optimusveterinaria.com

Ataksija je poremećaj pokreta uzrokovan problemima s mozgom. Kada je pogođena ataksijom, osoba ima poteškoća s pomicanjem tijela po želji ili se udovi mogu pomicati kada nisu željeni. Drugim riječima, ataksija također znači živčani ili neurološki poremećaj koji utječe na koordinaciju, ravnotežu i govor.

Mnoga stanja mogu uzrokovati oštećenje dijela mozga koji regulira koordinaciju mišića. Ta stanja mogu biti ovisnost o alkoholu, bolest, genetski čimbenici ili konzumacija određenih droga.

Do sada je pronađeno oko 100 različitih vrsta ataksije. Ove vrste su grupirane na temelju uzroka i dijela tijela koji je poremećen. Liječenje ataksije ovisi o uzroku i ima za cilj da pacijent samostalno provodi aktivnosti. Oblici liječenja koji se mogu provesti, uključujući primjenu lijekova, fizioterapiju i terapiju razgovorom.

Simptomi ataksije

Simptomi ataksije mogu se razvijati polako ili iznenada napadati. Uobičajeni simptomi koje pokazuju živčani poremećaji, koji uključuju:

• Loša koordinacija pokreta.
• Nestabilni koraci ili kao da će pasti.
• Poteškoće s kontroliranjem finih motoričkih vještina, kao što su jedenje, pisanje ili zakopčavanje košulje.
• Promjena u govoru.
• Poteškoće s gutanjem.
• Nistagmus ili nevoljne pokrete očiju. Ovaj pokret oka može se dogoditi u jednom ili oba oka koja se kreću bočno (vodoravno), gore-dolje (vertikalno) ili rotiraju.
• Poremećaji u razmišljanju ili emocijama.

Ataksija se može pojaviti u bilo kojem području središnjeg živčanog sustava. Na temelju mjesta oštećenja, ataksija se dijeli na:

• Cerebelarna (cerebelarna) ataksija. Ovo stanje nastaje kada dođe do oštećenja malog mozga ili malog mozga, koji igra ulogu u ravnoteži ili koordinaciji. Cerebelarna ataksija je indicirana simptomima kao što su promjene u osobnosti ili ponašanju, slabost mišića ili drhtanje, poteškoće u hodu, nerazgovijetan govor ili hodanje širokim koracima.
• Senzorna ataksija. Može doći do oštećenja leđne moždine ili perifernog živčanog sustava. Periferni živci su dio živčanog sustava osim mozga i leđne moždine. Simptomi senzorne ataksije uključuju utrnulost nogu, poteškoće pri dodirivanju nosa zatvorenih očiju, nemogućnost osjećanja vibracija, poteškoće pri hodanju pri slabom svjetlu ili teške korake pri hodu.
• Vestibularna ataksija. Ova vrsta oštećenja javlja se u vestibularnom sustavu unutarnjeg uha. Funkcija vestibularnog sustava je reguliranje pokreta glave, ravnoteže tijela i održavanje držanja tijela u prostoru (prostornom). Simptomi poremećaja vestibularnog sustava, uključujući oštećenje vida ili zamagljen vid, mučninu i povraćanje, probleme sa stajanjem ili sjedenjem, poteškoće u ravnom hodu i vrtoglavicu ili vrtoglavicu.

Uzroci ataksije

Nekoliko stanja može uzrokovati ataksiju. Prema uzroku, ataksija se može klasificirati u stečenu ataksiju (stečenu ataksiju).stečena ataksija), genetska ataksija i idiopatska ataksija.

Stečena ataksija

Ova vrsta ataksije nastaje kada dođe do poremećaja u leđnoj moždini zbog ozljede ili bolesti. Neki od uzroka uključuju:

• Bakterijske infekcije mozga, npr. meningitis ili
• Virusne infekcije koje se šire na mozak, kao što su vodene kozice ili ospice.
• Nedostatak hormona štitnjače u krvi.
• Stanja koja ometaju dotok krvi u mozak, kao što su moždani udar ili krvarenje.
• Teška ozljeda glave nakon pada ili nesreće.
• Tumor na mozgu.
• Cerebralna paraliza, ili poremećaji zbog oštećenja mozga tijekom djetetova rasta prije ili nakon rođenja, što utječe na sposobnost tijela da koordinira pokrete.
• Autoimune bolesti, kao npr Multipla sklerozasarkoidoza, ili celijakija.
• Paraneoplastični sindrom, koji je poremećaj imunološkog sustava zbog raka.
• Hidrocefalus.
• Nedostatak vitamina B1, B12 ili E.
• Toksične reakcije ili nuspojave lijekova, kao što su lijekovi za smirenje ili lijekovi za kemoterapiju.
• Ovisnost o alkoholu ili zlouporaba droga.

ataksija ggenetski

Genetska ataksija je ataksija koja je naslijeđena od roditelja. gdje postoji greška u određenim genima zbog kojih se inhibira funkcija živčanih stanica u mozgu ili leđnoj moždini, uzrokujući oštećenje živčanih stanica. Postoji nekoliko vrsta genetske ataksije, uključujući:

• Ataksija zbog dominantnog gena (autosomno dominantni poremećaj). U ovom poremećaju, ataksija se može naslijediti iako je abnormalni gen naslijeđen samo od jednog roditelja. Jedna koja pripada ovoj skupini je spinocerebelarna ataksija, koja obično pogađa odrasle osobe u dobi od 25-80 godina. Druga vrsta je epizodična ataksija, koju može potaknuti šok ili nagli pokret, kao i stres. Rani simptomi epizodične ataksije mogu se pojaviti u adolescenciji.
• Ataksija zbog recesivnog gena (autosomno recesivni poremećaj).U ovom poremećaju, oba roditelja trebaju prenijeti gene na dijete kako bi izazvali ataksiju.  Neke od ovih vrsta ataksije su:
  • Friedreichova ataksija, koja se obično javlja prije 25. godine života.
  • Ataksija telangiektazija, koja je rijetka progresivna bolest koja se javlja u djece, uzrokuje smanjenje funkcije mozga i imunološkog sustava.
  • Kongenitalna cerebelarna ataksija, što je stanje uzrokovano oštećenjem malog mozga pri rođenju.
  • Wilsonova bolest, koju karakterizira nakupljanje bakra u mozgu, jetri ili drugim organima.

Idiopatska ataksijak

Uzrok ove ataksije je nepoznat. Drugim riječima, ova vrsta ataksije nije uzrokovana mutacijom gena, ozljedom ili bolešću. Idiopatska ataksija uključuje: višestruka atrofija sustava. Ova ataksija može nastati zbog kombinacije okolišnih ili genetskih čimbenika.

Dijagnoza ataksije

Liječnik može postaviti dijagnozu ataksije nakon što ga upita o simptomima i obavi fizikalni pregled, uključujući neurološki pregled. Pregled uključuje promatranje stanja pamćenja i koncentracije, vida, sluha, ravnoteže, koordinacije i refleksa bolesnika. Kako bi se utvrdio uzrok ataksije, liječnik može preporučiti dodatne pretrage, kao što su:

• Skeniranje mozga. Identificirati abnormalna stanja u mozgu koja uzrokuju ataksiju. Skeniranje se može obaviti putem X-zraka, CT-a ili MRI-a.
• Lumbalna punkcija. Liječnik će pregledati cerebrospinalnu tekućinu na abnormalna stanja, poput infekcije, koja uzrokuju iste simptome kao i ataksija.
• Genetsko testiranje. Utvrditi je li ataksija uzrokovana mutacijama gena. Liječnik će uzeti uzorak krvi za pregled.

Liječenje ataksije

Liječenje ataksije temelji se na uzroku. Na primjer, ataksija zbog nedostatka vitamina može se liječiti vitaminskim suplementima. U međuvremenu, epizodična ataksija se može liječiti lijekovima acetazolamid i izbjegavanje čimbenika pokretača, kao što je stres. Za ataksiju stečenu zbog infekcije, može se liječiti antibioticima ili antivirusnim lijekovima.

Kako bi ublažili smetnje kod osoba s ataksijom, liječnici mogu preporučiti:

• Droga. Primjer je baklofen i tizanidin za grčeve i grčeve mišića, lijek sildenafil za erektilnu disfunkciju, injekcije botulinum toksin za ublažavanje grčeva u mišićima, sredstva protiv bolova kod bolova u živcima (ibuprofen, paracetamol), kao i antidepresivi za depresivne poremećaje.
• Samokontrola kod poremećaja mokraćnog mjehura. Na primjer, ograničavanje unosa tekućine, postavljanje rasporeda za redovito mokrenje i izbjegavanje pića koja mogu povećati proizvodnju urina, poput kofeina ili alkohola.
• Nošenje naočala s prizmama za pacijente s ataksijom koji imaju dvostruki vid.

Za slučajeve ataksije uzrokovane Multipla skleroza ili cerebralna paraliza, ne može se izliječiti. Kako bi oboljelima olakšali obavljanje rutinskih aktivnosti, liječnici mogu preporučiti korištenje pomoćnih sredstava, kao što su štapovi za hodanje, komunikacijska pomagala za govor i modificirani pribor za jelo.

Osim prevladavanja stanja koja uzrokuju ataksiju, liječnici mogu provoditi i terapiju koja pomaže oboljelima da mogu samostalno obavljati svakodnevne aktivnosti. primjer je:

• fizikalna terapija, pomoći u koordinaciji i povećanju fleksibilnosti pacijenta u izvođenju pokreta.
• terapija razgovorom, za poboljšanje govora i vještine gutanja.
• radna terapija, pomoći pacijentima u obavljanju rutinskih aktivnosti, kao što je hranjenje.

Uz terapiju, posavjetujte se sa savjetnikom ili se pridružite grupa za podršku također može pomoći oboljelima da pronađu motivaciju i bolje razumiju stanje ataksije.