Guba - simptomi, uzroci i liječenje

gube ili guba je kronična bakterijska infekcija koja napada kožu, periferne živce i dišne ​​puteve. Poznata je guba ili guba također po imenuHansenova bolest ili Morbus Hansen.

Gubu ili gubu može se okarakterizirati slabost ili utrnulost u nogama i stopalima, nakon čega slijedi pojava kožnih lezija. Guba ili guba uzrokovana je bakterijskom infekcijom koja se može širiti prskanjem sline ili sluzi koja izlazi tijekom kašljanja ili kihanja.

Uzroci gube

Gubu ili gubu uzrokuju bakterije Mycobacterium leprae. Te se bakterije mogu prenijeti s jedne osobe na drugu prskanjem tekućine iz respiratornog trakta (kapljica), odnosno slina ili sluz, koja izlazi pri kašljanju ili kihanju.

Guba se može prenijeti ako je osoba izložena kapljicama oboljelih od gube kontinuirano dulje vrijeme. To pokazuje da se bakterije koje uzrokuju gubu ne mogu lako prenijeti na druge ljude. Osim toga, ovim bakterijama također je potrebno dosta vremena da se razmnože u tijelu pacijenta.

Valja napomenuti, osoba se može zaraziti gubom ako je duže vrijeme u kontaktu s oboljelima. Osoba se neće zaraziti gubom samo zbog rukovanja, zajedničkog sjedenja ili čak spolnog odnosa sa zaraženom osobom. Guba se također ne prenosi s majke na fetus u njezinoj utrobi.

Osim gore navedenih uzroka, postoji nekoliko drugih čimbenika koji mogu povećati rizik od razvoja gube kod osobe, uključujući:

  • Kontakt sa životinjama koje šire bakterije gube, kao što su armadilosi ili čimpanze
  • Živjeti ili posjećivati ​​endemsko područje gube
  • Imati kompromitiran imunološki sustav

Simptomi gube

Simptomi gube u početku nisu očiti. Zapravo, u nekim slučajevima simptomi gube se mogu vidjeti tek nakon što se bakterije gube razmnožavaju u tijelu pacijenta 20-30 godina. Neki od simptoma gube koje oboljeli mogu osjetiti su:

  • Utrnulost kože, uključujući gubitak sposobnosti osjećanja temperature, dodira, pritiska ili boli
  • Na koži se pojavljuju blijede, svjetlije, zadebljane lezije
  • Rana ima ali ne boli
  • Povećanje živaca koje se obično javlja u laktovima i koljenima
  • Slabi mišići, posebno noge i ruke
  • Gubitak obrva i trepavica
  • Oči postaju suhe i rijetko trepću
  • Krvarenje iz nosa, začepljen nos ili gubitak nosne kosti

Ako guba napadne živčani sustav, može doći do gubitka osjeta okusa uključujući bol. To može uzrokovati da oboljeli ne osjeti rane ili ozljede na rukama ili nogama, pa se mogu pojaviti simptomi gubitka prstiju na rukama ili nogama.

Na temelju težine simptoma, guba se dijeli u 6 vrsta, i to:

  • srednja guba, karakterizira nekoliko ravnih lezija koje su blijede ili svjetlije boje od okolne boje kože koje ponekad zacjeljuju same
  • Tuberkuloidna guba, karakteriziran s nekoliko ravnih lezija koje su ponekad velike, ukočene i popraćene povećanjem živca
  • Granična tuberkuloidna guba, karakterizirana pojavom lezija koje su manje i brojnije od tuberkuloidna guba
  • Srednjogranična guba, koju karakteriziraju mnoge crvenkaste lezije, koje su nasumično i asimetrično razbacane, utrnulost i lokalno oticanje limfnih čvorova
  • Granična lepromatska guba, koju karakteriziraju brojne lezije koje mogu biti ravne, kvržice, nodule, a ponekad i utrnulost
  • lepromatska guba, karakteriziraju lezije koje se simetrično šire, općenito lezije koje nastaju sadrže puno bakterija, a praćene su gubitkom kose, poremećajima živaca i slabosti udova.

Kada ići liječniku

Ako patite od gore opisanih simptoma gube, odmah se obratite liječniku. Osim toga, posavjetujte se s liječnikom ako imate čimbenike rizika za razvoj gube. Što se guba prije liječi, to su veće šanse za izlječenje.

Dijagnoza gube

Kako bi dijagnosticirao gubu ili gubu, liječnik će pitati simptome koje osjećate, a zatim pregledati kožu pacijenta. Liječnik će provjeriti postoje li lezije na koži kao simptom gube ili ne. Lezije gube na koži obično su blijede ili crvene (hipopigmentacija) i ukočene.

Kako bi utvrdio ima li pacijent gubu, liječnik će uzeti uzorak kože struganjem (razmaz kože). Ovaj uzorak kože potom će se analizirati u laboratoriju kako bi se provjerila prisutnost bakterija Mycobacterium leprae.

U područjima gdje je guba endemična, osobi se može dijagnosticirati guba iako su strugotine na koži negativne. To se odnosi na klasifikaciju svjetske zdravstvene agencije odn Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) protiv gube, i to:

  • Paucibacilarno, tj. postoje lezije kože iako su rezultati testa struganja kože (razmazati) negativan
  • Multibacilarno, tj. postoje lezije kože s rezultatima testa struganja kože (razmazati) pozitivan

Ako je vaša guba dovoljno jaka, vaš će liječnik vjerojatno napraviti prateće testove kako bi provjerio ima li bakterija Mycobacterium leprae proširio na druge organe ili ne. Primjer čeka je:

  • Kompletna krvna slika
  • Test jetre ili funkcije jetre
  • Test kreatinina
  • Biopsija živca

Liječenje gube

Glavna metoda liječenja gube ili gube je antibioticima. Osobe s gubom dobivat će kombinaciju nekoliko vrsta antibiotika tijekom 6 mjeseci do 2 godine. Vrsta, doza i trajanje primjene antibiotika određeni su na temelju vrste gube.

Primjeri antibiotika koji se koriste za liječenje gube su rifampicin, dapson, klofazimin, minociklin i ofloksacin. U Indoneziji se liječenje gube provodi MDT metodom (terapija s više lijekova).

Operacija se općenito izvodi kao naknadno liječenje nakon liječenja antibioticima. Operacije za bolesnike s gubom imaju za cilj:

  • Normalizirati oštećenu funkciju živaca
  • Poboljšanje oblika tijela invalida
  • Vratiti funkciju udova

Komplikacije gube

Komplikacije gube mogu se pojaviti ovisno o tome koliko brzo se bolest dijagnosticira i učinkovito liječi. Neke komplikacije koje se mogu pojaviti ako se guba liječi prekasno su:

  • Zanijemio
  • Glaukom
  • Sljepoća
  • Zatajenja bubrega
  • Erektilna disfunkcija i neplodnost kod muškaraca
  • Deformitet lica
  • Trajno oštećenje unutarnje strane nosa
  • Slabost mišića
  • Trajni invaliditet, kao što je gubitak obrva, defekti na nožnim prstima, rukama i nosu
  • Trajno oštećenje živaca izvan mozga i leđne moždine, uključujući u rukama, nogama i tabanima

Osim toga, diskriminacija koju doživljavaju oboljeli može rezultirati psihičkim stresom ili čak depresijom, te može dovesti do pokušaja samoubojstva.

Prevencija gube

Do sada ne postoji cjepivo za sprječavanje gube. Rana dijagnoza i odgovarajuće liječenje najbolja su prevencija za sprječavanje komplikacija uz sprječavanje šireg prijenosa. Osim toga, izbjegavanje kontakta sa životinjama koje nose bakterije gube također je važno za prevenciju gube.

Integrirani pokret za pružanje informacija o gubi javnosti, posebno u endemskim područjima, važan je korak u poticanju oboljelih da se žele provjeriti i liječiti. Također se očekuje da će pružanje ovih informacija ukloniti negativnu stigmu o gubi i diskriminaciji osoba s gubom.