optimusveterinaria.com

Hydatidiformni madež ili vinska trudnoća je formiranje posteljice (posteljice) koja je nenormalna tijekom trudnoće. Trudnoća s grožđem je komplikacijarijetke trudnoće.

Posteljica ili posteljica koja nastaje kod trudnica s grožđem nije normalna i formira se kao grozd. Često se fetus uopće ne formira, već samo abnormalno placentno tkivo. Ovo stanje, poznato kao trudnoća grožđa, klasificira se kao gestacijska trofoblastna bolest.

Trudnoću s grožđem teško je otkriti u ranoj trudnoći, jer je u početku slična normalnoj trudnoći. Trudnoće vino otkrit će ginekolog tijekom rutinskog pregleda trudnoće. Osoba koja je imala trudnoću vinovom lozom bit će u većoj opasnosti od ponovnog trudnoće vinove loze u budućnosti.

Simptomi trudnog grožđa

Rani znakovi trudnoće vina isti su kao i kod normalne trudnoće. Međutim, s povećanjem gestacijske dobi, vinska trudnoća (hidatidiformni madež) mogu se karakterizirati specifičnim simptomima, kao što su:

• Krvarenje u prvom tromjesečju. Ponekad ovo krvarenje može biti slično implantacijskom krvarenju.
• Vrlo jaka mučnina i povraćanje.
• Želudac izgleda povećan nakon gestacijske dobi.
• Smećkasti iscjedak ili grudice poput grožđa iz rodnice.
• Bol u zdjelici.

Kada ići liječniku

Nakon što saznate da ste pozitivno trudni, odmah se redovito, barem jednom mjesečno, savjetujte sa svojim opstetričarom. Ovaj pregled ima za cilj utvrditi stanje razvoja fetusa kao i otkriti postoje li abnormalna stanja, kako u fetusu tako i u maternici.

Pregled kod ginekologa izvan kontrolnog rasporeda također je potrebno obaviti ako osjetite simptome trudnoće vina. Morate biti oprezni ako ste imali vinsku trudnoću, jer postoji opasnost da je ponovno doživite.

Tijekom oporavka nakon vinske trudnoće redovito se savjetujte sa svojim opstetričarom. Pitajte svog liječnika kada je u redu ponovno zatrudnjeti nakon što ste doživjeli trudnoću vinove loze.

Uzroci trudnog vina

trudno vino (hidatidiformni madež) nastaje zbog nenormalnog početka procesa oplodnje. To može biti zato što je spermij koji je oplodio jaje bio prazan ili su 2 spermija oplodila jedno jaje.

Kada spermija oplodi praznu jajnu stanicu, to se naziva potpuna vinska trudnoća. U donošenoj trudnoći stanice nastaju samo iz gena oca, pa se fetus ne formira. Međutim, posteljica ili posteljica nastavlja rasti i abnormalno rasti.

U stanju kada 2 spermija oplode 1 jajnu stanicu, to se naziva djelomična vinska trudnoća. U ovom stanju postoji genetski dodatak od oca, pa rezultati oplodnje ne traju dugo ili umiru unutar nekoliko tjedana.

Čimbenici rizika za trudno vino

Postoji nekoliko čimbenika za koje se smatra da povećavaju rizik za trudnoću kod žene (hidatidiformni madež), uključujući:

• Stariji od 35 godina kad si trudna

  Rizik od trudnoće s grožđem obično je veći kod žena koje su trudne starije od 35 godina, u usporedbi s onima koje su trudne ispod 30 godina.

• Jeste li ikada imali vinsku trudnoću?

  Netko tko je imao prethodnu trudnoću s grožđem također je u opasnosti od pobačaja u sljedećoj trudnoći.

• Jednom iskustvo pobačaj

  Žena koja je imala pobačaj vjerojatnije će imati pobačaj od onih koje nisu.

Dijagnoza trudnog vina

Kao što je već rečeno, rani znakovi trudnoće grožđa isti su kao trudnoća općenito. Tijekom rutinskog pregleda trudnoće obično se otkrije trudnoća u trudnoći.

Prvi znak koji se pojavljuje je povećani trbuh koji nije u skladu s gestacijskom dobi. Tada opstetričar može otkriti trudno grožđe (hidatidiformni madež) ultrazvukom trudnoće i krvnim pretragama.

Tijekom testa za hormone trudnoće, liječnik će pogledati razinu hormona ljudski korionski gonadotropin (hCG). Ljudi koji su trudni s grožđem imat će razinu hormona koja je veća nego što bi trebala biti.

Ultrazvučnim pregledom trudnoće, oko 8. ili 9. tjedna trudnoće, akušer će pronaći sljedeće znakove ako je trudnica u donošenoj trudnoći:

• U maternici nema fetusa.
• Nema vidljive amnionske tekućine.
• Pojavljuje se cista jajnika.
• Zadebljana posteljica gotovo ispunjava maternicu.
• Posteljica je oblikovana kao grozd.

U žena koje su imale djelomičnu molarnu trudnoću ultrazvuk trudnoće može pokazati:

• Odgođeni rast fetusa.
• Malo amnionske tekućine.
• Posteljica je zadebljana.

Nakon što mu se dijagnosticira trudnoća, liječnik će savjetovati pacijenticu da napravi druge krvne pretrage kako bi utvrdio ima li pacijent preeklampsiju, hipertireozu ili anemiju.

Rukovanje trudnim vinom

Većina trudnica koje pate od vina (hidatidiformni madež) imat će spontani pobačaj. Pobačaj obično oslobađa tkivo u obliku grudica koje podsjećaju na grozd.

Ako nemate pobačaj, liječnik će odmah poduzeti mjere kako bi spriječio daljnje komplikacije. Radnje koje ginekolog može poduzeti uključuju:

Kireta

U izvođenju kiretaže, liječnik će proširiti cerviks i ukloniti abnormalno tkivo posebnim alatima. Ovaj postupak je najbolja opcija ako pacijentkinja planira ponovno zatrudnjeti.

Histerektomija

Histerektomija je uklanjanje maternice. Ovaj se zahvat provodi samo kod pacijentica koje ne planiraju ponovno zatrudnjeti ili su pod visokim rizikom od razvoja opasne bolesti gestacijska trofoblastna neoplazija.

Oporavak

Abnormalne stanice mogu i dalje ostati u maternici nakon kiretaže. Ove stanice obično nestaju u roku od nekoliko mjeseci. Međutim, u nekim slučajevima potrebno je daljnje liječenje kako bi se uklonio.

Kako bi bili sigurni da su abnormalne stanice nestale, pacijenti moraju proći razine HCG-a, putem testova krvi i urina. Razina hormona trebala bi se vratiti na normalu nakon uklanjanja abnormalnog tkiva.

Ako razina hormona ostane visoka, to znači da u maternici još uvijek postoje abnormalne stanice. Ovaj pregled se provodi 6 mjeseci do godinu dana nakon doživljavanja vinske trudnoće.

Osim toga, pacijentima se također savjetuje da ne zatrudnje u roku od godinu dana nakon što su doživjeli trudnoću vina.

Komplikacije trudnog grožđa

Postoji nekoliko komplikacija koje mogu nastati nakon doživljene vinske trudnoće (hidatidiformni madež), između ostalih:

Gestacijska trofoblastna neoplazija

Ova komplikacija je češća u bolesnica s potpunom vinskom trudnoćom, koju karakterizira HCG koji ostaje visok nakon kiretaže. Gestacijska trofoblastna neoplazija Javlja se kada abnormalne stanice uđu u središte stijenke maternice.

Korikarcinom

Horiokarcinom je oblik raka gestacijska trofoblastna neoplazija. Iako rijedak, ovaj rak je češći u bolesnica s potpunom vinskom trudnoćom.

Ponovno trudna s grožđem

Osobe koje pate od vinske trudnoće su u opasnosti da će u sljedećoj trudnoći ponovno imati vinsku trudnoću. Ovaj rizik je veći ako ga imaju bolesnice koje su imale nekoliko trudnoća s vinom ili one koje su imale spontani pobačaj.

Prevencija trudnog vina

Gravidno grožđe nastaje zbog genskih pogrešaka u procesu oplodnje. Stoga je ovo stanje teško spriječiti. Međutim, postoji nekoliko napora koji se mogu učiniti kod pacijenata s trudnoćom grožđa kako bi se smanjila mogućnost da se ista stvar dogodi u budućim trudnoćama.

Jedan od nastojanja da se smanji rizik od ponovnog doživljavanja vinske trudnoće (hidatidiformni madež) je odgađanje trudnoće, najmanje godinu dana nakon kiretaže. Da biste spriječili trudnoću, koristite kontracepciju. Mogu se koristiti svi kontraceptivi, osim spiralnih kontraceptiva.

Ako nakon vinske trudnoće ponovno zatrudnite, potrebno je provoditi redovite kontrole kod ginekologa, kako bi se osigurao normalan rast posteljice i fetusa.