optimusveterinaria.com

Akromegalija ili akromegalija je bolest koji nastaje zbog tijela odrasle osobe višak hormona rastahormon rasta).Ovo stanje uzrokuje pretjerani rast u razne organa i tkiva mišiće i kosti, posebno u stopalima, rukama i licu.

Povećanje proizvodnje hormon rasta obično uzrokovan benignim tumorom u hipofizihipofiza). Povećanje može biti uzrokovano i tumorima u drugim organima, kao što su pluća ili gušterača, ali to je rijetko.

Iako se može pojaviti u bilo kojoj dobi, akromegalija se obično javlja kod ljudi u dobi od 30-50 godina. Ako se javlja kod djece, višak hormon rasta ne uzrokuju akromegaliju nego gigantizam.

Peuzrokovati akromegaliju

Akromegalija nastaje zbog visoke proizvodnje hormona rasta (GH). U odrasloj dobi povećanje hormona rasta obično je uzrokovano rastućim tumorom. Postoje dvije vrste tumora koji mogu povećati proizvodnju GH, a to su:

Tumor hipofize

Većina slučajeva akromegalije pokazuje tumor u hipofizi koji može povećati proizvodnju GH. Hipofiza se nalazi na dnu mozga i funkcionira za proizvodnju raznih važnih hormona za tijelo, od kojih je jedan hormon rasta.

GH pokreće jetru na proizvodnju inzulinu sličan faktor rasta I (IGF-I) koji djeluje kao stimulans za rast kostiju i tkiva. Višak GH će utjecati na proizvodnju IGF-I, pokrećući tako abnormalni rast organa te mišićnog i koštanog tkiva.

Tumori nehipofize

Tumori koji nastaju u drugim dijelovima tijela, kao što su pluća, gušterača i mozak, također mogu povećati proizvodnju GH. U nekim drugim slučajevima, tumor također može proizvesti hormon rasta koji oslobađa hormon (GHRH) ili hormon koji oslobađa hormon rasta, tako da se proizvodnja GH povećava.

Osim tumora, GH se može povećati i zbog poremećaja u hipotalamusu tako da ne može kontrolirati stanice koje proizvode GH. Hipotalamus je dio mozga koji također proizvodi nekoliko hormona važnih za tijelo.

Simptom i Potpiši Akromegalija

Ne pokazuju sva stanja akromegalije značajne simptome i znakove. Simptomi i znakovi akromegalije postat će očitiji s godinama. Simptomi i znakovi koji se vide bit će različiti kod svakog pacijenta. Neki od simptoma i znakova koji se mogu iskusiti su:

Znakovi akromegalije:

• Noge i ruke su povećane.
• Struktura lica se mijenja.
• Veličina jezika, nosa i usana je povećana.
• Postoji razmak između zuba.
• Masna i gruba koža.
• Glasno hrkanje tijekom spavanja.
• Prsna šupljina je široka (bačvasta prsa).
• Promuklost i promuklost (zbog proširenja glasnica i sinusa).
• Srce je uvećano.

Simptomi akromegalije:

• Prekomjerno znojenje, tjelesni miris.
• Glavobolja.
• Umor i tijelo osjeća l
• Mišići oslabe.
• Bol u zglobovima i ograničen raspon pokreta.
• Vizualni poremećaj
• Teško zaspati.
• Poremećaji menstrualnog ciklusa kod žena.
• Erektilna disfunkcija kod muškaraca.
• Gubitak seksualnog nagona.

Kada ići liječniku

Akromegalija se razvija polako tako da početni znakovi i simptomi možda nisu vidljivi. Simptomi i znakovi akromegalije mogu se pojaviti nakon nekoliko godina. Ako ste otkrili simptome i znakove akromegalije, odmah se obratite liječniku ili posjetite najbližu bolnicu kako biste dobili rano liječenje.

Ako vam je dijagnosticirana akromegalija, redovito odlazite na preglede kod svog liječnika kako biste pratili napredovanje bolesti, procijenili liječenje i spriječili ponovnu pojavu bolesti.

Dijagnoza akromegalije

U dijagnosticiranju akromegalije liječnik će prvo ispitati pacijentove simptome i anamnezu. Nakon pregleda slijedi fizički pregled. Nakon toga će se provesti nekoliko kontrolnih pregleda u nastavku kako bi se potvrdila dijagnoza:

• Tes krvlju

  Ovaj test se radi mjerenjem razine GH i IGF-I kako bi se odredila količina proizvedenih hormona.

• Skenirati

  CT i MRI općenito se koriste za određivanje mjesta i veličine tumora u hipofizi ili povećanim organima. X-zrake se također mogu napraviti za provjeru gustoće i veličine kostiju.  

Liječenje akromegalije

Vrsta liječenja akromegalije određuje se na temelju uzroka. Liječenje je usmjereno na smanjenje jačine simptoma, reguliranje viška razine hormona rasta i liječenje poremećaja hipofize.

Slijede tri metode liječenja koje liječnici mogu koristiti za liječenje akromegalije:

Droga

Sljedeći lijekovi mogu se koristiti kao potporno liječenje nakon operacije ili ako se operacija ne može izvesti:

• Agonist dopamina

  Ovaj lijek služi za suzbijanje proizvodnje GH i IGH-I. Primjer ovog lijeka je bromokriptin.

• Analozi somatostatina

  Droge poput oktreotid Koristi se za kontrolu proizvodnje i protoka hormona rasta, kao i za smanjenje veličine tumora.

• Antagonist hormona rasta

  Ovaj lijek djeluje tako da blokira učinke hormona rasta na tjelesna tkiva. Primjer antagonista hormona rasta je: pegvisomant.

Operacija

Operacija se općenito preporučuje za uklanjanje tumora iz hipofize koji pritišću živce i pokreću višak proizvodnje GH. Operacija koristi endoskopsku tehniku ​​koja se uvodi kroz nos ili gornju usnicu kako bi se uklonio tumor.

Radioterapija

Radioterapija se općenito preporučuje ako se tumor ne može u potpunosti ukloniti kirurškim zahvatom i lijekovima. Ova terapija služi za uništavanje preostalih tumorskih stanica i polagano suzbijanje razine hormona rasta.

Komplikacije akromegalije

Neliječena akromegalija može dovesti do komplikacija, kao što su:

• Sindrom prolaza broda (sindrom karpalnog tunela).
• Apneja za vrijeme spavanja, što može blokirati respiratorni trakt.
• Osteoartritis ili artritis.
• Pobačaj u trudnica.
• Hipertenzija.
• Dijabetes.
• Bolesti srca, posebno kardiomiopatija.
• Bolest štitnjače.
• Hipopituitarizam.
• Rast polipa u debelom crijevu.
• Rast benignog tumora u maternici.
• Pritisak na leđnu moždinu.
• Sljepoća.