optimusveterinaria.com

Trombocitopenija je Trenutno stanjebroj krvnih pločica (trombociti)niska, ispod normalne vrijednosti. TTrombociti igraju ulogu u zaustavljanju krvarenja kada dođe do ozljede ili oštećenja krvnih žila. Nizak broj trombocita može otežati zgrušavanje krvi.

Normalan broj trombocita u krvi je 150.000-450.000 stanica po mikrolitru krvi. Ako je broj trombocita manji od 150 000, onda se može smatrati da osoba ima trombocitopeniju. Osoba koja pati od trombocitopenije sklona je krvarenju, kao što su lake modrice, krvarenje iz nosa ili često krvarenje desni.

Trombocitopenija može biti uzrokovana nekoliko stanja, kao što su denga groznica, ITP, aplastična anemija i leukemija; ili kao nuspojava radioterapije i kemoterapije. Ako broj trombocita ne padne prenizak ili je još uvijek iznad 50 000, općenito nije potreban poseban tretman za povećanje broja trombocita.

Simptomi trombocitopenije

Blaga trombocitopenija općenito ne uzrokuje simptome. Ovo stanje se obično otkrije samo kada pacijent radi prebrojavanje krvnih stanica u druge svrhe.

Ako se broj trombocita smanji, pacijent će osjetiti glavni simptom u obliku krvarenja, vidljivog izvana i krvarenja unutarnjeg organa. Krvarenje iz unutarnjih organa teže je otkriti, a simptomi se razlikuju ovisno o organu koji krvari.

Dok se krvarenje s vanjske strane tijela pojavljuje kao modrice ili modrice, te krvarenje koje je teško zaustaviti. Ostali simptomi krvarenja koji se mogu pojaviti zbog trombocitopenije su:

• Krvarenje iz nosa
• Krvarenje desni
• Menstruacija više nego inače
• Hematurija
• Krvava ili crna stolica
• Povraćanje krvi ili boje poput kave

Kada ići liječniku

Odmah nazovite svog liječnika ako osjetite krvarenje bez ozljede, osobito ako krvarenje ne prestane. Krvarenje koje ne prestaje može uzrokovati šok koji može biti smrtonosan. Pazite na simptome šoka, kao što su tamni vid, lupanje srca i hladan znoj.

Ako patite od kronične bolesti koja uzrokuje pad broja trombocita, kao što je ITP ili aplastična anemija, redovito odlazite na preglede kod svog liječnika. Osobe s trombocitopenijom moraju biti na oprezu ako osjećaju jake glavobolje ili živčane smetnje, jer ti simptomi mogu ukazivati ​​na krvarenje u mozgu.

Razlog Trombociti dolje

Trombocitopenija može biti prolazna ili produljena. Ne postoji određeno vremensko ograničenje za to dvoje, ali je jasno, povezano s uzrokom.

U nastavku će biti opisani uzroci samo privremenog pada trombocita (akutni) i uzroci dugotrajnog (kroničnog) pada trombocita:

Uzroci privremenog pada trombocita

Uzroci akutne trombocitopenije su različiti, ali najčešći je denga hemoragična groznica (DHF). Ne samo DHF, druge virusne infekcije, kao što su HIV ili hepatitis, također uzrokuju pad trombocita. Osim virusne infekcije, drugi uzroci privremenog pada trombocita su:

• Preeklampsija i HELLP sindrom tijekom trudnoće.
• Akutna leukemija.
• Nuspojave kemoterapijskih lijekova, heparina, kininskih pilula i sulfonamidnih antibiotika.
• Nuspojave radioterapije.
• Hemolitičko-uremijski sindrom.

Uzroci produljenog pada trombocita

Kronična trombocitopenija je općenito uzrokovana: idiopatska trombocitopenična purpura (ITP). Smatra se da se ITP javlja zbog toga što imunološki sustav pogrešno napada i uništava trombocite, što rezultira smanjenim brojem.

Uz ITP, produljenu (kroničnu) trombocitopeniju mogu uzrokovati i:

• Dugotrajna ovisnost o alkoholu.
• Bolest jetre.
• Mijelodisplastični sindrom.
• Bolest aplastične anemije.
• Bolest mijelofibroze.
• Genetski poremećaji, kao što je Wiskott-Aldrichov sindrom.
• Trombotična trombocitopenična purpura.

Dijagnoza trombocitopenije

U početnoj fazi pregleda liječnik će pitati o simptomima i povijesti bolesti pacijenta. Liječnik će također obaviti fizikalni pregled kako bi utvrdio prisutnost modrica ili crvenih mrlja na koži, što je jedan od simptoma trombocitopenije.

Ako se sumnja da pacijent ima trombocitopeniju, liječnik će naručiti analizu krvi. Urađene krvne pretrage bile su kompletna krvna slika i pregled razmaza periferne krvi. Kroz ova dva pregleda liječnik će pod mikroskopom odrediti broj trombocita u krvi, te strukturu i stanje krvnih stanica.

Krvni testovi se također mogu napraviti za otkrivanje uzroka trombocitopenije, kao što su testovi funkcije jetre za traženje bolesti jetre. Osim krvnih pretraga, liječnik može obaviti i nekoliko kontrolnih pregleda, kao što su:

• ultrazvuk abdomena

  Ultrazvuk abdomena se radi kako bi se utvrdilo postoji li povećanje jetre ili slezene.

• AspiracijaKoštana srž

  Aspiracijski pregled koštane srži radi se kako bi se vidio broj i struktura krvnih stanica izravno od proizvođača, odnosno koštane srži. Ovaj pregled također sagledava stanje koštane srži, uzimanjem malog uzorka tkiva (biopsija koštane srži).

Metoda Podići Broj trombocita

Ne treba liječiti sve smanjeni broj trombocita. Prije planiranja liječenja trombocitopenije, liječnici moraju otkriti uzrok i saznati koliko trombocita ima u krvi. Oboje određuju težinu trombocitopenije koju je doživio pacijent.

Blaga trombocitopenija (broj trombocita još uvijek iznad 50 000 stanica po mikrolitru krvi) obično ne uzrokuje simptome. Ne postoji specifičan tretman za povećanje broja trombocita.

Liječnici će pružiti liječenje samo za liječenje uzroka smanjenja broja trombocita i sprječavanje pada broja trombocita. Ako je uzrok sniženja trombocita dugotrajna (kronična) bolest, bolesnik se mora podvrgnuti redovitim kontrolama kod liječnika radi praćenja tijeka bolesti.

Kako bi spriječio krvarenje, liječnik će savjetovati pacijenta da:

• Izbjegavajte aktivnosti koje predstavljaju rizik od ozljeda, kao što je nogomet.
• Budite oprezni kada uzimate lijekove protiv bolova bez recepta i koristite lijek prema uputama za uporabu.
• Smanjite konzumaciju alkohola.

Liječenje trombocitopenije varira ovisno o uzroku, broju trombocita i akutnom ili kroničnom tijeku bolesti. Evo objašnjenja:

• Ako je trombocitopenija uzrokovana nuspojavom lijeka, liječnik će po potrebi zamijeniti ili prestati koristiti lijek.
• Ako je trombocitopenija uzrokovana virusnom infekcijom, liječnik će po potrebi propisati antivirusne lijekove. Neke virusne infekcije, kao što je denga groznica, ne zahtijevaju antivirusne lijekove, već samo zahtijevaju adekvatan unos tekućine.
• Ako je trombocitopenija uzrokovana dugotrajnom ovisnošću o alkoholu, liječnik će zamoliti pacijenta da prestane piti alkohol.
• Ako je trombocitopenija uzrokovana autoimunom bolešću, kao što je ITP, liječenje je kortikosteroidima.

Ozbiljno krvarenje, kao što je krvarenje u mozgu, je u opasnosti za broj trombocita manji od 10 000-20 000 stanica po mikrolitru krvi. Stoga, ako je broj trombocita prenizak ili liječenje za liječenje uzroka ne daje zadovoljavajuće rezultate, liječnik će povećati broj trombocita na sljedeće načine:

• Transfuzija trombocita
• Lijek eltrombopag
• Djelovanje plazmafereze
• Operacija uklanjanja slezene

Komplikacije trombocitopenije

Komplikacije koje se mogu pojaviti zbog trombocitopenije su obilna krvarenja u mozgu ili probavnom traktu. Krvarenje u mozgu i probavnom traktu stanje je koje se mora odmah liječiti. Ako se simptomi pojave u obliku jakih glavobolja ili krvave stolice, odmah se obratite svom liječniku.

Prevencija trombocitopenije

Glavna preventivna mjera trombocitopenije je izbjegavanje uzroka pada trombocita. Stvari koje treba učiniti su:

• Izbjegavajte pijenje alkoholnih pića.
• Cijepite se kako biste spriječili neke virusne infekcije koje mogu smanjiti broj trombocita, kao što su vodene kozice i rubeola.
• Sudjelujte u programu uzgoja komaraca kako biste spriječili denga groznicu.

Osim prevencije uzroka, osobe s trombocitopenijom trebaju spriječiti krvarenje zbog trombocitopenije, između ostalog, korištenjem mekane četkice za zube kako desni ne bi krvarile i izbjegavanjem aktivnosti koje mogu uzrokovati ozljede, kao što je igranje nogometa.