Nasuprot tome, hepatociti u nealkoholnom steatohepatitisu su upaljeni i oštećeni. To može dovesti do fibroze ili stvaranja ožiljnog tkiva u jetri. Kao rezultat toga, rizik od komplikacija ciroze (opsežne ožiljke) ili raka jetre postaje veći.

Simptomi masne jetre

Masna jetra općenito ne uzrokuje simptome. Međutim, neki bolesnici mogu osjetiti nelagodu u trbuhu ili umor. Očitniji simptomi obično se pojavljuju kada se jetra počne upaliti. Ova stanja karakteriziraju:

  • Bol ili oteklina u gornjem desnom dijelu trbuha
  • Gadan
  • Gubitak apetita
  • Smršaviti
  • Tijelo se osjeća slabo

Masna jetra koja se javlja tijekom trudnoće obično se pojavljuje u trećem tromjesečju. Simptomi ovog stanja mogu uključivati ​​mučninu i povraćanje, bol u trbuhu i žutu kožu.

Kada ići liječniku

Provjerite sa svojim liječnikom ako osjetite bilo koji od gore navedenih simptoma, osobito ako se ne poboljšaju. Rana dijagnoza i liječenje mogu spriječiti komplikacije masne jetre.

Ako imate stanja koja mogu povećati rizik od razvoja masne jetre, kao što su pretilost, dijabetes tipa II i visoki trigliceridi ili kolesterol, preporučuje se da pregledate jetru barem jednom godišnje.

Posavjetujte se s liječnikom ako ste ovisni o alkoholu. Vaš liječnik vam može pomoći da upravljate svojim navikama konzumacije alkohola kako biste održali svoje tijelo zdravim.

Dijagnoza masne jetre

Proces dijagnoze započinje postavljanjem pitanja vezanih uz doživljene simptome, način života te povijest bolesti pacijenta i obitelji. Nakon toga, liječnik će obaviti fizički pregled mjerenjem vaše težine i praćenjem znakova problema s jetrom, poput žute kože ili povećane jetre.

Kako bi potvrdio dijagnozu, liječnik će provesti dodatne preglede, kao što su:

  • Krvni testovi, za provjeru funkcije jetre
  • Skenirajte ultrazvukom, CT skeniranjem ili MRI kako biste otkrili prisutnost masti u jetri
  • Biopsija jetre, da se izravno vidi stanje jetrenog tkiva, također da se vidi postoji li potencijal za upalu

Liječenje masne jetre

Liječenje masne jetre ima za cilj kontrolu ili liječenje uzroka ove bolesti. U tu svrhu liječnici obično savjetuju pacijente da žive zdrav stil života, kao što su:

1. Promijenite prehranu

Promjene u prehrani za mršavljenje su najpreporučljivija metoda liječenja svih vrsta masne jetre. Gubitak težine od 3-5%, posebno zbog trbušne masti, može smanjiti razinu masti u jetri. Međutim, mršavljenje treba ići polako.

Osim toga, pacijenti također trebaju kontrolirati razinu šećera i kolesterola u krvi održavanjem zdrave prehrane, kao što su:

  • Jedite hranu bogatu vlaknima, poput povrća i voća
  • Ograničite konzumaciju hrane bogate kalorijama i transmasti, poput brze hrane, pržene hrane i peciva
  • Ograničite konzumaciju jednostavnih ugljikohidrata, poput bijele riže ili bijelog kruha, i dajte prednost konzumiranju složenih ugljikohidrata, kao što su smeđa riža ili slatki krumpir
  • Jedite zdrave masti, kao što su riba, maslinovo ulje i avokado
  • Konzumiranje piletine i ribe kao zamjene za crveno meso koje je bogato masnoćom
  • Izbjegavajte pića s visokim udjelom šećera, posebno pakirana pića

2. Prestanite s konzumiranjem alkoholnih pića

Za masnu jetru povezanu s alkoholom i bez alkohola, pacijentima se preporuča da prestanu s konzumiranjem alkohola. Ako pacijent ima poteškoća s prekidom navike, pacijent se može posavjetovati s terapeutom ili slijediti poseban program oporavka od ovisnosti o alkoholu.

3. Trčanje zdravih stilova života

Zdrav način života može pomoći u liječenju masne jetre i smanjiti rizik od upale i komplikacija jetre. Trik, vježbajte redovito barem 30 minuta dnevno.

Sve vrste tjelovježbe mogu pomoći u poboljšanju stanja jetre. Osim toga, prestanak pušenja također može pomoći u smanjenju rizika od komplikacija masne jetre.

4. Uzimanje droga

Određeni lijekovi mogu otežati rad jetre. Stoga lijekove konzumirajte prema potrebama i preporukama liječnika, biljni lijekovi nisu iznimka.

Kao što je prethodno objašnjeno, masna jetra može biti uzrokovana određenim stanjima kao što su hiperglikemija i visoki kolesterol. Pacijenti koji dožive ovo stanje moraju uzeti lijekove od liječnika kako bi ga kontrolirali.

Osim toga, vitamin E i pioglitazon (lijekovi za liječenje dijabetesa) smatra se da poboljšavaju stanje masne jetre, čak i kod ljudi koji nemaju dijabetes. Međutim, uporaba ovih lijekova još uvijek zahtijeva daljnja istraživanja.

Komplikacije masne jetre

Neliječena masna jetra može dovesti do ciroze. Kao rezultat toga, bolesnici će imati oslabljenu funkciju jetre, koju karakteriziraju sljedeće tegobe:

  • Žuta koža i oči
  • Edem ili oteklina u nogama ili cijelom tijelu
  • ascites
  • Povraćanje krvi zbog rupture varikoziteta jednjaka
  • Zbunjenost i umor
  • Lako krvari
  • Crvene dlanove
  • Ginekomastija
  • Proširene krvne žile ispod površine kože

Ciroza također može povećati rizik od razvoja raka jetre, osobito ako postoji upala ili hepatitis.

Važno je zapamtiti da se jetra koja je doživjela cirozu ne može vratiti u normalu. Jedini tretman koji se može učiniti za poboljšanje ovog stanja je transplantacija jetre ili transplantacija jetre.

Prevencija masne jetre

Prevencija masne jetre ovisi o vrsti. Kako biste spriječili masnu jetru uzrokovanu alkoholom, možete učiniti sljedeće:

  • Ograničavanje konzumacije alkoholnih pića
  • Spriječite hepatitis C izbjegavanjem čimbenika rizika, kao što su nesiguran seks i dijeljenje osobnih stvari kao što su četkice za zube, britve i škare za nokte
  • Izbjegavanje konzumacije alkohola tijekom uzimanja lijekova, osobito lijekova kao što je paracetamol

Što se tiče masne jetre koja nije povezana s alkoholom, načini prevencije su:

  • Jesti zdravu hranu
  • Održavajte idealnu tjelesnu težinu
  • Vježbajte redovito