Upala crijeva - Simptomi, uzroci i liječenje

Upala crijeva je upala probavnog trakta koju karakterizira iritacija rana. Upala crijeva može uzrokovati simptome kao što su proljev, bol u trbuhu i gubitak težine.

Upala crijeva odn upalne bolesti crijeva Može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je češći u dobi između 15 i 30 godina. Točan uzrok kolitisa nije poznat, ali se smatra da je ovo stanje povezano s poremećajima imunološkog sustava.

Upalna bolest crijeva ili upalna bolest crijeva sastoji se od 2 vrste bolesti, a to su ulcerozni kolitis i ulcerozni kolitis Crohnova bolest. Ulcerozni kolitis je kronična upala unutarnje sluznice debelog crijeva ili debelog crijeva Crohnova bolest je upala koja se može pojaviti u cijelom probavnom sustavu, od usta do rektuma.

Simptomi upalnih crijeva

Simptomi kolitisa variraju, od blagih do teških, ovisno o mjestu i ozbiljnosti upale u probavnom traktu. Ovi simptomi imaju tendenciju da se ponavljaju. Dakle, osobe s upalnom bolešću crijeva mogu imati mjesečnice bez ikakvih simptoma.

Ovi simptomi uključuju:

  • Bol u želucu ili grčevi u želucu
  • Otečen
  • Proljev
  • Smanjen apetit
  • Gubitak težine
  • krvava stolica (hematohezija)

Krvava stolica zbog upale crijeva također može uzrokovati anemiju ili nedostatak krvi. Ovo stanje često uzrokuje pritužbe na umor i bljedilo kod osoba s crijevnom upalom.

Uzroci i čimbenici rizika za upalu crijeva

Do sada nije poznat uzrok upale crijeva. Međutim, smatra se da se ova bolest javlja zbog abnormalnog odgovora imunološkog sustava koji se naziva autoimunim. Imunološki sustav funkcionira u borbi protiv bakterijskih ili virusnih infekcija. Međutim, u autoimunih pacijenata, ti napori otpora zapravo napadaju vlastita tkiva tijela, što je u ovom slučaju crijeva.

Osim autoimunog, osoba je više izložena riziku od kolitisa ako ima sljedeće čimbenike:

  • Mlađi od 35 godina
  • Imati roditelja ili brata ili sestru s anamnezom upalne bolesti crijeva
  • Imajte naviku pušenja
  • Živite u blizini industrijske zone
  • Česta uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID)

Gledano po spolu, Crohnova bolest Češći je kod žena, dok je ulcerozni kolitis češći kod muškaraca.

Dijagnoza upalnih crijeva

Upala crijeva utvrđuje se nakon što liječnik upozna pacijentove simptome, obavi fizikalni pregled i obavi niz potpora koje uključuju:

  • Pregled stolice

    Ovaj pregled se radi radi otkrivanja infekcije i prisutnosti krvi u stolici koja se ne može vidjeti golim okom.

  • endoskop

    Ova endoskopija se izvodi za pregled sluznice crijevne šupljine pomoću posebnog instrumenta opremljenog kamerom. Uređaj se može umetnuti kroz rektum ili usta. 

  • krvni test

    Ovaj test ima za cilj utvrditi je li pacijent anemičan ili ima infekciju.

  • Slikovni test

    Radi se RTG, ultrazvuk abdomena, CT ili MRI kako bi se dobila potpuna slika crijeva ili probavnog trakta. Slikovni testovi se također mogu koristiti za provjeru komplikacija upalne bolesti crijeva.

Liječenje upalnih crijeva

Liječenje se provodi kako bi se ublažili simptomi koji se pojavljuju i spriječilo ponovno pojavljivanje simptoma. Kako bi se ublažili blagi simptomi, postoji nekoliko promjena načina života koje se mogu napraviti, a to su:

  • Promjena obrazaca prehrane i pijenja

    Osim toga, pacijentima se također savjetuje da ograniče konzumaciju masne hrane i piju više vode. Općenito, simptomi kolitisa će se također poboljšati ako oboljeli jede u manjim porcijama, s češćim obrocima.

  • Prestanite pušiti

    Pušačke navike mogu pogoršati crijevnu upalu, osobito kod djece Crohnova bolest.

  • Vježbajte redovito

    Redovito vježbanje može pomoći vratiti normalnu funkciju crijeva i smanjiti stres.

  • Upravljanje stresom

    Iako se o poveznici još uvijek raspravlja, mnogi ljudi s upalnom crijevnom bolešću imaju simptome koji se ponavljaju kada dožive jak stres. Upravljanje stresom može se provoditi vježbama opuštanja ili disanja redovito ili u bilo koje vrijeme između zauzetih rasporeda.

Za ozbiljnija stanja, liječnici mogu propisati lijekove za suzbijanje upalnog odgovora, uključujući:

  • Kortikosteroidi

    Kortikosteroidi se obično prvo daju za ublažavanje upale u probavnom traktu.

  • Drogaimunosupresivno

    Ovaj lijek djeluje tako da inhibira imunološki sustav da napadne crijeva i izazove upalu. Primjeri ove vrste lijekova su: azatioprin, ciklosporin, metotreksat, ustekinumab, i infliksimab.

  • Antibiotici

    Ovaj lijek se daje kao dodatak kada dođe do infekcije. Antibiotici koji se mogu koristiti su: ciprofloksacin ili metronidazol.

  • Lijekovi protiv proljeva

    Jedan od lijekova koji se koriste za ublažavanje proljeva je loperamida.

  • Analgetik

    Ovaj lijek se daje za liječenje bolova u trbuhu. Primjeri ovih lijekova su ibuprofen i paracetamol.

  • Dodaci željeza

    Ovaj lijek se daje u slučajevima kroničnog crijevnog krvarenja koje može uzrokovati anemiju zbog nedostatka željeza.

  • Suplementi kalcija i vvitamin D

    Ovaj dodatak se daje pacijentima Crohnova bolest za smanjenje rizika od osteoporoze.

Ako promjene načina života i lijekovi ne mogu liječiti upalu crijeva, liječnik će preporučiti operaciju. Operacija koja se izvodi ovisi o vrsti doživljene crijevne upale, odnosno:

Operacija ulceroznog kolitisa

Operacija koja se može izvesti kod ulceroznog kolitisa je uklanjanje cijelog debelog crijeva i rektuma (proktokolektomija), tako da se preostala hrana iz tankog crijeva izravno ispušta u anus. Ponekad se tanko crijevo ne može spojiti s anusom, pa se napravi poseban otvor u trbuhu (stoma) za uklanjanje izmeta.

Operacija za Crohnova bolest

Glavni ciljevi kirurškog zahvata su uklanjanje oštećenog dijela probavnog trakta, zatvaranje abnormalnog prolaza (fistule) ako se formira ili dreniranje gnoja. Imajte na umu da operacija ne može izliječiti Crohnova bolest. Dakle, operaciju bi i dalje trebali slijediti drugi tretmani kako bi se smanjio rizik od recidiva.

Upalne komplikacije crijeva

Ako se ne liječi pravilno, kolitis može dovesti do brojnih opasnih komplikacija. Komplikacije koje se mogu pojaviti uključuju:

  • Dehidracija i pothranjenost
  • Upala kože, očiju i zglobova kada se kolitis ponovi
  • Opstrukcija crijeva
  • Abnormalno formiranje kanala (fistula)
  • Krvni ugrušci u crijevnim venama
  • Toksični megakolon
  • Rak crijeva