optimusveterinaria.com

Perimenopauza je prijelazno razdoblje koje žene doživljavaju kada uđu na kraj menstruacije (menopauza). Tijekom perimenopauze žene mogu osjetiti nekoliko simptoma, kao što su nepravilni menstrualni ciklusi i valovi vrućine.

Perimenopauza može trajati 4-10 godina prije menopauze. Ovo stanje uglavnom počinje u dobi od 30-40 godina, ali se može pojaviti i ranije, primjerice zbog određenih bolesti ili u obitelji postoji povijest rane menopauze.

Simptomi perimenopauze

Kada prolaze kroz fazu perimenopauze, žene će osjetiti nekoliko simptoma zbog promjena u razini hormona u tijelu. Ovo stanje se često pogrešno smatra drugim pubertetom. Glavni simptom perimenopauze su nepravilni menstrualni ciklusi. Ova ciklička nepravilnost može biti:

• Menstruacija dolazi prije ili kasnije
• Menstruacija traje kraće ili duže

Kako se približavate menopauzi, menstruacije će vam biti rjeđe, do jednom u nekoliko mjeseci.

Osim menstrualnih poremećaja, drugi simptomi koji se mogu pojaviti u perimenopauzi ili biti znak da je menopauza blizu su:

• Vrućetreperi ili iznenadni osjećaj vrućine ili vrućine.
• Poremećaji spavanja, koji mogu biti popraćeni ili bez noćnog znojenja.
• Promjene raspoloženja, na primjer razdražljivost. Ovo stanje je često povezano s drugim pubertetom, a može čak dovesti i do povećanog rizika od depresije.
• Kognitivni poremećaji, kao što su poteškoće s koncentracijom i zaboravljanjem.
• Glavobolje u ranoj perimenopauzi.
• Bol tijekom spolnog odnosa, zbog smanjene vaginalne tekućine za podmazivanje.
• Smanjen seksualni nagon i plodnost.
• Gubitak koštane mase što može povećati rizik od razvoja osteoporoze.
• Promjene u razini kolesterola, odnosno povećanje razine lošeg kolesterola (LDL) i smanjenje razine dobrog kolesterola (HDL).

Kada ići liječniku

Neke žene ne podnose navedene simptome pa imaju problema u obavljanju svakodnevnih aktivnosti. Ako vam simptomi perimenopauze smetaju, obratite se ginekologu.

Osim toga, također se morate odmah obratiti liječniku ako osjetite sljedeće simptome menstrualnih poremećaja:

• Nakon spolnog odnosa dolazi do vaginalnog krvarenja.
• Jaka krvarenja tijekom menstruacije, na primjer, sve dok ne morate mijenjati uloške svakih sat vremena.
• Krvni ugrušci se pojavljuju tijekom menstruacije.
• Bez mrlja od krvi izvan vremena menstruacije.

Uzroci perimenopauze i čimbenici rizika

Perimenopauza nastaje jer se s godinama smanjuje razina hormona estrogena i progesterona u ženskom tijelu. Ovo stanje može se pojaviti kod žena koje ulaze u dobi od 30-40 godina.

Perimenopauza je normalno stanje koje doživljava svaka žena. Međutim, postoji nekoliko čimbenika koji mogu uzrokovati da žene brže uđu u fazu perimenopauze, a to su:

• Histerektomija

  Uklanjanje maternice ili histerektomija povećat će rizik od ranije menopauze, osobito ako se uklone i oba jajnika (jajnika).

• faktor nasljeđa

  Žene koje imaju članove obitelji s poviješću rane menopauze više su izložene riziku od sličnog stanja.

• Dim

  Žene koje puše mogu doživjeti menopauzu 1-2 godine ranije od žena koje ne puše.

• Liječenje raka

  Kemoterapija ili radioterapija u području zdjelice mogu uzrokovati preranu menopauzu.

Dijagnoza u perimenopauzi

Kako bi dijagnosticirao je li žena u perimenopauzi, liječnik će pitati o njezinoj dobi, simptomima ili promjenama koje se osjećaju te o povijesti menstruacije.

Osim toga, liječnik će napraviti test krvi kako bi odredio razinu hormona u tijelu pacijenta. Ovaj test se mora napraviti nekoliko puta kako bi se uočile promjene u razinama hormona tijekom perimenopauze.

Liječenje u perimenopauzi

Perimenopauza je prirodno stanje koje se ne može izbjeći. Stoga nema potrebe za lijekovima za liječenje. Međutim, za ublažavanje simptoma perimenopauze, opstetričari mogu propisati sljedeće lijekove:

Hormonski nadomjesni lijekovi

Hormon estrogen ostaje najučinkovitiji tretman za ublažavanje simptoma perimenopauze, posebno valovi vrućine i znojenje noću. Estrogen se može davati u raznim pripravcima, od tableta, flastera za kožu, do gelova ili krema.

Kako bi se smanjio rizik od raka zbog uporabe hormona estrogena, nadomjesna terapija estrogenskim hormonom može se kombinirati s hormonom progesteronom.

Vaginalni estrogenski lijekovi

Za liječenje suhoće rodnice, hormon estrogen može se izravno umetnuti u rodnicu pomoću tablete, prstena ili kreme za rodnicu. Vaginalni estrogen također može smanjiti bol tijekom spolnog odnosa i smetnje tijekom mokrenja tijekom perimenopauze.

gabapentin

Uz liječenje napadaja, pokazalo se da gabapentin smanjuje valovi vrućine. Liječnici će dati gabapentin ženama kojima se ne može dati hormon estrogen.

Antidepresivi

Neki antidepresivi mogu smanjiti valovi vrućine zbog perimenopauze. Ovaj lijek se često propisuje ženama koje zbog zdravstvenih razloga ne mogu primiti terapiju estrogenom.

Osim uzimanja lijekova koje je propisao liječnik, žene koje imaju simptome perimenopauze mogu učiniti sljedeće kako bi ublažile svoje simptome:

• Prestanite pušiti i ne pijte alkohol.
• Smanjite konzumaciju kofeina.
• Vježbajte redovito, ali izbjegavajte vježbanje noću.
• Izbjegavajte drijemanje ako osjetite simptome poremećaja spavanja.
• Izbjegavajte jesti velike porcije.
• Radite aktivnosti koje vas umiruju ili opuštaju, poput joge ili tople kupke, osobito prije spavanja.

Komplikacije u perimenopauzi

Menopauza je prirodan proces koji će doživjeti svaka žena. Neke žene osjećaju simptome od perimenopauze, ali se ne osjećaju uznemireno. Dok drugi mogu osjetiti vrlo uznemirujuće simptome, pa čak i doživjeti komplikacije.

Postoji nekoliko bolesti čiji se rizik od pojave može povećati nakon što žene dožive menopauzu, uključujući:

• Depresija
• Osteoporoza
• Srčana bolest
• Alzheimerova bolest

Posavjetujte se s liječnikom ako ste doživjeli perimenopauzu. Razgovarajte o rizicima bolesti koje se mogu pojaviti nakon menopauze i kako ih spriječiti.

Osim toga, također morate biti oprezni kada koristite nadomjesnu terapiju estrogenskim hormonom za liječenje simptoma perimenopauze, jer ovaj lijek ima rizik od nastanka raka dojke.