optimusveterinaria.com

Štucanje ili singultus je stanje kada netko nehotice ispušta 'hic' zvuk. Štucanje može trajati od nekoliko sekundi ili minuta (privremeno) do više od 48 sati (dugotrajno). Svatko je iskusio ovo stanje, uključujući dojenčad i djecu.

Osim što stvara 'hic' zvuk, štucanje također uzrokuje pritisak u prsima, želucu i grlu. Odmah nazovite svog liječnika ako je štucanje popraćeno vrtoglavicom, slabošću ili ukočenošću udova te gubitkom ravnoteže.

Uzroci štucanja

Štucanje se javlja kada se mišić koji odvaja želudac i prsa (dijafragma) nehotice steže. Dijafragma ima važnu ulogu u ljudskom dišnom sustavu. To je zato što se tijelo za normalno disanje oslanja na kontrakciju i kretanje dijafragme.

Štucanje je također prilično česta pojava kod beba. Neka istraživanja pokazuju da štucanje kod beba može biti normalno i dio procesa rasta i razvoja.

Kada udišemo, mišić dijafragme će se spustiti (kontrakcija) i ponovno će se podići (opuštanje) kada izdahnemo. Kod štucanja, mišić dijafragme se iznenada skupi, uzrokujući prebrzo ulazak zraka u pluća, zbog čega se zalisci dišnih putova zatvaraju i proizvode 'hic' zvuk.

Ovu iznenadnu kontrakciju mišića dijafragme mogu potaknuti razne stvari, bilo privremene ili produljene. Privremeno štucanje može potaknuti nekoliko stanja, kao što su začinjena hrana, gazirana i alkoholna pića, žvakanje ili sisanje slatkiša, pušenje i jedenje previše ili prebrzo. Osim toga, nagle promjene temperature, nervoza, pretjerano uzbuđenje ili stres također mogu izazvati privremene štucanje.

Za dugotrajno štucanje koje traje dulje od 2 dana može ga potaknuti:

• Poremećaji probavnog sustava, kao što su gastritis, peptički ulkus, pankreatitis, rak gušterače, rak želuca, upalna bolest crijeva, opstrukcija crijeva ili upala jetre.
• Poremećaji živaca, na primjer zbog upale dišnih putova, te rastućih tumora ili cista na vratu.
• Poremećaji mozga, kao što su moždani udari krvarenja, upala i infekcija mozga, tumori mozga, Multipla skleroza, i hidrocefalus.
• Poremećaji u prsnoj šupljini, na primjer upala pluća, bronhitis, tuberkuloza, astma, ozljede prsnog koša i plućna embolija.
• Problemi sa srcem, kao što su srčani udari i upala sluznice srca.
• Mentalni poremećaji, kao što su anoreksija i shizofrenija.

Osim gore navedenih medicinskih stanja, produljeno štucanje može se pojaviti i zbog nuspojava upotrebe lijekova, uključujući:

• Dope.
• Sedativi, kao npr diazepam.
• Kemoterapijski lijekovi, kao npr karboplatin.
• Metildopa.
• deksametazon.

Dijagnoza štucanja

Štucanje koje je privremeno proći će samostalno bez daljnjih pregleda ili liječenja. U međuvremenu, dugotrajno štucanje zahtijeva daljnje ispitivanje kako bi se otkrio uzrok. Prije svega, liječnik će pacijentu obaviti fizikalni pregled, posebno neurološki pregled koji se odnosi na ravnotežu i koordinaciju, snagu mišića, reflekse, osjetne živce i vid.

Potrebno je nekoliko istraživanja kako bi se otkrio uzrok štucanja, a to su:

• krvni test, tražiti znakove infekcije kao okidač za štucanje.
• slikovni test, za otkrivanje abnormalnosti koje utječu na živce. Može se napraviti nekoliko vrsta slikovnih pretraga, odnosno rendgenske snimke, CT skeniranje ili magnetna rezonanca.
• endoskop, vidjeti stanje jednjaka ili respiratornog trakta.
• elektrokardiografija (EKG), provjeriti stanje srca.

Kako se riješiti štucanja

Privremeno štucanje može nestati samostalno bez posebnog tretmana. Postoji nekoliko načina na koje možete učiniti da se brže oslobodite, kao što su:

• Pijte toplu vodu i med
• Ispirati grlo
• Zadržavajući dah
• Duboko udahnite
• Dišite pomoću papirnate vrećice
• Jesti svježi đumbir
• Sisanje kriški limuna

Poseban tretman potrebno je učiniti ako štucanje traje dugo ili je uzrokovano bolešću. Liječenje dugotrajnog štucanja može se provesti lijekovimaklorpromazin, metoklopramid, baklofen, gabapentin, ili skopolamin da smiri dijafragmu. Ako gornji lijekovi nisu uspjeli prevladati štucanje, liječnik će ubrizgati anestetik izravno u živac koji kontrolira kontrakciju dijafragme.

Za štucanje koje se ne može liječiti lijekovima, liječnik će pomoću posebnog alata osigurati električnu stimulaciju živaca oko vrata. I imajte na umu, štucanje zbog bolesti, potrebno je liječiti bolest.

Komplikacije štucanja

Komplikacije koje mogu nastati zbog štucanja uključuju:

• Neugodan osjećaj
• Nedostatak sna
• Teško je jesti hranu
• Refluksna bolest kiseline (GERB)
• Alkaloza