Ulkusi rožnice - simptomi, uzroci i liječenje

Ulkusi rožnice su otvorene ranice na rožnici koje su najčešće uzrokovane infekcijom. Ovo stanje, također poznato kao keratitis, je hitna medicinska pomoć. Ako se ne liječe odmah, ulkusi rožnice mogu dovesti do sljepoće.

Rožnica je prozirna membrana koja se nalazi ispred oka. Ovaj organ ima mnoge funkcije, od kojih je jedna lomiti svjetlost koja ulazi u oko. Drugim riječima, rožnica uvelike određuje sposobnost osobe da jasno vidi.

Čirevi rožnice mogu ometati ulazak svjetlosti u oko tako da ometa vid. Osim toga, rožnica služi i za zaštitu oka od prljavštine ili klica. Kada je rožnica oštećena, oko je osjetljivije na infekcije koje mogu oštetiti oko.

Uzroci čira na rožnici

Čireve rožnice najčešće uzrokuju virusne, bakterijske, gljivične ili parazitske infekcije. Evo objašnjenja:

1. Virusna infekcija

Ulkusi rožnice mogu biti uzrokovani infekcijom virusom herpes simplex (HSV) u oku. Infekcije uzrokovane ovim virusom mogu se s vremena na vrijeme ponoviti. Relapse mogu potaknuti stres, oslabljen imunološki sustav ili dugotrajno izlaganje sunčevoj svjetlosti.

Osim herpes simplexa, čireve rožnice mogu uzrokovati i virusne infekcije Varicella. Virusna infekcija može se dogoditi izravnim kontaktom s osobom zaraženom virusom varičele ili HSV-om. Međutim, obično virus napada druge dijelove tijela prvo prije očiju.

2. Bakterijska infekcija

Ulkusi rožnice uzrokovani bakterijskim infekcijama obično nastaju kao posljedica duljeg nošenja kontaktnih leća. Ovo stanje čini da rožnica ne dobiva dovoljno kisika pa je osjetljiva na infekciju.

Bakterije mogu rasti na kontaktnim lećama koje su izgrebane ili nisu pravilno zbrinute. Osim toga, bakterije također mogu rasti u tekućini za čišćenje kontaktnih leća. Ove bakterije mogu rasti i izazvati čireve, osobito ako su se kontaminirane kontaktne leće nosile dulje vrijeme.

3. Gljivična infekcija

Ulkusi rožnice uzrokovani gljivičnim infekcijama su rijetki. Gljivične infekcije rožnice općenito se javljaju kada je oko izloženo organskom materijalu, kao što su grane biljaka ili predmeti od biljaka.

Osim toga, ulkusi rožnice zbog gljivičnih infekcija mogu nastati kao posljedica prekomjerne ili dugotrajne primjene steroidnih kapi za oči.

4. Parazitska infekcija

Ulkusi rožnice zbog parazitskih infekcija najčešće su uzrokovani: Acanthamoeba, što je vrsta amebe koja živi u vodi i tlu. Do infekcije može doći ako osoba nosi kontaktne leće koje su prljave i kontaminirane ovim parazitom.

Osim toga, obavljanje aktivnosti u vodi koja će vjerojatno biti kontaminirana, kao što je voda iz jezera ili rijeke, također može povećati rizik od infekcije ovim parazitom.

Osim infekcije, čireve rožnice mogu uzrokovati i sljedeća stanja:

  • Sindrom suhog oka
  • Urasle trepavice (entropija)
  • Kapci su preklopljeni
  • Upala očnih kapaka (blefaritis)
  • Kemijska izloženost oku
  • Nedostatak vitamina A
  • Ozljeda rožnice zbog izlaganja nečemu, poput pijeska, razbijenog stakla, alata za šminkanje ili isječaka noktiju prilikom rezanja noktiju
  • Poremećaji koji utječu na funkciju očnih kapaka, kao npr Bellova paraliza To uzrokuje da se očni kapci ne zatvaraju i rožnicu osuši, što izaziva stvaranje čira.

Simptomi ulkusa rožnice

Simptomi ulkusa rožnice uključuju:

  • Suzne oči
  • Oči osjetljive na svjetlost (fotofobija)
  • crveno oko
  • Svrab ili bol u oku
  • Bijele mrlje na rožnici
  • Zamagljen vid
  • Osjećaj kao da je nešto zapelo u oko
  • Natečeni kapci
  • Iz očiju curi gnoj

Kada ići liječniku

Odmah se obratite oftalmologu ako osjetite gore navedene tegobe, osobito ako koristite kontaktne leće ili ako ste prije pojave simptoma imali ozljedu oka.

Važno je zapamtiti da sve simptome ulkusa rožnice treba odmah pregledati. Ulkusi rožnice su stanja koja se moraju brzo liječiti. Ako se ne liječe, ulkusi rožnice mogu uzrokovati trajno oštećenje oka, pa čak i sljepoću.

Dijagnoza ulkusa rožnice

Za dijagnosticiranje ulkusa rožnice, oftalmolog će koristiti poseban mikroskop za oko ili prorezna svjetiljka. Kako bi čir bio vidljiviji, liječnik će dati posebne kapi za oči (fluorescentna) u pacijentovo oko. Ovaj lijek za oči može učiniti da oštećeni dio rožnice svijetli.

Ako liječnik posumnja da je ulkus rožnice pacijenta uzrokovan infekcijom, liječnik će uzeti uzorak rožnice za kulturu i proučavanje u laboratoriju. Poznavajući vrstu mikroorganizma koji uzrokuje infekciju, može se dati odgovarajući tretman.

Liječenje ulkusa rožnice

Liječenje ulkusa rožnice ovisi o uzroku i stanju pacijenta. Metode koje mogu učiniti liječnici uključuju:

Droga

Vaš liječnik može propisati antivirusne, antibiotske ili antifungalne lijekove, ovisno o uzroku ulkusa rožnice. Lijekovi koji se daju mogu biti u obliku kapi, masti ili injekcija oko očiju. Kod čira na rožnici nepoznatog uzroka, liječnik će dati antibiotske kapi za oči koje mogu ubiti mnoge vrste bakterija.

Ostali lijekovi koje liječnici mogu dati su posebne kapi za oči za širenje zjenice. Ovaj lijek može ublažiti bol, ali također može uzrokovati zamagljen vid. Osim lijekova za širenje zjenica, liječnici vam mogu dati i oralne lijekove za ublažavanje boli.

Kortikosteroidne kapi za oči mogu se dati nakon završetka liječenja infekcije. Svrha primjene je ublažavanje otekline i upale. No, primjenu ovog lijeka mora pomno pratiti oftalmolog, jer ako je prekomjerna može izazvati opasne nuspojave.

Kirurški zahvat

U slučaju vrlo teškog ulkusa rožnice, liječnik će predložiti keratoplastiku ili transplantaciju rožnice. Keratoplastika se izvodi zamjenom oštećene rožnice pacijenta zdravom rožnicom od donora.

Samoterapija

Kako bi pomogao u liječenju, liječnik će savjetovati pacijenta da učini sljedeće:

  • Stavite hladan oblog na oko, ali ne dopustite da voda uđe u oko
  • Uzimanje lijekova protiv bolova, poput paracetamola ili ibuprofena
  • Ograničite širenje infekcije redovitim pranjem ruku i sušenjem čistim ručnicima
  • Ne dirajte i ne trljajte oči prstima
  • Ne nosite kontaktne leće i šminku za oči

Prevencija ulkusa rožnice

Ulkusi rožnice mogu se spriječiti tako da se odmah potraži liječnička pomoć ako se pojave simptomi infekcije oka ili ako dođe do ozljede oka. Osim toga, poduzmite sljedeće mjere opreza:

  • Nosite zaštitne naočale kada radite aktivnosti koje predstavljaju opasnost od ozljeđivanja očiju ili izazivanja žmirenja
  • Upotreba umjetnih suza za održavanje površine očne jabučice vlažnom ako imate sindrom suhog oka ili vam se kapci ne zatvaraju pravilno

Budući da se ulkusi rožnice obično javljaju kod osoba koje nose kontaktne leće, koristite i njegujte kontaktne leće prema uputama za uporabu. Osim toga, učinite i sljedeće stvari:

  • Operite ruke i provjerite jesu li vam ruke suhe prije dodirivanja leća
  • Nemojte koristiti vodu iz slavine za čišćenje kontaktnih leća
  • Nemojte koristiti slinu za čišćenje leće, jer slina sadrži bakterije koje mogu ozlijediti rožnicu
  • Prije spavanja skinite kontaktne leće
  • Skinite kontaktne leće ako dođe do iritacije oka i nemojte ih nositi prije nego što oko zacijeli
  • Očistite kontaktne leće prije i nakon uporabe
  • Promijenite kontaktne leće u vrijeme koje je preporučio liječnik