optimusveterinaria.com

Neurodermatitis je bolest koža kronične koji uznakai s mrljama kože od filca jako svrbi, osobito ako se počeše. Te se mrlje obično pojavljuju na vratu, zapešćima, rukama, bedrima ili gležnjevima.

Neurodermatitis ili kronični lichen simplex Nije opasno, a nije ni zarazno. Međutim, svrbež koji uzrokuje može se pogoršati kada se pacijent odmara ili češe. To može ometati i smanjiti kvalitetu života bolesnika.

Liječenje neurodermatitisa ima za cilj smanjiti pacijentovu želju da češe mjesto koje svrbi, kako se ovo stanje ne bi pogoršalo. Međutim, prvo je potrebno identificirati temeljne uzroke i čimbenike rizika za neurodermatitis.

Uzroci i čimbenici rizika za neurodermatitis

Uzrok nastanka neurodermatitisa do danas je nepoznat. Međutim, smatra se da se ovo stanje javlja zbog pretjerane reakcije živaca u koži, koja se može pojaviti kada bolesnik doživi stres, tjeskobu ili depresiju.

Osim toga, prekomjernu reakciju na živce u koži također može potaknuti nekoliko stvari, i to:

• Uska odjeća
• Ugrizi insekata
• Bakterijska infekcija
• Ozljeda živaca
• Suha koža
• Znoj
• Vruće vrijeme
• Onečišćenje
• Poremećaji protoka krvi
• Ekcem
• psorijar
• Alergijska reakcija

Neurodermatitis je rijedak u djece. Nasuprot tome, poznato je da je neurodermatitis češći kod ljudi sa sljedećim čimbenicima:

• Ženski rod
• 30–50 godina
• Pate od anksioznog poremećaja
• Imate obitelj koja pati od dermatitisa, ekcema ili psorijaze

Simptomi neurodermatitisa

Simptomi neurodermatitisa općenito počinju pojavom 1-2 jako svrbežne mrlje na površini kože. Zakrpe su obično prugaste ili ovalnog oblika s jasnim rubovima. Veličina može varirati, u rasponu od 18 do 60 cm.

Ove mrlje koje svrbe mogu se pojaviti na glavi, vratu, zapešćima, rukama, gležnjevima, genitalijama (vulva ili skrotum) i anusu. Ostali simptomi neurodermatitisa su:

• Svrab koji se pogoršava kada se mjesto počeše
• Bol u mrljama zbog prevelikog češanja, posebno mrlja na tjemenu
• Otvorene rane i krvarenje na mjestima zbog češanja
• Zadebljanje kože na dijelu koji svrbi zbog kontinuiranog češanja
• Promjene u boji mrlja u crveno-ljubičastu ili tamniju od okolne kože

Kada ići liječniku

Provjerite sa svojim liječnikom ako imate sljedeće tegobe:

• Skloni se češanju na istom području kože
• Svrab uzrokuje smetnje tijekom spavanja i aktivnosti
• Koža je bolna ili inficirana, što je karakterizirano bolom, crvenilom, gnojnim iscjetkom iz mrlja i groznicom.

Ako imate drugih kožnih problema, poput ekcema ili psorijaze, obratite se dermatologu u vezi mogućnosti neurodermatitisa.

Dijagnoza neurodermatitisa

Dijagnoza neurodermatitisa počinje pitanjima i odgovorima koji se odnose na simptome koje pacijent doživljava, posebno na pojavu svrbeža, te radnje koje poduzima pacijent. Liječnik će također obaviti fizikalni pregled, posebno na koži koja svrbi.

Osim toga, liječnik može obaviti i dodatne preglede, kao što su:

• Biopsija kože, koja je da se uzme dio tkiva kože koji svrbi i pregleda se pod mikroskopom
• Alergotest, ako se sumnja da je svrbež uzrokovan alergijskom reakcijom
• Test brisa na koži, ako se sumnja na svrbež zbog infekcije kože

Liječenje neurodermatitisa

Neurodermatitis se rijetko rješava bez liječenja. Stoga je potrebno pravilno liječenje.

Liječenje neurodermatitisa ima za cilj ublažavanje svrbeža, sprječavanje pacijenta da češe mrlje koje svrbež i liječenje uzroka. Kako bi se ublažili simptomi, postoji nekoliko pokušaja koji se mogu učiniti samostalno kod kuće, a to su:

• Suzdržite se od trljanja i češanja kože koja svrbi.
• Pokrijte kožu koja svrbi čistim zavojem ili krpom kako biste je zaštitili i spriječili da je oboljeli počeše.
• Stisnite kožu hladnom, mokrom krpom, kako bi se svrbež smanjio.
• Koristite kremu protiv svrbeža u slobodnoj prodaji.
• Nokte neka budu kratki kako biste spriječili daljnje oštećenje kože prilikom češanja.
• Istuširajte se toplim tušem, ali ne predugo.
• Navlažite kožu, posebno područje koje svrbi, losionom koji ne sadrži mirise ili boje.
• Izbjegavajte stanja koja mogu izazvati neurodermatitis, kao što su anksioznost, stres i nošenje preuske odjeće.

Ako gore navedeni napori nisu uspjeli ublažiti simptome, liječnik može dati lijekove za prevladavanje tegoba koje trpi pacijent. Ovi lijekovi su:

• Krema protiv svraba

  Liječnik će propisati kortikosteroidnu kremu za smanjenje upale i svrbeža kože. Ako kortikosteroidne kreme ne djeluju dobro, vaš liječnik može propisati nesteroidne lijekove protiv svrbeža. Za liječenje neurodermatitisa vulve, takrolimus mast također može pomoći u ublažavanju simptoma.

• Lijek za flastere

  Za svrbež koji vrlo teško nestaje, liječnik može dati flaster kao što je flaster koji sadrži lidokain i kapsaicin za ublažavanje svrbeža i boli u području zahvaćenom neurodermatitisom.

• Antihistaminici

  Antihistaminici djeluju na ublažavanje svrbeža i pomažu bolesniku da zaspi.

• Injekcioni kortikosteroidi

  Liječnici mogu ubrizgati kortikosteroide izravno u kožu zahvaćenu neurodermatitisom kako bi pomogli procesu ozdravljenja.

• Sedativi antidepresivi

  Za smanjenje tjeskobe i stresa daju se sedativi ili lijekovi protiv anksioznosti i antidepresivi. Ovaj lijek se preferira kod pacijenata s neurodermatitisom koji često imaju anksiozne ili depresivne poremećaje.

Osim lijekova, postoji nekoliko terapija koje se mogu poduzeti kako bi se lakše kontrolirali simptomi. Jedna od njih je svjetlosna terapija, koja se primjenjuje izravno na područje flastera kako bi se ublažio svrbež.

Osim toga, psihoterapija se također može provoditi kako bi se pomoglo pacijentima kontrolirati svoje emocije i ponašanje. Ova terapija može pomoći pacijentima da se suzdrže kada se žele počešati, kako se simptomi ne bi pogoršali.

Komplikacije neurodermatitisa

Jaki svrbež zbog neurodermatitisa ili kronični lichen simplex, može uzrokovati nekoliko komplikacija, uključujući:

• Rane na koži
• Bakterijska infekcija kože
• Promjena boje kože
• Trajni ožiljci
• Poremećaj spavanja
• Poremećaji u seksualnim odnosima
• Smanjena kvaliteta života