optimusveterinaria.com

Apneja u snu ili sapneja u spavanju je poremećaj spavanja koji uzrokuje da osoba privremeno zaustavi disanje nekoliko puta tijekom spavanja. Ovo stanje može se okarakterizirati hrkanjem tijekom spavanja ipozornica mosjećaj pospanosti nakon dugog sna.

Izraz apneja u apneji u snu znači da disanje prestaje ili prestaje disati. Osobe s apnejom u snu mogu prestati disati na oko 10 sekundi stotine puta tijekom spavanja. Ovo stanje je vrlo opasno jer uzrokuje nedostatak kisika u tijelu. Kod žena ovo stanje ponekad može uzrokovati hrkanje tijekom trudnoće.

Simptomi apneje u snu

U mnogim slučajevima, oboljeli nisu svjesni simptoma apneje u snu. Neke od ovih simptoma zapravo prepoznaju ljudi koji spavaju u istoj prostoriji s oboljelim. Neki od uobičajenih simptoma koji se pojavljuju kada osobe s apnejom za vrijeme spavanja spavaju su:

• Glasno hrkanje.
• Prestanite disati, nekoliko puta dok spavate.
• Borim se da dođem do daha dok spavam.
• Buđenje iz sna zbog osjećaja gušenja ili kašljanja noću.
• Poteškoće sa spavanjem (nesanica).

Osim simptoma koji se pojavljuju tijekom spavanja, osobe s apnejom za vrijeme spavanja također mogu osjetiti pritužbe nakon buđenja iz sna, uključujući:

• Probudio se sa suhim ustima.
• Glavobolja kada se tek probudite.
• Osjećaj jako pospanosti tijekom dana.
• Poteškoće s koncentracijom, proučavanjem ili pamćenjem stvari.
• Doživljavanje promjena raspoloženja i razdražljivosti.
• Smanjen libido.

Kada ići liječniku

Potreban je liječnički pregled ako osjetite simptome apneje za vrijeme spavanja, kao što su glasno hrkanje i uzastopno prestanak disanja tijekom spavanja.

Pušenje i pijenje alkohola su u opasnosti od nastanka apneje u snu. Ako imate poteškoća s prestankom pušenja ili ste ovisni o alkoholu, trebate se posavjetovati s liječnikom za terapiju.

Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilo, posavjetujte se s nutricionistom za program mršavljenja, kako bi rizik od razvoja apneje u snu bio manji. Nutricionist će prilagoditi prehranu prema vašem stanju i postaviti siguran cilj mršavljenja.

Uzroci apneje u snu

Apneju u snu uzrokuju različiti čimbenici. Evo nekoliko vrsta apneje u snu prema uzroku:

• Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja

  Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja Javlja se kada se mišići na stražnjem dijelu grla previše opuste. Ovo stanje dovodi do sužavanja ili zatvaranja dišnih puteva kada udišete, na primjer jer se jezik proguta.

• Centralna apneja za vrijeme spavanja

  Centralna apneja za vrijeme spavanja Javlja se kada mozak ne može ispravno slati signale mišićima koji kontroliraju disanje. To uzrokuje da pacijent neko vrijeme ne može disati.

• Kompleksna apneja u snu

  Ova vrsta apneje u snu kombinacija je: opstruktivna apneja za vrijeme spavanja i središnja apneja za vrijeme spavanja.

Čimbenici rizika za apneju u snu

Apneja u snu može se dogoditi svakome, čak i djeci. Osoba će biti izložena većem riziku od razvoja apneje u snu ako ima sljedeće čimbenike rizika:

• Muški rod
• 40 godina i više
• Imati krajnike i veliki jezik ili malu čeljust
• Postoji začepljenje u nosu zbog krive nosne kosti
• Imate alergije ili probleme sa sinusima
• Dim
• Ovisnost o alkoholu
• Uzimanje tableta za spavanje

Dijagnoza apneje u snu

U početnoj fazi pregleda liječnik će pitati o simptomima koje doživljava pacijent, kako samog bolesnika tako i njegovu obitelj, posebice one koji spavaju s bolesnikom. Liječnik će tada obaviti fizički pregled.

Nakon toga, liječnik će zamoliti pacijenta da se podvrgne pregledu spavanja tzv studija spavanja. U ovom pregledu liječnik će pratiti pacijentov obrazac disanja i tjelesnu funkciju tijekom spavanja, bilo kod kuće ili u posebnoj klinici u bolnici. Testovi koji se provode za otkrivanje apneje u snu su:

• Test spavanja kod kuće

  U ovom pregledu pacijent će kući ponijeti poseban uređaj koji može bilježiti i mjeriti otkucaje srca, razinu kisika u krvi, protok daha i obrasce disanja tijekom spavanja.

• polisomnografija (noćna polisomnografija)

  U ovom pregledu liječnik će koristiti opremu koja prati aktivnost srca, pluća i mozga, obrasce disanja, pokrete ruku i nogu te razinu kisika u krvi dok pacijent spava.

Ako rezultati pretrage pokažu da pacijent boluje od opstruktivna apneja za vrijeme spavanja, tada će liječnik uputiti pacijenta liječniku ORL kako bi se riješio začepljenja u nosu i grlu. Ako pacijent pati središnji apneja za vrijeme spavanja, liječnik će dati uputnicu neurologu.

Liječenje apneje u snu

Liječenje apneje za vrijeme spavanja ovisi o bolesnikovom stanju i težini apneje u snu. Blaga apneja u snu može se upravljati samostalno, na primjer gubitkom težine, prestankom pušenja, manje pijenja alkohola i promjenom položaja spavanja.

Ako je stanje dovoljno ozbiljno, apneja za vrijeme spavanja mora dobiti liječničku terapiju, uključujući:

Posebna terapija

Ako promjene načina života ne uspiju prevladati simptome apneje za vrijeme spavanja ili ako su simptomi dovoljno jaki, pacijentu se preporučuje podvrgnuti terapiji sljedećim alatima:

• CPAP (cstalan strpozitivan airway strsmiriti)

  Ovaj alat se koristi za upuhivanje zraka u dišne ​​puteve kroz masku koja pokriva nos i usta osoba koje pate od apneje tijekom spavanja. Cilj CPAP terapije je spriječiti zatvaranje grla i ublažiti simptome.

• BPAP (bna razini strpozitivan airway struvjeriti)

  Ovaj uređaj radi tako što povećava tlak zraka kada pacijent udiše i snižava tlak zraka kada pacijent izdiše. To će pacijentu olakšati disanje. Ovaj alat također može zadržati dovoljnu količinu kisika u tijelu pacijenta.

• LUD (mandibularni anapredovanje duređaj)

  Ovaj uređaj je dizajniran za držanje čeljusti i jezika kako bi se spriječilo suženje dišnih putova koje uzrokuje hrkanje osobe. Međutim, MAD se ne preporučuje osobama s teškom apnejom u snu.

Operacija

Ako promjene načina života i terapija gore navedenim alatima i dalje ne poboljšaju simptome apneje tijekom 3 mjeseca, tada se pacijent može podvrgnuti operaciji. Operacije koje se mogu izvesti za liječenje apneje u snu uključuju:

• Uvulopalatofaringoplastika

  U ovom postupku, liječnik će ukloniti dio tkiva na stražnjem dijelu usta i gornjeg dijela grla, kao i ukloniti krajnike i adenoide, kako bi spriječio da pacijent hrče dok spava.

• Radiofrekventna ablacija

  Ovaj postupak se koristi za djelomično uklanjanje tkiva na stražnjem dijelu usta i stražnjem dijelu grla, koristeći posebne energetske valove.

• Operacija repozicije čeljusti

  U ovoj operaciji čeljusti, donja čeljusna kost je postavljena više naprijed od kosti lica. Cilj je proširiti prostor iza jezika i nepca.

• Stimulacija živaca

  Liječnik će umetnuti poseban uređaj za stimulaciju živaca koji kontroliraju kretanje jezika, kako bi dišni putovi bili otvoreni.

• Traheostomija

  Traheostomija se izvodi kako bi se stvorio novi dišni put u teškoj apneji u snu. Liječnik će napraviti rez na vratu pacijenta, a zatim u njega umetnuti metalnu ili plastičnu cijev.

Komplikacije od apneje u snu

Ako se ne liječi odmah, apneja u snu može povećati rizik od komplikacija kao što su:

• Dugotrajna glavobolja
• Visok krvni tlak (hipertenzija)
• Dijabetes tipa 2
• Metabolični sindrom
• Srčana bolest
• Poremećena funkcija jetre
• Depresija

Osim gore navedenih komplikacija, apneja za vrijeme spavanja može ometati pacijentove svakodnevne aktivnosti i smanjiti učinak na poslu i učenju. Apneja u snu također može povećati rizik od nesreća tijekom vožnje zbog pospanosti i smanjene budnosti. Posljedice poremećaja sna sigurno nisu dobre za zdravlje.