Upoznavanje s injekcijama keloida
Jedan od uobičajenih načina liječenja keloida su injekcije keloida. U ovom postupku, liječnik će ubrizgati kortikosteroide izravno u keloid, što je ožiljno tkivo koje upadljivo raste i šire je od izvorne rane.
Kada je koža ozlijeđena, tjelesne stanice prirodno tvore ožiljno tkivo koje pokriva i zacjeljuje ranu. Međutim, kod ljudi s keloidima, ovo ožiljno tkivo pretjerano raste i prelazi područje rane. Keloidi mogu izgledati kao ružičaste kvržice s glatkom površinom.
Kortikosteroidni lijekovi koji se najčešće koriste za injekcije keloida su: triamcinolon acetonid. Nekoliko drugih vrsta lijekova, kao npr 5-fluorouracil i bleomicin, također se može kombinirati sa triamcinolon osigurati optimalne rezultate. Istraživanja pokazuju da injekcije keloida sa triamcinolon daje dobre rezultate u 50-100% slučajeva, uz stopu recidiva od samo oko 9-50%.
Kako djeluju i učinci keloidnih injekcija
Kortikosteroidni lijekovi koji se koriste u postupcima injekcije keloida mogu pomoći u smanjenju veličine i poboljšanju izgleda keloida na nekoliko načina. Evo objašnjenja.
- Kortikosteroidi mogu smanjiti upalni proces (upalni) koji se javlja u keloidima tako što inhibiraju kretanje bijelih krvnih stanica, kao što su monociti i fagocitne stanice, do područja rane. To može spriječiti pogoršanje keloidnih simptoma, kao što su svrbež i bol.
- Kortikosteroidi mogu spriječiti postojeće stanice fibroblasta da formiraju više fibroblasta. Ove stanice fibroblasta su stanice koje proizvode ožiljno tkivo.
- Kortikosteroidi mogu inhibirati razvoj stanica keratinocita, koji su proizvođači gustih proteina u koži, i usporiti rast novih epitelnih stanica kože u keloidima.
- Kortikosteroidi mogu inhibirati stvaranje novog kolagena u keloidnom tkivu i održavati rad enzima kolagenaze u razgradnji već formiranog kolagena.
Postupak ubrizgavanja keloida
Kortikosteroidni lijekovi će se ubrizgati izravno u problematično područje (intralezijska injekcija), odnosno keloidno tkivo. Evo koraka u postupku injekcije keloida:
- Liječnik će očistiti keloid i okolno područje antiseptičkom otopinom prije ubrizgavanja kortikosteroida. To je kako bi se spriječila bakterijska infekcija na mjestu injekcije.
- Kortikosteroidne lijekove tekućine se mogu davati sa ili bez razrjeđivanja. Razrjeđivanje se može obaviti fiziološkom otopinom ili anestetikom za smanjenje boli.
- Kortikosteroidi će se ubrizgati izravno u keloidno izbočenje pomoću fine igle.
- Injekcije će se ponavljati redovito svaki mjesec ili svakih nekoliko mjeseci.
Istraživanja pokazuju da se čini da keloidi počinju omekšavati oko 3 tjedna nakon injekcije. U roku od 5 tjedana, keloidne izbočine počinju se smanjivati i postaju ravnije.
Nuspojave injekcija keloida
Iako relativno sigurne, keloidne injekcije još uvijek mogu uzrokovati nuspojave u obliku lokalnih reakcija samo na keloidnom području ili širih (sistemskih) reakcija. Ovdje su neke od nuspojava injekcija keloida:
- teleangiektazija, koju karakterizira pojava finih crvenih pruga u keloidnom području zbog proširenja malih krvnih žila ispod njih
- Stanje i razgradnja kožnog tkiva i masnog tkiva ispod kože (atrofija)
- Promjene u pigmentaciji kože, pa će koža na mjestu uboda biti tamnije ili svjetlije boje od okolne kože
- Krvarenje, rane i infekcije kože
- Cushingov sindrom je uzrokovan povećanjem količine hormona kortizola u tijelu
Keloidi uglavnom ne prolaze sami, mogu čak nastaviti rasti. Stoga, ako imate keloide i želite ih se riješiti, posavjetujte se s dermatologom kako biste saznali mogu li se vaši keloidi liječiti injekcijama keloida ili je potrebno drugo liječenje.
Osim toga, kako se keloid ne bi pogoršao, savjetuje se i da zaštitite keloid od izlaganja suncu i trenja s odjećom.
Napisao:
dr. Irene Cindy Sunur