optimusveterinaria.com

Crohnovadisease ili Crohnova bolest je jedan od upalne bolesti crijeva kronična koja uzrokuje upala obloge zida probavni sustav, od usta do anusa. Međutim,ovo stanjeČešći je u tankom i debelom crijevu (debelom crijevu).

Crohnova bolest može se pojaviti kod muškaraca i žena bilo koje dobi. Ovo stanje može uzrokovati bol u želucu, tijelo se osjeća slabo, pa čak može uzrokovati i po život opasne komplikacije za oboljelog. Simptomi Crohnove bolesti često se smatraju "sličnima, ali ne i istim" kao i druga upalna bolest crijeva, ulcerozni kolitis.

Simptom Crohnova bolest

Simptomi koji se pojavljuju u osoba s Crohnovom bolešću razlikuju se, ovisno o zahvaćenom dijelu probavnog sustava, opsegu upale i ozbiljnosti bolesti. Simptomi bolesti obično se razvijaju tijekom vremena. Općenito, početni simptomi se javljaju tijekom djetinjstva ili rane odrasle dobi.

Simptomi ove bolesti mogu nestati i pojaviti se. Razdoblje kada simptomi Crohnove bolesti nestaju na neko vrijeme poznato je kao razdoblje remisije. Nakon što prođe razdoblje remisije, simptomi Crohnove bolesti mogu se ponoviti, također poznati kao razdoblja rasplamsavanja .

Budući da je Crohnova bolest dugotrajna bolest, obje se menstruacije mogu nastaviti ponavljati.

Sljedeći su uobičajeni simptomi Crohnove bolesti:

• Bol u trbuhu.
• Proljev.
• Mučnina i povračanje.
• nema požude
• Gubitak težine.
• Stolica pomiješana sa sluzi i krvlju.
• Spru.
• Groznica.
• Simptomi anemije.
• Pojava drugih abnormalnih kanala oko anusa (analna fistula).

Osim ovih simptoma, Crohnova bolest može uzrokovati i upalu u drugim dijelovima tijela, kao što su oči, koža, zglobovi, jetra i žučni kanali.

U djece, upale u probavnom sustavu, osobito one koje se ponavljaju, mogu inhibirati apsorpciju hranjivih tvari iz hrane koju jedu. Zbog toga se djetetov rast i razvoj može poremetiti.

Kada ići liječniku

Provjerite sa svojim liječnikom postoje li promjene u vašem sustavu koje bi mogle biti znak Crohnove bolesti, kao što su:

• Stolica pomiješana s krvlju.
• Proljev duže od sedam dana.
• Bol u trbuhu koji ne prolazi

Uz neke od gore navedenih simptoma na koje morate paziti, preporučuje se i da dijete pregledate liječniku ako ima problema s razvojem i rastom.

Kao kronična bolest koja se javlja dugoročno i može se ponoviti, osobe s Crohnovom bolešću trebaju redovite zdravstvene preglede kod liječnika kako bi se pratio napredak bolesti i spriječile komplikacije.

Uzroci Crohnove bolesti

Točan uzrok Crohnove bolesti još nije poznat. Međutim, smatra se da kombinacija genetskih čimbenika, poremećaja imunološkog sustava i utjecaja okoline izaziva ovo stanje.

Smatra se da ova tri čimbenika povećavaju rizik od razvoja Crohnove bolesti kod ljudi sa sljedećim stanjima:

• Imati obiteljsku anamnezu Crohnove bolesti.
• Manje od 30 godina.
• Imajte naviku pušenja.
• Jesti previše masnoće ili prerađene hrane.
• Živjeti u urbanom području s previše čistim načinom života.
• Imati povijest bakterijske infekcije Mycobacterium avium paratuberkuloza (MAP) ili bakterije coli u probavnom sustavu.

Dijagnoza Crohnove bolesti

Kao prvi korak, liječnik će ispitati uzorak simptoma koje je doživio pacijent kako bi utvrdio uzrok ovih simptoma. Liječnik će također ispitati različite čimbenike koji mogu izazvati Crohnovu bolest, kao što su prehrana, kronologija pritužbi, prošla medicinska povijest i obiteljska medicinska povijest.

Liječnik će također obaviti fizikalne preglede kao što su puls, tjelesna temperatura, krvni tlak i pregled abdominalnog područja.

Osim ovih pretraga, vaš liječnik može provesti nekoliko dodatnih testova za dijagnosticiranje Crohnove bolesti, uključujući:

• Krvni testovi, kako bi se utvrdila razina upale koja se javlja u tijelu i utvrdila postoji li infekcija ili anemija.
• Pregled stolice, kako bi se utvrdile promjene u stolici pacijenta i jesu li simptomi uzrokovani drugim stanjima, kao što su crijevni crvi.
• CTE skeniranje (kompjuterizirana tomografija enterografija/enterokliza) ili MRE (kompjuterizirana tomografija enterografija/enterokliza), kako bi se detaljnije sagledalo stanje tankog crijeva i okolnog tkiva.
• Kolonoskopija, za određivanje težine i opsega upale u debelom crijevu.
• Biopsija ili uzimanje uzoraka tkiva probavnog trakta, da se vide promjene u stanicama stijenke probavnog trakta.

LiječenjeCrohnova bolest

Liječenje Crohnove bolesti provodi se kako bi se ublažili simptomi. U pedijatrijskih bolesnika liječenje također ima za cilj poboljšati djetetov rast i razvoj.

Sljedeće su neke od metoda liječenja koje se koriste:

Protuupalni lijekovi

Protuupalni ili protuupalni lijekovi često se koriste kao prva linija liječenja za osobe s Crohnovom bolešću. Neke vrste protuupalnih lijekova su:

• Sulfasalazin
• Kortikosteroidi

Imunosupresivi

Imunosupresivi djeluju tako što potiskuju rad imunološkog sustava tako da se može ublažiti upalna reakcija u probavnom traktu. Evo nekoliko vrsta i kombinacija imunosupresivnih lijekova za osobe s Crohnovom bolešću:

• Azatioprin.
• Metotraksat.
• Ciklosporin.
• takrolimus.
• Lijekovi koji blokiraju TNF tvari u imunološkom sustavu, naime infliksimab, adalimumab ili ustekinumab.

Antibiotici

Antibiotici mogu liječiti infekcije koje se mogu pojaviti u području upale ili gdje se formira fistula. Dvije vrste antibiotika koje se obično koriste u bolesnika s Crohnovom bolešću su metrodinazol i ciprofloksacin.

Osim toga, smatra se da antibiotici također pomažu u smanjenju upale smanjujući populaciju bakterija u crijevima koje stimuliraju odgovor imunološkog sustava.

Droga pristaša

Kako bi ublažio simptome i spriječio komplikacije Crohnove bolesti, liječnik može preporučiti i sljedeće lijekove:

• Psyllium za učvršćivanje stolice ili loperamid za zaustavljanje proljeva.
• Sredstva protiv bolova, npr. paracetamol.
• Suplementi željeza i vitamina B12, za sprječavanje anemije zbog slabe apsorpcije željeza i vitamina B12.
• Vitamin D i dodaci kalcija, za smanjenje rizika od osteoporoze.

Dodatak nishrana

Dodavanje hranjivih tvari općenito se obavlja uz pomoć alata u obliku cijevi za hranjenje koja se ubacuje kroz nos u crijevo. Osim toga, dodavanje tjelesnih hranjivih tvari može se obaviti i kroz infuziju.

Ovo djelovanje ima za cilj zadovoljiti nutritivni unos potreban tijelu, a istovremeno smanjiti rad probavnog trakta kako bi se upala mogla smanjiti. Hranjive tvari koje su uključene obično će biti prilagođene potrebama i uvjetima svakog pacijenta.

Operacija

Kirurgija je posljednja opcija liječenja Crohnove bolesti. Ovaj postupak se provodi kada su provedeni različiti napori liječenja i ne daju zadovoljavajuće rezultate.

Operacija se radi tako da se odstrani oštećeni dio probavnog trakta, a zatim spoji dio koji je još zdrav. Osim toga, operacija se također može koristiti za zatvaranje fistule ili drenažu gnoja u probavnom traktu koji se pojavljuje zbog infekcije.

Čak i nakon što je oštećeni dio probavnog trakta uklonjen, Crohnova bolest se još uvijek može vratiti. Ponavljanje Crohnove bolesti općenito se javlja u vezivnom tkivu nastalom nakon uklanjanja. Stoga će nakon operacije liječnik nastaviti davati lijekove kako bi se smanjila mogućnost recidiva.

Do sada ne postoji lijek ili lijek koji bi u potpunosti mogao izliječiti Crohnovu bolest. Međutim, pravilno liječenje može spriječiti komplikacije i produžiti razdoblje remisije.

Komplikacije Crohnova bolest

Sljedeće su neke od komplikacija koje se mogu pojaviti kao posljedica Crohnove bolesti:

• Analna fistula
• Analna fisura
• Ozljede probavnog trakta
• Blokada probavnog trakta
• Pothranjenost
• Osteoporoza
• Anemija zbog nedostatka željeza
• Anemija nedostatak vitamina B12 ili folata
• Rak crijeva

Prevencija Crohnove bolesti

Crohnova bolest je vrsta bolesti koju je teško spriječiti jer je točan uzrok nepoznat. Najbolja prevencija koja se može učiniti je izbjegavanje čimbenika koji mogu povećati rizik od razvoja ove bolesti.

Prevencija se provodi provođenjem zdravog načina života, kao što su:

• Smanjite unos hrane s visokim i niskim udjelom masti
• Prestati pušiti
• Dobro upravljajte stresom

Osim prevencije pojave Crohnove bolesti, navedenim zdravim načinom života moguće je i ublažavanje simptoma koji se javljaju i sprječavanje ponovnog pojavljivanja (razdoblje rasplamsavanja).