optimusveterinaria.com

Rak gušterače je rastući rak u mreža gušterača. Rak gušterače mogao doživjela od bilo tko, ali češće dogoditi ljudima u dobi na 55 godina.

Gušterača ima niz važnih funkcija za tijelo, uključujući proizvodnju hormona glukagona i inzulina, koji su odgovorni za održavanje stabilne razine šećera u krvi u tijelu. Gušterača također proizvodi enzime koji pomažu tijelu da probavi hranjive tvari iz hrane.

Rak gušterače nastaje kada stanice u gušterači rastu nenormalno i nekontrolirano. Rane faze ovog raka često su asimptomatske. Obično se novi simptomi pojavljuju kada se rak proširi na druge organe tijela.

Rak gušterače jedan je od najsmrtonosnijih vrsta raka. Od svih slučajeva raka gušterače, samo oko 9 posto pacijenata koji mogu preživjeti do 5 godina nakon dijagnosticiranja ove bolesti.

Vrste raka gušterače

Rak gušterače dijeli se na dvije vrste, i to:

Adenokarcinom gušterače

Adenokarcinom gušterače je rak gušterače koji raste iz egzokrinih stanica, stanica koje proizvode enzime gušterače. Procjenjuje se da je 95 posto svih slučajeva raka gušterače adenokarcinom gušterače.

Neuroendokrini tumori gušterače (NET-ovi)

Neuroendokrini tumori gušterače je vrsta raka gušterače koji raste u endokrinim stanicama, stanicama koje proizvode hormone i upravljaju razinom šećera u krvi.

Razlog i faktori rizika Rak gušterače

Ne zna se točno što uzrokuje rak gušterače. Međutim, postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od razvoja raka gušterače, a to su:

• Stariji od 55 godina
• Imati višak kilograma
• Imate krvnu grupu A, B ili AB
• Imate dijabetes, kronični pankreatitis, gingivitis ili parodontitis
• Patnja od bakterijske infekcije Helicobacter pylori, hepatitis C, žučni kamenci ili ciroza jetre
• imati povijest genetskih poremećaja koji mogu povećati rizik od raka, kao što je neurofibromatoza tipa 1, obiteljska povijest raka jajnika ili dojke i obiteljska povijest pankreatitisa
• Imati obiteljsku povijest raka gušterače
• Jesti previše crvenog mesa
• Konzumiranje alkoholnih pića
• Dim

Simptomi raka gušterače

Rak gušterače u svojim ranim fazama općenito ne uzrokuje simptome. Međutim, kako se stanice raka razvijaju i dosežu uznapredovalu fazu, simptomi koji se mogu pojaviti uključuju:

• Gubitak apetita
• Gubitak težine bez vidljivog razloga
• Svrab kože
• Otečen
• Mučnina i povračanje
• Proljev
• Zatvor
• Tamni urin
• Blijede stolice
• Tijelo se lako umara
• Žutilo kože i bjeloočnica (sklera)
• Zgrušavanja krvi
• Bol u trbuhu koji zrači u leđa
• Groznica ili zimica

Rak gušterače također može potaknuti pojavu drugih bolesti, poput dijabetesa i depresije. Međutim, često se ove bolesti ne prepoznaju kao dio simptoma raka gušterače.

Kada ići liječniku

Provjerite sa svojim liječnikom ako osjetite gore navedene simptome, osobito ako ste u opasnosti od raka gušterače. Također, recite svom liječniku ako imate obiteljsku povijest raka gušterače ili bilo koje genetske bolesti. Vaš liječnik može preporučiti da se podvrgnete probiru raka gušterače.

Za pacijente koji su bili podvrgnuti liječenju, nastavite redovito provjeravati s liječnikom. Pregled je i dalje potreban iako je rak uspješno uklonjen, kako bi se spriječila mogućnost ponovnog rasta stanica raka.

Dijagnoza raka gušterače

Liječnik će pitati za pacijentove simptome i povijest bolesti, uključujući pitanja o pacijentovom načinu života, kao što su navike pušenja i prehrana. Zatim će liječnik obaviti fizički pregled, uključujući traženje znakova žutice i otkrivanje kvržice u trbuhu.

Nakon toga, liječnik također može provesti nekoliko pratećih testova kako bi potvrdio dijagnozu, kao što su:

• Test krvi za otkrivanje proteina CA19-9 i mjerenje razine hormona inzulina, glukagona i somatostatina, koji su povezani sa stanicama raka gušterače
• Skeniranje s CT skeniranjem, PET skeniranjem ili magnetskom rezonancom kako biste vidjeli stanje gušterače i drugih organa u tijelu
• Endoskopski ultrazvuk (EUS), za pregled stanja gušterače iz unutrašnjosti želuca pomoću endoskopije i ultrazvuka
• Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP), što je endoskopija uz pomoć rendgenskih zraka, za određivanje stanja žučnih kanala i gušterače
• Oktreotidni pregled ili oktreoskan, za otkrivanje prisutnosti raka gušterače koji potječe iz endokrinih stanica
• Biopsija ili uzimanje uzoraka tkiva za koje se sumnja da je rak gušterače za daljnje ispitivanje mikroskopom

Nakon što se potvrdi da pacijent ima rak gušterače, liječnik će odrediti težinu raka gušterače. Ova odluka pomoći će liječniku u odabiru prave metode liječenja.

Sljedeći je stadij ili težina raka gušterače:

• Stadij 0 (karcinom in situ)

  U ovoj fazi, abnormalne stanice nalaze se u stijenkama gušterače, ali one još nisu kancerogene i nisu se proširile.

• Sranije 1

  Stadij 1 ukazuje da je rak samo u gušterači i da se nije proširio na druge organe, s veličinom raka između 2-4 cm.

• 2. faza

  U stadiju 2, rak je veći od 4 cm ili se proširio na limfne čvorove oko gušterače.

• 3. faza

  Faza 3 ukazuje da se rak proširio na živce, velike krvne žile ili na više od 4 limfna čvora u blizini gušterače, ali se nije proširio na druge organe.

• 4. faza

  Stadij 4 znači da se rak široko proširio na druge organe tijela koji su udaljeni od gušterače, kao što su pluća, jetra ili peritoneum (membrana koja oblaže unutarnju stijenku želuca).

Pelijek Rak gušterače

Liječenje raka gušterače bit će prilagođeno stadiju raka, dijelu gušterače koji je zahvaćen karcinomom i cjelokupnom stanju pacijenta. Cilj liječenja je riješiti se stanica raka kako se one ne bi proširile na druge organe.

Neke metode koje liječnici mogu koristiti za liječenje raka gušterače su:

kemoterapija

Kemoterapija je primjena posebnih lijekova za ubijanje stanica raka. Lijek koji se daje može biti pojedinačni lijek ili kombinacija, bilo u obliku pića (oralno), injekcije ili infuzije.

Kemoterapija se može koristiti za rani ili uznapredovali rak gušterače kako bi se smanjio ili kontrolirao rast raka.

Radioterapija

Radioterapija ili radioterapija je postupak za uništavanje stanica raka, korištenjem visokoenergetskih zraka, kao što su X-zrake i protoni. Terapija zračenjem može se provesti prije ili nakon operacije.

Radioterapija se može kombinirati s kemoterapijom (kemozračenjem). Obično se ova kombinacija radi prije operacije kako bi se smanjila veličina raka tako da se lakše uklanja.

Kemozračenje se također može učiniti nakon operacije kako bi se smanjio rizik od ponovnog povratka raka gušterače. Osim toga, kemozračenje se može izvesti i na raku gušterače koji se ne može liječiti kirurškim zahvatom.

Operacija

Operacija se izvodi na raku gušterače koji se nije proširio na druge organe. Neke od vrsta operacija koje se mogu izvesti su:

• Whipple operacija ili pankreatikoduodenektomija, što je operacija za uklanjanje glave gušterače i dijelova drugih organa, kao što su duodenum, žučni mjehur, žučni kanali, limfni čvorovi, želudac i debelo crijevo
• Distalna pankreatektomija, što je operacija za uklanjanje lijeve strane gušterače i, ako je potrebno, pacijentove slezene
• Totalna pankreatektomija, što je postupak uklanjanja cijele gušterače

Imajte na umu da se svi karcinomi gušterače ne mogu liječiti kirurškim zahvatom, kao u slučaju raka koji se proširio na velike krvne žile, ili ako pacijent također ima zatajenje jetre ili uznapredovalo zatajenje srca. Razlog je što će u tim uvjetima rizik od komplikacija uslijed operacije biti veći.

Osim navedenih metoda, postoji i nekoliko metoda liječenja koje liječnici mogu koristiti za ublažavanje simptoma, a to su:

• Primjena opioidnih analgetika za ublažavanje boli
• Davanje antidepresiva popraćeno savjetovanjem za ublažavanje depresije
• Operacija zaobići i postavljanje stenta u žučni kanal, za ublažavanje simptoma žutice, svrbeža i gubitka apetita

Komplikacije raka gušterače

Rak gušterače može se razviti i uzrokovati niz komplikacija, kao što su:

• Gubitak težine, koji može nastati jer gušterača ne proizvodi dovoljno probavnih enzima ili zato što rak pritišće želudac, otežavajući pacijentu jesti
• Žutica, koja može biti posljedica raka koji blokira žučne kanale
• Bol u trbuhu, zbog stanica raka u gušterači koje nastavljaju rasti i pritiskaju živce u želucu
• Opstrukcija ili začepljenje crijeva, zbog raka gušterače koji pritiska duodenum, tako da hrana koja je probavljena u želucu ne može sići u crijevo

Prevencija raka gušterače

Nije poznato kako spriječiti rak gušterače. Međutim, rizik od razvoja raka gušterače može se smanjiti slijedeći:

• Prestati pušiti
• Smanjite ili izmjerite konzumaciju alkoholnih pića
• Jedite uravnoteženu hranjivu prehranu
• Održavajte idealnu tjelesnu težinu