optimusveterinaria.com

Skolioza je stanje u kojem se kralježnica savija, poput slova C ili S. Skoliozačešće se nalazi u djece prije puberteta, što je oko 10-15 godina.

Skolioza koja se javlja obično je blaga, ali može postati teža s godinama, osobito kod žena. Kada skolioza postane teška, može uzrokovati slabost srca, pluća ili nogu.

Simptomi skolioze

Simptomi skolioze mogu varirati, ovisno o ozbiljnosti stanja. Uobičajeni simptomi uključuju:

• Tijelo osobe sa skoliozom naginje se na jednu stranu
• Jedno rame je više
• Jedna od lopatica izgleda istaknutije
• Neujednačena visina struka

Teška zakrivljenost može uzrokovati nelagodu u leđima. Kralježnica se također može rotirati, zbog čega se krivulja pogoršava i jedno rebro ističe od drugog. Kada se stanje pogorša, skolioza može uzrokovati probleme s disanjem.

Kada ići liječniku

Kada vidite zakrivljenu kralježnicu, makar i neznatno, odmah se obratite liječniku, točnije specijalistu za ortopediju za kralježnicu. Cilj je da se skolioza može rano otkriti i liječiti. Jer ako ne, skolioza se može pogoršavati polako i bezbolno, što na kraju može uzrokovati komplikacije koje mogu biti trajne.

Uzroci skolioze

Većina slučajeva skolioze nema uzrok (idiopatska). Međutim, postoji nekoliko stanja koja mogu izazvati skoliozu, a to su:

• Ozljeda kralježnice.
• Infekcija kralježnice.
• Ležajevi i zglobovi kralježnice koji se troše s godinama (degenerativna skolioza).
• Kongenitalna (kongenitalna skolioza).
• Poremećaji živaca i mišića (neuromuskularna skolioza), npr. mišićna distrofija ili cerebralna paraliza.

Dijagnoza skolioze

Dijagnozu skolioze postavlja liječnik počevši od toga da ispita pacijentove simptome i bolesti koje je doživio. Zatim će liječnik obaviti fizički pregled.

Tijekom fizičkog pregleda, liječnik će zamoliti pacijenta da ustane ili se sagne. Liječnik će također provjeriti stanje živaca da vidi jesu li neki mišići slabi, ukočeni ili pokazuju abnormalne reflekse.

Osim fizikalnog pregleda, liječnik može napraviti i rendgenske i CT snimke kako bi potvrdio prisutnost skolioze i utvrdio težinu zakrivljenosti kralježnice. Ako liječnik posumnja da je abnormalnost u kralježnici uzrokovana nečim drugim, liječnik može naručiti MR skeniranje.

Terapija skolioze

Liječenje skolioze temelji se na težini, dobi i stanju zakrivljenosti kralježnice.

Terapija skolioze kod djece

Liječenje nije potrebno za blagu skoliozu, jer se kralježnica još uvijek može ispraviti kako djeca stariju. Međutim, napredak bolesti mora pratiti liječnik.

Redovitim pregledima kod liječnika može se vidjeti razvoj stanja zakrivljene kosti. Liječnici također mogu napraviti rendgenske preglede kako bi ga pratili.

Kod teže skolioze od djeteta će se tražiti da nosi protezu za kralježnicu. Ove proteze ne mogu poravnati kosti, ali mogu spriječiti pogoršanje zakrivljenosti kralježnice.

Nosači su obično izrađeni od plastike koji se nose ispod ruku, oko rebara te niz leđa i bokove. Oblik je prilagođen obliku tijela tako da je gotovo nevidljiv prilikom nošenja odjeće.

Da bi bili učinkovitiji, ove proteze potrebno je nositi tijekom dana, osim kada dijete vježba. Upotreba potpora može se prekinuti kada prestane rast kralježnice, i to:

• Dvije godine nakon što djevojčice počnu s menstruacijom.
• Kad dječaku počnu rasti brkovi ili brada na licu.
• Kad više nema porasta visine.

Terapija skolioze u odraslih

Za odrasle pacijente, kod kojih skolioza često uzrokuje bolove u leđima, liječnička terapija može uključivati:

• Primjena lijekova protiv bolova

  Kako biste ublažili upalu i bol, liječnik će vam dati nesteroidne protuupalne lijekove, kao što je ibuprofen.

• Injekcije kortikosteroida u leđnu šupljinu

  Injekcije kortikosteroida daju se ako pacijent osjeća pritisak na leđnu moždinu, što uzrokuje bol, ukočenost ili trnce. Ove injekcije djeluju samo kratko vrijeme, što je otprilike nekoliko tjedana ili nekoliko mjeseci.

Operacija skolioze

Za teške slučajeve skolioze, ortopedski liječnik može izvesti operaciju. Operacije koje se mogu izvesti su:

• Operacija spajanja kostiju

  U ovoj operaciji, dva ili više kralježaka se spajaju u jednu kost.

• Operacija laminektomije

  Kod laminektomije se uklanja dio zakrivljene kralježnice kako bi se smanjio pritisak na živce.

• Operacija diskektomije

  Ova operacija uklanja jedan od jastučića ili diskova u kralježnici kako bi se ublažio pritisak na živce.

Operacija koja se često izvodi u mnogim slučajevima skolioze kombinacija je gore navedenih kirurških tehnika. Sama kirurgija kralježnice također je izložena riziku od nastanka komplikacija, poput infekcije ili stvaranja krvnih ugrušaka.

Komplikacije skolioze

Komplikacije koje se mogu pojaviti kod pacijenata sa skoliozom uključuju:

• Poremećaji srca i pluća

  Ovo stanje se može pojaviti kada rebra pritisnu srce i pluća.

• Kronična bol u leđima

  Ovo stanje obično imaju odrasli oboljeli od skolioze.

• Uznemirujući izgled

  Kada se stanje skolioze pogorša, izgled će biti poremećen, npr. položaj ramena ili kukova nije simetričan, rebra vire, a položaj struka i trupa se pomiče.

• Oštećenje kralježničnog živca

  Deformacija kralježnice kod skolioze može izvršiti pritisak na leđnu moždinu, uzrokujući oštećenje. Oštećenje leđne moždine može uzrokovati razne poremećaje, kao što su impotencija, urinarna inkontinencija, inkontinencija stolice, trnci ili slabost u nogama.