Atresija Ani - Simptomi, uzroci i liječenje

Atresija ani ili nezupčani anus je urođena abnormalnost koja uzrokuje da se anus ne formira pravilno. Kao rezultat toga, pacijent ne može normalno odvajati stolicu. Ovo stanje se obično javlja zbog poremećenog razvoja gastrointestinalnog trakta fetusa u 5-7 tjedana trudnoće.

Atresija ani je prilično rijetko stanje. Ovo stanje se javlja samo u 1 od 5000 rođenih i češće je kod muških beba. Atresiju ani potrebno je hitno liječenje kako bi se spriječile komplikacije.

Uzroci Atresije Ani

Atresija ani je jedan od oblika kongenitalnih abnormalnosti. Točan uzrok atrezije ani nije poznat. Atresija ani javlja se nasumično i može je iskusiti svatko. Međutim, postoje tvrdnje koje povezuju stanje s genetskim poremećajima.

Atresia ani se također često javlja zajedno s VACTREL stanjima, skupinom kongenitalnih poremećaja koji mogu utjecati na različite tjelesne sustave. VACTREL označava defekti kralježaka , analna atrezija , srčane mane , traheoezofagealna fistula , bubrežne anomalije , i defekti udova .

Kada fetus ima abnormalnosti ili poremećaje u razvoju probavnog trakta, trudnoća također može biti poremećena. Jedno stanje koje se često povezuje s atrezijom anusa je pojava polihidramnija. Polihidramnij je stanje u kojem postoji višak razine amnionske tekućine koji se može otkriti kada trudnice rade test na trudnoću.

Čimbenici rizika za atreziju ani

Nije poznato postoje li čimbenici koji mogu povećati rizik od atrezije ani. Međutim, ovo stanje je češće kod muških beba. Bebe s atrezijom ani također mogu imati druge prirođene abnormalnosti, uključujući poremećaje probavnog trakta, poremećaje urinarnog trakta i VACTREL poremećaje.

Simptomi Atresije Ani

Atresiju ani karakterizira oblik rektuma (kraj debelog crijeva) sve dok bebin anus nije u potpunosti razvijen.

Atresia ani sastoji se od nekoliko oblika, i to:

  • Analni kanal je sužen ili potpuno zatvoren
  • Rektum nije povezan s debelim crijevom
  • Formiranje fisure ili kanala koji povezuje rektum s mjehurom, uretrom, bazom penisa ili vaginom

U normalnim uvjetima, razvoj analnog kanala, urinarnog trakta i genitalija u fetusa događa se u prvom tromjesečju trudnoće ili kada gestacijska dob dosegne 7-8 tjedana. Atresija ani nastaje kada je u ovom trenutku poremećen razvoj ovih organa.

Bebe s atrezijom ani općenito imaju sljedeće simptome:

  • Analni kanal nije na pravom mjestu ili se ne rađa bez analnog kanala
  • Analni kanal je vrlo blizu vagine kod djevojčica
  • Prva stolica (mekonij) ne izlazi unutar 24-48 sati nakon rođenja
  • Trbuh izgleda veći
  • Stolica iz rodnice, baze penisa, skrotuma ili uretre

Kada ići liječniku

Atresija ani može se otkriti tijekom tjelesnog pregleda novorođenčeta. No, trudnice moraju redovito ići na prenatalne preglede prema rasporedu koji odredi liječnik. Na taj se način može kontinuirano pratiti razvoj fetusa i stanje trudnice.

Obično ako se ne otkrije pri rođenju, prisutnost povećanog trbuha i neokretanje prve stolice (mekonija) može biti znak atrezije ani. Ako beba ima ove tegobe, odmah odvedite bebu liječniku kako bi se mogao obaviti temeljit pregled.

Također se savjetuje da bebu vodite na redovite preglede liječniku. Redovitim pregledima može se pratiti rast i razvoj bebe. Osim toga, ako se otkriju zdravstveni problemi, može se započeti rano liječenje, kako bi se spriječile komplikacije.

Dijagnoza atrezije ani

Kada se novorođenče rodi, liječnik ili medicinski službenik obavit će temeljit pregled novorođenčeta uključujući potvrdu prisutnosti ili odsutnosti analnog kanala. Ako se analni kanal ne pronađe tijekom pregleda, liječnik će obaviti niz kontrolnih pregleda kako bi potvrdio stanje bebe.

Atresija ani je kongenitalna anomalija zbog poremećenog razvoja fetusa. Postoji nekoliko drugih urođenih abnormalnosti koje se mogu pojaviti uz ovo stanje, a to su:

  • Poremećaji urinarnog trakta i bubrega
  • Abnormalnosti u kralježnici
  • Poremećaji respiratornog trakta
  • Abnormalnosti u jednjaku
  • Abnormalnosti u rukama i nogama
  • Downov sindrom
  • Kongenitalna srčana bolest
  • Hirschsprungova bolest
  • Atrezija dvanaesnika (anomalije tankog crijeva)

Kako bi otkrio kongenitalne abnormalnosti koje se često javljaju zajedno s atrezijom ani, liječnik će obaviti još nekoliko pregleda, kao što su:

  • Skenira rendgenskim zrakama, ultrazvukom i magnetskom rezonancom kako bi se otkrile bilo kakve abnormalnosti kostiju i ispitalo stanje jednjaka, grla i srodnih organa
  • Ehokardiografija, za provjeru stanja srca bebe

Tretman Atresia Ani

Liječenje atrezije anusa ima za cilj poboljšanje stanja anusa kako bi beba mogla živjeti normalnim životom. Prije daljnjeg liječenja, bebe koje nemaju analni kanal će dobiti hranu i tekućinu putem intravenskih tekućina. Ako se u mokraćnom sustavu formira fistula koja povećava rizik od infekcije, liječnik može propisati antibiotike.

Općenito, opcije liječenja koje se mogu poduzeti za liječenje atrezije ani su:

Operacija

Kirurgija je glavna metoda liječenja atrezije ani. Cilj operacije je normalno funkcioniranje probavnog trakta. Vrsta operativnog zahvata ovisi o simptomima, dobi, vrsti i složenosti oblika atrezije anusa koji se javlja, kao i zdravstvenom stanju bebe.

Neke vrste operacija koje se mogu učiniti za liječenje atrezije ani su:

  • Kolostomija, koja je stvaranje rupe (stome) u trbušnoj stijenci kao privremene drenaže. Stolica koja izlazi iz stome smjestit će se u vrećicu (vrećica za kolostomu).
  • Provući, odnosno operacija spajanja rektuma i anusa. Obično se ova operacija radi nekoliko mjeseci nakon prve operacije kolostome.
  • Zatvarajuća kolostomija, koja je naknadna operacija zatvaranja stome, tako da pacijent može početi izlučivati ​​kroz rektum i anus.
  • Perinealna anoplastika, što je operacija za zatvaranje fistule koja je povezana s mokraćnim kanalom ili vaginom. Ovaj zahvat ima za cilj da se analni kanal postavi u pravilan položaj.

Može se reći da je uspješnost operacije u korekciji atrezije anusa prilično visoka.

Regulirajte prehranu i prehranu

Nakon operacije, osobama s atrezijom anusa savjetuje se da prilagode svoju prehranu, kao što je jesti hranu bogatu vlaknima te dodatke i vitamine. To je tako da pacijent ne doživi zatvor.

Komplikacije Atresija Ani

Neke od komplikacija koje se mogu pojaviti zbog atrezije ani ili nakon operacije su:

  • Zatvor
  • Crijevna suza (perforacija)
  • Infekcija mokraćnih puteva

  • Inkontinencija stolice ili urina
  • Analno suženje (analna stenoza)

Prevencija Atresia Ani

Atresija ani je urođeni ili urođeni poremećaj pa ga je teško spriječiti. Međutim, trudnice mogu poduzeti sljedeće korake kako bi smanjile rizik od abnormalnosti u fetusu:

  • Obavite genetski pregled liječniku ako imate anamnezu atrezije ili druge urođene abnormalnosti prije planiranja trudnoće
  • Zdrava prehrana, ne pušenje i ne konzumiranje alkoholnih pića i lijekova izvan liječničkih preporuka tijekom trudnoće
  • Obavljajte rutinske preglede trudnoće i uzimajte suplemente prema uputama liječnika

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found