Suhe oči - simptomi, uzroci i liječenje

Bolest suhog oka je stanje kada oči ne dobivaju dovoljno podmazivanja od suza. Ovo stanje čini oko nesposobnim ukloniti prašinu ili strane predmete koji ometaju oko. Kao rezultat toga, oči se osjećaju vrlo neugodno.

U zdravom oku, rožnica će nastaviti teći suzama kada oko trepće, kako bi nahranila stanice rožnice i zaštitila rožnicu od vanjskog okruženja. Suze su mješavina masti, vode, sluzi i više od 1500 proteina koji održavaju površinu oka glatkom i zaštićenom od okolnog okoliša, nadražujućih elemenata ili klica koji uzrokuju infekciju. Kada žlijezde oko očiju ne proizvode dovoljno suza ili kada se sastav suza promijeni, može biti zahvaćena i vanjska površina oka koja je odgovorna za prijenos svjetlosti u oko.

Drugi naziv za bolest suhog oka je keratokonjunktivitis sicca ili sindrom suhog oka. Suhe oči su češće kod žena nego muškaraca, a s godinama se povećava i rizik od suhih očiju.

Simptomi suhog oka

Simptomi koje obično imaju osobe koje pate od suhih očiju uključuju:

  • Crveno oko.
  • Oči su vruće.
  • Oči kao pješčane i suhe.
  • Suzne oči zbog reakcije tijela na iritaciju kod suhih očiju.
  • Osjetljiva na sunčevu svjetlost.
  • Zamagljen vid
  • Teško je otvoriti oči kad se probudiš, jer se gornji i donji kapak lijepe.
  • U ili oko očiju ima sluzi.
  • Ima poteškoća s nošenjem kontaktnih leća ili vožnjom noću.
  • Oči se osjećaju brzo umorne.

Ozbiljnost suhoće oka varira od blage do teške. Ali u većini slučajeva simptomi su još uvijek relativno blagi.

Simptomi suhog oka mogu se pogoršati kada je oboljeli pod određenim uvjetima, na primjer kada radi satima gledajući u ekran računala, predugo provodi u okruženju gdje je suh zrak ili dugo čita knjigu. Stanja suhog oka mogu uzrokovati upalu površine oka, uzrokujući ožiljke na rožnici ili bakterijsku infekciju.

Uzroci suhih očiju

Nekoliko stanja može uzrokovati suhe oči, uključujući:

  • Smanjena proizvodnja suza. Ovo stanje nastaje zbog starosti, određenih bolesti (npr. dijabetes, reumatoidni artritislupus, skleroderma, Sjogrenov sindrom, poremećaji hormona štitnjače, nedostatak vitamina A ili kseroftalmija), određeni lijekovi (npr. antihistaminici, dekongestivi, antidepresivi, lijekovi za hipertenziju, lijekovi protiv akni, lijekovi za Parkinsonovu bolest ili lijekovi nadomjesne hormonske terapije), do zračenja ili od laserske operacije oka.
  • Suze brže isparavaju. Ovo stanje može biti uzrokovano vremenskim prilikama (vjetar, dim ili suh zrak), uvjetima zbog kojih rjeđe trepćete (kada čitate ili predugo radite pred ekranom računala), kapcima koji se okreću prema van (ektropion) ili prema unutra (entropija). ).
  • Sastav suza nije uravnotežen. Suze se sastoje od 3 sastava, a to su ulje, voda i sluz, s određenim sastavom. Kada se ovaj sastav promijeni, na primjer zbog začepljenja lojnih žlijezda, blefaritisa ili rozacee, to može rezultirati suhim očima.

Uz neke od uzroka suhih očiju, rizik osobe od suhih očiju bit će veći i ako:

  • Starost iznad 50 godina. Kako starite, proizvodnja suza se smanjuje.
  • Doživljavanje hormonalnih promjena. Ovo stanje se često javlja kod žena koje doživljavaju hormonalne promjene zbog trudnoće, uzimanja kontracepcijskih pilula i menopauze.
  • Prehrana s malo vitamina A.
  • Nosite kontaktne leće.

Dijagnoza suhog oka

Za postavljanje dijagnoze suhog oka, oftalmolog će prije fizikalnog pregleda pitati pacijentove simptome i povijest bolesti.

Kako bi pacijentu izmjerio volumen suza, obavit će ga liječnik Schirmerov test. Ovim testom liječnik će izmjeriti razinu suhoće oka tako što će pričvrstiti poseban komad papira koji može apsorbirati tekućinu u donjem kapku 5 minuta. Oči se klasificiraju kao suhe oči ako je veličina mokrog papira manja od 10 milimetara u 5 minuta.

U međuvremenu, kako bi se utvrdilo stanje površine oka, test koristi kapi za oči koje sadrže posebnu boju (test boje). fluorescein) može se učiniti. Nakon što pacijentu da kapi za oči, liječnik može pogledati uzorak promjene boje u oku da vidi koliko se brzo oko suši. Test boja fluorescein Također može pokazati područja oštećenja na površini oka.

Oštećenje na površini očne jabučice može se vidjeti i kroz test lisaminske zelene boje ili posebnom bojom na papiru. Zatim će se papir navlažiti fiziološkom otopinom i pričvrstiti na površinu oka. Kroz uzorke boja koji se lijepe na površinu očne jabučice liječnici mogu vidjeti rane znakove oštećenja oka. Uz pregled očiju, obavit će se i cjelokupni fizički pregled kako bi se utvrdili uzroci suhih očiju,

Tretman suhog oka

Liječenje suhih očiju ima za cilj pomoći oboljelima da ublaže simptome i prevladaju uzroke suhih očiju. Ako je uzrok suhoće očiju povezan s medicinskim čimbenicima, prvi korak liječenja je rješavanje uzroka. Na primjer, ako je uzrok nuspojava uzimanja lijekova, liječnik može savjetovati pacijenta da prijeđe na lijek koji ne uzrokuje nuspojave suhog oka.

Za suhe oči koje su klasificirane kao blage ili se javljaju samo povremeno, pacijenti mogu koristiti maziva za oči, poznata i kao umjetne suze, u obliku kapi za oči, gelova ili masti koje se prodaju bez recepta u ljekarnama. Ovi lijekovi mogu hidratizirati oči i djelovati kao zamjena za suze.

Osim toga, kod kuće se mogu učiniti i drugi napori za ublažavanje simptoma ili sprječavanje sindroma suhog oka, i to:

  • Štiti oči od okruženja koje uzrokuje suhe oči, kao što je vjetrovito, vruće, zadimljeno ili prašnjavo vrijeme. Izbjegavajte takva okruženja ili koristite zaštitne naočale te koristite ovlaživač zraka ili filtar zraka u prostoriji.
  • Izbjegavajte nošenje šminke za oči.
  • Prestati pušiti.
  • Postavite duljinu rada ispred ekrana računala.
  • Oči održavajte čistima primjenom toplih obloga na žlijezde oko očiju i uklanjanjem prljavštine ili ulja s kapaka.
  • Jedite puno omega-3 masnih kiselina koje mogu poboljšati stanje suhog oka. Omega-3 se nalazi u mnogim vrstama ribe, kao što su skuša, tuna, sardine ili losos.

Ako liječenje kod kuće nije bilo uspješno, liječnik može provesti nekoliko terapijskih opcija, uključujući:

  • Droga. Jedan od lijekova koji se obično daju za liječenje suhih očiju su antibiotici za smanjenje upale na vrhovima kapaka i lijekovi za suzbijanje imuniteta (npr. ciklosporin ili kortikosteroidi) koji su učinkoviti za smanjenje upale rožnice oka. Međutim, dugotrajna uporaba kortikosteroidnih lijekova može uzrokovati nuspojave. U međuvremenu, kako bi potaknuo proizvodnju suza, liječnik može dati kolinergičke lijekove, kao pilokarpin. Ako suhe oči još uvijek nisu riješene, liječnik može preporučiti korištenje kapi za oči koje su napravljene i prerađene od krvi osobe (serumske kapi za oči). autologna).
  • LipiFlow toplinska pulsacija. Ovaj alat ima za cilj otvoriti blokadu lojnih žlijezda koje uzrokuju suhe oči. Tijekom ove terapije u oko će se postaviti aparatić u obliku zdjelice, koji će nježno i toplo masirati donji kapak,
  • Terapija intenzivnog pulsiranja svjetlom. Svjetlosna terapija praćena masažom kapaka može pomoći osobama s jakom suhoćom oka.
  • Posebne kontaktne leće. Kontaktne leće tzv skleralna leća Bolesnicima se preporuča korištenje radi zaštite površine oka i održavanja vlažnosti oka.
  • Operacija. Ovaj se postupak može učiniti za teške slučajeve suhog oka koji se ne mogu liječiti drugim terapijama. Operacija se izvodi trajnim blokiranjem suznog kanala, tako da je površina oka uvijek vlažna. Druga operacija je autotransplantacija žlijezda slinovnica. U ovom postupku uklanjaju se žlijezde slinovnice s dna usana kako bi se stavile u kožu oko očiju kako bi djelovale kao zamjena za suzne žlijezde.

Općenito, simptomi suhog oka mogu se kontrolirati nakon liječenja. Međutim, postoje i neki pacijenti koji i dalje imaju sindrom suhog oka nakon liječenja, čak i tegobe traju doživotno.

Komplikacije suhog oka

Komplikacije koje mogu nastati zbog bolesti suhog oka uključuju povećanje rizika od infekcija oka zbog nedostatka suza, oštećenja površine oka zbog stanja suhog oka koja se ne liječi, uzrokujući konjunktivitis, oštećenje površine rožnice, otvorene rane na rožnici, te smetnje vida. Sindrom suhog oka također otežava oboljelima obavljanje svakodnevnih aktivnosti, poput čitanja ili vožnje vozila.