optimusveterinaria.com

Alkaloza je stanje u kojem krv u tijelu sadrži previše baze ili lužine. Ovo stanje može nastati jer je razina kiseline ili ugljičnog dioksida u tijelu smanjena, a dolazi i do smanjenja razine elektrolita klorida i kalija u tijelu.

Krv u tijelu sadrži razine kiselina i baza čija se veličina utvrđuje krvnim testovima na pH ljestvici. Ravnotežu ove dvije tvari dobro reguliraju bubrezi i pluća s normalnom pH vrijednošću od oko 7,4. Niža od normalne razine pH ukazuje na to da tijelo sadrži više kiselina, dok viša od normalnog pH označava više lužnatog sadržaja u tijelu.

Liječenje slučajeva alkaloze ovisi o tome koliko se brzo bolest dijagnosticira i liječi. Što se prije liječi, to će biti bolji ishod. Općenito, većina pacijenata se oporavlja nakon liječenja.

Simptomi alkaloze

Simptomi alkaloze su različiti. U ranim fazama simptomi su naznačeni:

• Gadan
• Tijelo se osjeća ukočeno
• Napeti i trzajući mišići
• Drhtanje u rukama
• Lako se naljutiti
• Anksiozni poremećaj koji uzrokuje ubrzano disanje i trnce u licu, rukama ili stopalima.

U nekim slučajevima alkaloza uopće ne uzrokuje simptome. S druge strane, ako se alkaloza ne liječi odmah, mogu se javiti teški simptomi, a to su nedostatak zraka i gubitak svijesti (sve do kome).

Uzroci alkaloze

Ravnoteža acidobazne razine u tijelu usko je održavana mehanizmima pluća, bubrega i kemijskih puferskih sustava u tijelu. Kada dođe do poremećaja ravnoteže gdje je pH vrijednost drugačija od normalne, može se poremetiti stanje mnogih organa. Na temelju uzroka, razlikuju se četiri vrste alkaloze, i to:

• Metabolička alkaloza. Ova vrsta se javlja kada je sadržaj kiseline u tijelu prenizak, pa tijelo sadrži više baze. Ovo stanje može biti uzrokovano prekomjernim i dugotrajnim povraćanjem koje rezultira gubitkom elektrolita (osobito klorida i kalija), prekomjernom konzumacijom određenih lijekova (diuretici, antacidi ili laksativi), bolešću nadbubrežne žlijezde, konzumacijom bikarbonata i alkoholizmom.
• Respiratorna alkaloza. Ovo stanje nastaje zbog nedovoljne količine ugljičnog dioksida u krvotoku uzrokovanog prebrzim disanjem (na primjer u stanju tjeskobe), nedostatkom kisika, trovanjem salicilatom, zdravstvenim stanjem (visoka temperatura, bolest pluća, bolest jetre) ili povišenim nadmorske visine. Hiperventilacija zbog anksioznosti najčešći je uzrok respiratorne alkaloze.

Dijagnoza alkaloze

Nakon poznavanja simptoma koje pacijent doživljava, liječnik može obaviti fizikalni pregled kao prvi korak u postavljanju dijagnoze. Pregled je potrebno poduprijeti nizom testova kako bi se utvrdio uzrok simptoma bolesnika. Testovi su u obliku:

• krvni test, što uključuje ispitivanje elektrolita i analizu plinova (kisika i ugljičnog dioksida) u arterijskoj krvi. Oba testa se provode kako bi se utvrdilo je li alkaloza koja se javlja respiratorna ili metabolička alkaloza.
• Test urina ili analiza urina.Ovaj test uzimanjem uzorka urina radi se kako bi se provjerila razina elektrolita i pH urina.

Liječenje alkaloze

Liječenje se može provesti nakon što liječnik sazna uzrok alkaloze pacijenta. Kod respiratorne alkaloze, glavni tretman koji treba učiniti je osigurati da pacijent ima odgovarajuću razinu kisika i vratiti razinu ugljičnog dioksida na normalu. Kada bolesnik zbog boli ubrzano diše, najprije je potrebno prevladati bol, kako bi disanje postalo normalno i stanje bolesnika bilo bolje. Ako su problemi s disanjem uzrokovani tjeskobom, liječnik može savjetovati pacijenta da diše sporije i dublje, kako bi se ublažili simptomi oboljelih. Osim toga, napori da se pacijent smiri i pomogne pacijentu da diše u papirnatoj vrećici također može povećati razinu ugljičnog dioksida u krvi, tako da se simptomi mogu povući. Međutim, kada rezultati testa pokažu nisku razinu kisika u tijelu, pacijent mora dobiti dodatni kisik nošenjem maske.

Kod alkaloze zbog nedostatka nekih kemikalija, kao što su klorid i kalij, liječnici mogu davati lijekove i dodatke za nadoknadu nedostatka kemikalija. Ako je metabolička alkaloza vrlo teška, može se dati intravenskom infuzijom tekućine i elektrolita u bolničkim uvjetima. Osim toga, pratit će se i vitalni znakovi pacijenta, odnosno tjelesna temperatura, puls, brzina disanja i krvni tlak. Nakon liječenja, većina ljudi s alkalozom može se oporaviti.

Komplikacije alkaloze

Komplikacije alkaloze mogu nastati ako se ovo stanje ne liječi pravilno. Neke od komplikacija alkaloze su:

• Aritmije, kao što je prebrz, presporo ili nepravilan rad srca
• Koma.

Prevencija alkaloze

Preventivni napori koji se mogu učiniti je smanjenje rizika od razvoja alkaloze. Ovo smanjenje rizika može se postići:

• Primjenite zdravu prehranu, posebno hranu bogatu kalijem kako biste spriječili nedostatak elektrolita. Hranjivi izvori kalija su u izobilju u voću i povrću, kao što su mrkva, špinat, banane i orašasti plodovi.
• Održavajte adekvatan unos tekućine kako biste spriječili dehidraciju, koju karakterizira žeđ. Dehidracija može uzrokovati da tijelo izgubi puno elektrolita u kratkom vremenu. Neki napori koji se mogu učiniti kako bi se spriječila dehidracija jesu popiti 8 do 10 čaša svaki dan i napraviti naviku piti prije, poslije ili tijekom vježbanja. Iako je važno piti dovoljno, treba paziti da ograničite kofein u gaziranim napitcima, čaju ili kavi, što može pogoršati dehidraciju.