Hematom - simptomi, uzroci i liječenje

Hematom je abnormalno nakupljanje krvi izvan krvnih žila, koje se može okarakterizirati pojavom kvržice ili kožom koja postaje ljubičastocrvena.Hematom nastaje kada je krvna žila oštećena, što uzrokuje curenje krvi u tkivo (krvarenje).

Hematomi se mogu pojaviti bilo gdje na tijelu, kao što su ispod noktiju, ispod vlasišta, unutar ušne resice ili što je najopasnije u mozgu.

Ako je malo, krvarenje obično može prestati samo od sebe pa ne zahtijeva poseban tretman. Međutim, u nekim slučajevima, hematomi mogu uzrokovati hitan slučaj i zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.

Vrste hematoma

Na temelju svog položaja, hematomi se dijele na:

  • Intrakranijalni hematom, koji nastaje zbog oštećenja krvnih žila u lubanji, obje krvne žile oko zaštitnog sloja mozga (epiduralni, subduralni ili subarahnoidalni hematom) ili unutar moždanog tkiva (intracerebralni hematom)
  • Hematom vlasišta, koji nastaje zbog oštećenja krvnih žila smještenih između vlasišta i lubanje
  • Hematom uha, koji nastaje zbog oštećenih krvnih žila ispod kože uha i može uzrokovati odumiranje tkiva uha
  • Hematom nosnog septuma, koji se obično javlja kao posljedica ozljede nosa.
  • Intramuskularni (unutar mišićnog tkiva) hematomi, koji obično nastaju kao posljedica prijeloma
  • Subungualni hematom (ispod nokta), koji obično nastaje kao posljedica ozljede prsta na prstu ili nozi
  • Potkožni hematom, koji nastaje kao posljedica ozljede krvnih žila ispod kože i uzrokuje modrice i modrice
  • Intraabdominalni hematom, koji nastaje zbog krvarenja u trbušnoj šupljini

Uzroci i čimbenici Ririzik od hematoma

Čest uzrok hematoma je ozljeda, poput nesreće, pada, udarca, uganuća, prijeloma ili rane od vatrenog oružja. U nekim slučajevima, prejako kihanje također može uzrokovati ozljedu malih krvnih žila u nosu.

Osim toga, postoji i nekoliko stvari koje mogu povećati rizik od pojave hematoma kod osobe, a to su:

  • starost
  • Patnje od aneurizme, što je abnormalno proširenje krvnih žila zbog čega se zidovi krvnih žila tanju i lakše pucaju
  • Uzimanje određenih lijekova, poput antikoagulansa, koji mogu smanjiti sposobnost tijela da stvara krvne ugruške i popravlja oštećene krvne žile
  • Pate od stanja koja uzrokuju nizak broj trombocita ili gubitak funkcije trombocita, kao što su virusne infekcije i aplastična anemija

Simptomi hematoma

Simptomi koje doživljava svaki pacijent mogu biti različiti, ovisno o mjestu, veličini i težini zadobijenog hematoma. Ako je hematom blizu površine kože, simptomi mogu uključivati:

  • Kvržice ili otekline
  • Purpurnocrvena koža
  • Crni nokti (subungualni hematom)
  • Koža je topla na dodir
  • Bol

Hematomi koji su dublje ili bliže organima možda neće biti vidljivi, ali mogu uzrokovati teže simptome. Prema vrsti, sljedeći su primjeri simptoma koji se mogu pojaviti:

Intrakranijalni hematom

Hematom koji se javlja u lubanji može uzrokovati povećani pritisak u glavi tako da stisne moždano tkivo. To može uzrokovati nekoliko simptoma, kao što su:

  • Velika glavobolja
  • Geg
  • Slabost mišića polovice tijela
  • Gubitak svijesti
  • Napadaj

Intraabdominalni hematom

Kod hematoma koji se javlja u abdomenu, simptomi koje oboljeli mogu iskusiti su:

  • Bol u želucu
  • Križobolja
  • Mučnina i povračanje
  • Kvržica na zidu želuca
  • Modrice na koži želuca

Budući da je trbušna šupljina široka, u ovu šupljinu može dotjecati više krvi, pa hematom koji nastaje može biti još veći. To povećava rizik od razvoja niskog krvnog tlaka i šoka od prekomjernog gubitka krvi.

Kada ići liječniku

Hematom može biti ozbiljno stanje, ovisno o mjestu i ozbiljnosti. Stoga, odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite simptome intrakranijalnog ili intraabdominalnog hematoma kao što je gore navedeno.

Osim toga, obratite se liječniku ako osjetite bilo koje od sljedećih stanja:

  • Imati ozljedu i uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi, osobito ako je ozljeda na glavi
  • Dobivanje krvnih ugrušaka u mokraći
  • Poteškoće u kretanju udova s ​​hematomima
  • Hematom se nastavlja povećavati ili širiti

Dijagnoza hematoma

Kod hematoma koji se javljaju na površini kože ili mekih tkiva, kao što su zglobovi i mišići, dijagnoza se može postaviti postavljanjem pitanja o doživljenim simptomima, povijesti ozljede i povijesti bolesti pacijenta. Također će se obaviti i fizikalni pregled, posebno u području gdje se nalazi hematom.

Za dijagnosticiranje nevidljivog hematoma potrebne su dodatne pretrage, kao što su:

  • CT skeniranje, da se vide hematomi u mozgu
  • Ultrazvuk, da se vide hematomi u trbušnoj šupljini

Potrebni su i naknadni pregledi kako bi se utvrdili uzroci, čimbenici rizika ili komplikacije koje su se mogle pojaviti. Ove inspekcije mogu biti u obliku:

  • RTG, kako bi se utvrdilo postoji li prijelom zbog hematoma
  • Krvni testovi za određivanje razine trombocita i vremena zgrušavanja krvi

Liječenje hematoma

Liječenje hematoma prilagođava se težini, mjestu i stanju uda koji je zahvaćen hematomom. Za hematome koji se pojavljuju na koži i mekom tkivu liječnici obično preporučuju samo RICE tehniku ​​(mirovanje, led, kompresija, elevacija) kako slijedi:

  • odmor

    Odmarajte zahvaćeni dio tijela što je češće moguće kako biste ubrzali zacjeljivanje i spriječili daljnja oštećenja.

  • Led

    Komprimirajte područje hematoma kockicama leda umotanim u ručnik kako biste ublažili oticanje.

  • Kompresija

    Područje ili dio tijela koji ima hematom omotajte elastičnim zavojem kako biste zaustavili krvarenje i smanjili oticanje.

  • Nadmorska visina

    Podignite dio tijela zahvaćen hematomom više od srca kada ležite. Ovo je korisno za ublažavanje boli, lupanje i oticanje.

Uz gore navedene metode, liječnici mogu pružiti i lijekove protiv bolova. Međutim, njegova uporaba mora biti u skladu s uputama liječnika.

Liječenje hematoma na drugim dijelovima tijela ovisi o mjestu i veličini hematoma. Ako je hematom vrlo velik i ometa strukturu ili funkciju obližnjih organa, možda će biti potrebna operacija za uklanjanje lokve krvi.

Na primjer, može se izvesti kraniotomija za liječenje intrakranijalnog hematoma koji se širi. U tom procesu, liječnik će otvoriti kost lubanje kako bi uklonio lokvicu krvi.

Komplikacije hematoma

Hematomi mogu uzrokovati komplikacije ako se krvarenje nastavi, ako je veliko ili pritišće važne organe. Te komplikacije uključuju:

  • Niski krvni tlak
  • Šok
  • Trajno oštećenje mozga
  • Infekcija
  • Kompartment sindrom (kod intramuskularnih hematoma)

Prevencija hematoma

Najbolji način za sprječavanje hematoma je sprječavanje ozljeda. Ako doista radite u polju s visokim rizikom od ozljeda, kao što su sportaši ili građevinski radnici, pri radu koristite kompletnu zaštitnu opremu.

Osim toga, ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi (antikoagulanse), provjerite je li doza koju uzimate u skladu s preporukama liječnika.