Hepatomegalija - simptomi, uzroci i liječenje
Hepatomegalija je stanje u kojem se jetra povećava iznad svoje normalne veličine. Ovo stanje je znak da je došlo do poremećaja u jetri. Hepatomegalija može uzrokovati simptom u obliku osjećaj nadutosti, povećan želudac, sve do pojave žutice.
Jetra je najveći organ u tijelu. Jetra djeluje tako da oslobađa tijelo od štetnih tvari, probavlja masnoće uz pomoć žuči i skladišti šećer u obliku glikogena.
Uzroci hepatomegalije
Hepatomegalija može biti uzrokovana bolešću jetre ili drugih organa povezanih s jetrom. Sljedeće su neke bolesti ili stanja koja mogu uzrokovati hepatomegaliju:
- Hepatitis ili upala jetre, zbog infekcije virusom hepatitisa
- Jetreni apsces ili cista jetre
- Alkoholom izazvana masna bolest jetre ili NASH (nealkoholna bolest masne jetre)
- Tumori, rak jetre ili metastaze raka iz drugih organa u jetru
- Poremećaji ili bolesti krvi, uključujući leukemiju, limfom ili hemolitičku anemiju
- Poremećaji ili bolesti žučnog mjehura i kanala, uključujući: primarna bilijarna ciroza ili kolangitis
- Bolesti srca, kao što je kongestivno zatajenje srca
- Genetski poremećaji, kao npr Wilsonova bolest
- Poremećaji jetrenog venskog krvotoka, kao što je Budd-Chiarijev sindrom
- Učinci uporabe droga ili izloženosti određenim kemikalijama
Hepatomegalija može utjecati na svakoga. Međutim, postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od hepatomegalije, a to su:
- Imati ovisnost o alkoholu
- Korištenje lijekova neselektivno ili u prevelikim dozama
- Uzimanje biljnih dodataka od crnog kohoša, efedre ili valerijane
- Bole od autoimune bolesti, zarazne bolesti ili pretilosti
Simptomi hepatomegalije
Normalno, u zdravih odraslih osoba, jetra je oko 13,5-14,5 cm. Kada je jetra povećana, mogu se pojaviti različiti simptomi i tegobe. Općenito, tegobe i simptomi će se početi pojavljivati kada je jetra jako povećana. Simptomi koji se mogu pojaviti su sljedeći:
- Nelagoda u gornjem desnom dijelu trbuha
- Osjećaj pune u želucu
- Mučnina i povračanje
- Želudac koji izgleda uvećan
- Bol u mišićima
- Slab
- Smanjen apetit
- Gubitak težine
- Žućkasta koža i oči ili žutica
Osim toga, mogu se pojaviti i drugi simptomi ovisno o osnovnoj bolesti hepatomegalije. Na primjer, ako je hepatomegalija posljedica infekcije jetre, mogu se pojaviti groznica i bol u trbuhu. Ako je uzrokovano zatajenjem srca, mogu se pojaviti stezanje, bol u prsima i otekline u nogama.
Kada ići liječniku
Provjerite sa svojim liječnikom ako osjetite gore navedene simptome i pritužbe. Potreban je rani pregled kako bi se utvrdio temeljni uzrok hepatomegalije.
Ako patite od bolesti ili stanja koje može uzrokovati ili potaknuti hepatomegaliju, redovito odlazite na preglede kod svog liječnika kako biste dobili liječenje i spriječili hepatomegaliju.
Odmah se obratite liječniku ako se gore navedeni simptomi pogoršaju, osobito popraćeni povraćanjem krvi, krvavom stolicom ili kratkim dahom. Potrebna je hitna pomoć kako bi se spriječilo pogoršanje stanja.
Dijagnoza hepatomegalije
Liječnik će postavljati pitanja o pritužbama, lijekovima koji se koriste i povijesti bolesti pacijenta. Nakon toga, liječnik će obaviti temeljit pregled, uključujući provjeru promjena u boji kože kako bi postala žuta i povećana u trbuhu što bi moglo ukazivati na hepatomegaliju.
Kako bi dijagnosticirao hepatomegaliju i utvrdio temeljni uzrok, liječnik će provesti pretrage, kao što su:
- Krvni testovi, kako bi se vidjeli razine enzima koji opisuju funkciju jetre, prisutnost ili odsutnost infekcije i identificiranje anemije
- CT i MRI, kako bi se jasnije vidjeli stanje, oblik i veličina jetre
- Biopsija jetre, za otkrivanje prisutnosti ili odsutnosti abnormalnog rasta stanica ili tkiva, uključujući tumore i rak jetre
- Ultrazvuk abdomena, za prepoznavanje bilo kakvog povećanja jetre i organa oko jetre
Liječenje hepatomegalije
Cilj liječenja hepatomegalije je liječenje temeljnog uzroka i ublažavanje simptoma. Liječenje će biti prilagođeno uzroku.
Neke od metoda liječenja koje će liječnici provoditi u liječenju heaptomegalije su:
- Primjena lijekova, kao što su antivirusni lijekovi za liječenje hepatitisa uzrokovanog virusnim infekcijama
- Primjena kemoterapijskih lijekova, radioterapije ili operacije za liječenje hepatomegalije uzrokovane rakom
- Prekid ili zamjena lijeka, ako je hepatomegalija uzrokovana upotrebom određenih lijekova
Osim toga, liječnici će savjetovati oboljelima da promijene svoj životni stil na bolje na nekoliko načina, kao što su:
- Prestanak navike konzumiranja alkoholnih pića
- Jedite nutritivno uravnoteženu prehranu
- Redovito vježbanje
- Održavajte idealnu tjelesnu težinu
Komplikacije i opasnosti od hepatomegalije
Hepatomegalija je znak poremećaja u radu jetre ili drugih organa povezanih s jetrom. Komplikacije koje nastaju ovise o temeljnom uzroku hepatomegalije. Neka stanja koja se mogu pojaviti ako se uzrok hepatomegalije ne liječi pravilno su:
- Ciroza
- Rak srca
- zastoj srca
- Portalna hipertenzija
- Hepatična encefalopatija
- Sepsa
Prevencija hepatomegalije
Prevencija hepatomegalije može se učiniti prevencijom bolesti koje mogu uzrokovati ovo stanje. Najbolji način za sprječavanje poremećaja jetre i drugih zdravstvenih problema je usvajanje zdravog načina života, i to:
- Jedite uravnoteženu i hranjivu prehranu, poput povrća, voća i cjelovitih žitarica
- Nemojte konzumirati alkoholna pića
- Nemojte koristiti nikakve lijekove i uvijek slijedite dozu koju preporučuje liječnik
- Održavajte idealnu tjelesnu težinu
- Vježbajte redovito
- Nemojte pušiti