optimusveterinaria.com

Antidepresivi su lijekovi koji se koriste za liječenje depresije. Ovaj lijek djeluje tako da uravnotežuje sadržaj prirodnih kemijskih spojeva u mozgu zvanih neurotransmiteri, tako da mogu ublažiti tegobe i pomoći u poboljšanju raspoloženja i emocija.

Uz liječenje depresije, antidepresivi se također mogu koristiti za liječenje drugih stanja, kao što su opsesivno kompulzivni poremećaj (OCD), generalizirani anksiozni poremećaj, posttraumatski stresni poremećaj (PTSP), fobije i bulimija, kao i pritužbe na bol. Ovaj lijek se smije koristiti samo uz liječnički recept.

Treba razumjeti, antidepresivi ne mogu izliječiti depresiju. Ovi lijekovi samo pomažu kontrolirati ili smanjiti simptome depresije ili smanjiti njihovu težinu.

Vrste antidepresiva

Postoji nekoliko vrsta antidepresiva koji su podijeljeni na temelju načina na koji djeluju i nuspojava koje uzrokuju, uključujući:

Selektivnoserotonin reuptake iinhibitori (SSRI)

Ova vrsta antidepresiva općenito je glavni izbor za liječenje depresije zbog niskog rizika od nuspojava. SSRI djeluju tako što potiskuju reapsorpciju serotonina u mozgu. Primjeri SSRI lijekova su:

• Escitalopram
• Fluoksetin
• Fluvoksamin
• sertralin

Antidepresivi tciklički (TCA)

Ova skupina je tip antidepresiva koji je prvi razvijen. Iako se koristi dugo vremena, ovaj lijek često uzrokuje mnoge nuspojave u usporedbi s drugim antidepresivima. TCA djeluju tako da utječu na spojeve glasnika u mozgu tako da se raspoloženje može kontrolirati i ublažiti depresiju. Primjeri TCA-a su:

• Amitriptilin
• doksepin
• klomipramin

serotonin-inhibitori ponovne pohrane norepinefrina (SNRI)

Ova vrsta antidepresiva djeluje tako što blokira reapsorbciju serotonina i norepinefrina od strane živčanih stanica. SNRI djeluju specifičnije od TCA, pa je mogućnost pojave nuspojava manja. Primjeri SNRI lijekova su:

• Duloksetin
• venlafaksin

Monoamin oksidaza iinhibitori (MAOI)

Ova vrsta antidepresiva daje se ako drugi antidepresivi ne mogu prevladati tegobe. Inhibitori monoamin oksidaze (MAOI) djeluju tako da inhibiraju djelovanje spojeva noradrenalina i serotonina kako bi spriječili simptome depresije.

Iako su sigurni za korištenje, MAOI mogu uzrokovati razne nuspojave, osobito kada se uzimaju s određenom hranom. Primjeri MAOI su:

• Izokarboksazid
• Fenelzin
• Tranilcipromin
• Seleginile

Antidepresivi atipično

Ova vrsta antidepresiva razlikuje se od ostalih antidepresiva. Ovaj lijek djeluje tako da utječe na spojeve glasnika u mozgu (neurotransmitere) koji se koriste za komunikaciju između moždanih stanica tako da mogu promijeniti raspoloženje i ublažiti depresiju. Primjeri atipičnih antidepresiva uključuju:

• bupropin
• Mirtazapin

Upozorenja prije uporabe antidepresiva

Antidepresive treba koristiti samo prema preporuci liječnika. Postoji nekoliko stvari na koje biste trebali obratiti pažnju prije upotrebe antidepresiva, uključujući:

• Nemojte koristiti antidepresive ako ste alergični na te lijekove.
• Recite svom liječniku ako ste trudni, dojite ili planirate trudnoću.
• Recite svom liječniku ako ste u anamnezi imali srčane bolesti, probleme s jetrom, bubrezima ili bilo koju drugu bolest.
• Recite svom liječniku ako uzimate bilo koje druge lijekove, uključujući biljne proizvode ili suplemente.
• Nemojte konzumirati alkoholna pića dok ste na liječenju antidepresivima.
• Nemojte koristiti antidepresive u djece mlađe od 18 godina.
• Prije uporabe antidepresiva, najprije se posavjetujte sa svojim liječnikom o hrani, pićima, lijekovima ili suplementima koji mogu utjecati na učinak antidepresiva.
• Određene vrste antidepresiva mogu uzrokovati pospanost, vrtoglavicu ili zamagljen vid. Stoga nemojte voziti vozilo ili upravljati teškom opremom dok ste na liječenju.
• Nemojte naglo prekinuti liječenje bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.
• Ako nakon uzimanja antidepresiva imate alergijsku reakciju ili predoziranje, odmah se obratite liječniku.

Nuspojave i opasnosti antidepresiva

Antidepresivi mogu uzrokovati različite nuspojave, ovisno o karakteristikama svakog lijeka i stanju korisnika. Sljedeće su neke od mogućih nuspojava upotrebe antidepresiva:

• Gadan
• Vrtoglavica

• Uznemirenost
• Dobivanje na težini
• Gubitak seksualne želje
• Erektilna disfunkcija
• Smanjen orgazam
• Zadržavanje mokraće

• Umor
• Živčani
• Pospana
• Poteškoće sa spavanjem ili nesanica
• Suha usta

• Zamagljen vid
• Poremećaji srčanog ritma ili aritmije
• Zatvor

Određeni antidepresivi također mogu povećati rizik od razvoja dijabetesa. Iako rijetki, antidepresivi mogu uzrokovati i neke ozbiljnije i smrtonosne nuspojave, i to:

• Serotoninski sindrom, koji je karakteriziran znojenjem, proljevom, napadajima, nepravilnim otkucajima srca i nesvjesticom.
• Hiponatremija, koju karakteriziraju glavobolja, bolovi u mišićima, smanjen apetit, slabost i letargija, dezorijentacija, psihoza, napadaji, pa čak i koma

Vrste, zaštitni znakovi i doziranje antidepresiva

Kao što je gore objašnjeno, postoji nekoliko vrsta antidepresiva koji su podijeljeni na način na koji djeluju i nuspojave koje izazivaju.

1. Selektivni serotonin reuptake iinhibitori (SSRI)

U nastavku je pregled doza SSRI klase antidepresiva:

Fluoksetin

Zaštitni znakovi: Andep, Antiprestin, Deprezac, Elizac, Foransi, Flouxetine HCL, Kalxetin, Nopres, Noxetine, Oxipres, Prozac, Prestin i Zac 20

Da biste saznali potpune informacije o ovom lijeku, posjetite stranicu o lijeku za fluoksetin.

sertralin

Zaštitni znakovi: Deptral, Fridep 50, Fatal, Iglodep, Nudep 50, Serlof, Sertraline Hydrochloride, Sertraline HCL, Sernade i Zoloft

Da biste saznali potpune informacije o ovom lijeku, posjetite stranicu o lijeku sertralin.

Fluvoksamin

Zaštitni znak: Luvox

Stanje: Depresija

• zrelo: 50-100 mg dnevno kao početna doza. Doza se može povećati do 300 mg. Doze veće od 150 mg mogu se podijeliti na 2-3 puta dnevno.

Stanje: Opsesivno kompulzivni poremećaj (OCD)

• zrelo: 50 mg dnevno. Doza se može povećati do najviše 300 mg dnevno, što se može podijeliti u 2 konzumacije dnevno.
• Djeca od 8 godina i više: 25 mg dnevno. Doza se može povećati za 25 mg svakih 4-7 dana. Doze veće od 50 mg mogu se podijeliti na 2 puta konzumiranja.

Escitalopram

Robne marke Escitalopram: Cipralex, Depram, Elxion i Escitalopram oxalate

Stanje: Panični poremećaj (sa ili bez agorafobije)

• zrelo: 5 mg dnevno. Doza se može povećati na 10 mg dnevno nakon tjedan dana. Maksimalna doza: 20 mg na dan.

Stanje: Anksiozni poremećaji, depresija, opsesivno kompulzivni poremećaj (OCD)

• zrelo: 10 mg dnevno. Maksimalna doza: 20 mg dnevno.

2. Antidepresivi tciklički (TCA)

U nastavku je pregled doziranja TCA klase antidepresiva:

doksepin

Zaštitni znak: Sagalon (krema)

Stanje: Stanja svrbeža kože atopijski ekcem i neurodermatitis

• zrelo: Nanesite tanki sloj 5% kreme doksepin HCI na zaraženo područje 3-4 puta dnevno, do 8 dana.

Amitriptilin

Zaštitni znakovi: amitriptilin, amitriptilin hidroklorid

Da biste saznali potpune informacije o ovom lijeku, posjetite stranicu o lijeku za amitriptilin.

3. serotonin-norepinefrin reuptake iinhibitori (SNRI)

Ispod je pregled doza antidepresiva koji pripadaju klasi SNRI:

venlafaksin 

Zaštitni znak: Efexor XR

Da biste saznali potpune informacije o ovom lijeku, posjetite stranicu o lijeku venlafaksin.

Stanje: Panični poremećaj

• zrelo: 37,5 mg jednom dnevno, tijekom prvog tjedna. Doza se može povećati do 75 mg dnevno, nakon 7 dana konzumacije.

  Maksimalna doza: 225 mg na dan.

Stanje: Depresija i anksiozni poremećaji

• zrelo: 37,5-75 mg jednom dnevno. Doza se može postupno povećavati za 75 mg svakih 4-7 dana.

  Maksimalna doza: 225 mg na dan.

Duloksetin

Zaštitni znakovi: Cymbalta i Duloxta 60

Da biste saznali potpune informacije o ovom lijeku, posjetite stranicu o lijeku Duloksetin.

4. Monoamin oksidaza iinhibitori (MAOI)

U nastavku je pregled klase antidepresiva MAOI:

Selegilin

Zaštitni znak: Jumex

Stanje: Depresija

• zrelo: 6 mg na dan transdermalno. Doza se može povećavati svaka 2 tjedna, u koracima od 3 mg na dan. Maksimalna doza je 12 mg dnevno.

Fenelzin

Zaštitni znak: -

Stanje: Depresija

• zrelo: 15 mg, 3 puta dnevno. Doza se može povećati na 4 puta dnevno, ako se stanje ne poboljša nakon 2 tjedna.

Izokarboksazid

Zaštitni znak: -

Stanje: Depresija

• zrelo: 30 mg dnevno. Maksimalna doza je 60 mg dnevno.
• Seniori: 5-10 mg dnevno.

Tranilcipromin

Zaštitni znak: -

Stanje: Depresija

• zrelo: 10 mg, 2 puta dnevno. Doza se može povećati na 20 mg nakon 1 tjedna liječenja ako nije postignut željeni odgovor.

5. Atipični antidepresivi

U nastavku je pregled doza atipičnih antidepresiva:

bupropion

Zaštitni znak: Zyban

Za potpune informacije o ovom lijeku posjetite stranicu o lijeku bupropion.

Mirtazapin

Zaštitni znakovi: Mirzap, Remeron

Stanje: Depresija

• zrelo: 15 mg dnevno. Doza se može postupno povećavati svaka 1-2 tjedna, ovisno o odgovoru tijela na lijek.