optimusveterinaria.com

Bakterijska vaginoza je vaginalna infekcija uzrokovana neravnotežom broj prirodnih bakterija (normalna flora) u rodnici. Bakterijska vaginoza nije opasno stanje, ali može uzrokovati prilično uznemirujuće simptome.

Bakterijsku vaginozu mogu iskusiti žene u bilo kojoj dobi. Međutim, većina slučajeva bakterijske vaginoze javlja se kada su žene u reproduktivnim godinama, to jest u dobi od 15 do 44 godine.

Uzroci bakterijske vaginoze

Bakterijska vaginoza nastaje zbog prekomjernog rasta određenih bakterija koje su prirodno prisutne u rodnici, čime se narušava ravnoteža broja bakterija u rodnici.

U osnovi, postoje dvije vrste bakterija u rodnici, a to su dobre i loše bakterije. Dobre bakterije su bakterije Lactobacillus koji služi za ograničavanje rasta loših bakterija održavanjem normalnog pH ili kiselosti rodnice. Ove bakterije dominiraju u broju bakterija u rodnici, kojih je oko 95%.

Dok su loše bakterije koje prirodno postoje u vagini anaerobne bakterije. Kada se broj dobrih bakterija smanji, povećat će se rast anaerobnih bakterija, što može uzrokovati bakterijsku vaginozu.

Točan uzrok narušavanja ravnoteže rasta bakterija u rodnici nije pouzdano poznat. Međutim, postoji niz čimbenika za koje se smatra da povećavaju rizik od razvoja bakterijske vaginoze kod žena, a to su:

• Doživljavanje hormonalnih promjena zbog menstruacije, trudnoće i menopauze
• Dim
• Imati u anamnezi spolno prenosive infekcije
• Često mijenjanje seksualnih partnera i nekorištenje kondoma
• Dugotrajna upotreba antibiotika
• Korištenje intrauterinih kontraceptiva ili intrauterini uložak (IUD)
• Korištenje sapuna za pranje rublja s jakim kemikalijama za pranje donjeg rublja
• Očistite vaginu vodenim sprejom ili upotrijebite sapun koji može izazvati iritaciju vagine, kao što je sapun koji sadrži parfem i antiseptički sapun
• Smanjenje broja bakterija Lactobacillus prirodno

Simptomi bakterijske vaginoze

Bakterijska vaginoza često ne uzrokuje nikakve simptome. Međutim, kod nekih žena bakterijska vaginoza se može prepoznati po pojavi vaginalnog iscjetka.

Iscjedak je vodenaste teksture i sive je ili bijele boje. Vaginalni iscjedak također ispušta riblji miris, osobito tijekom menstruacije ili spolnog odnosa s partnerom.

Osim vaginalnog iscjetka, bakterijska vaginoza može uzrokovati i nekoliko različitih simptoma, kao što su vaginalni svrbež te bol i bol prilikom mokrenja zbog iritacije oko rodnice.

Kada ići liječniku

Odmah se obratite liječniku ako osjetite sljedeća stanja:

• Osjećate gore navedene simptome i trudni ste
• Doživljavanje gore navedenih simptoma i mnogo ili nedavno promijenjenih seksualnih partnera
• Upravo doživjela vaginalni iscjedak koji smrdi i popraćen je temperaturom
• Jeste li ikada imali vaginalnu infekciju, ali vaginalni iscjedak koji imate ima drugačiju boju i teksturu nego prije?
• Imati gljivičnu infekciju u vagini koja ne nestaje unatoč samoliječenju upotrebom lijekova bez recepta

Simptomi bakterijske vaginoze mogu oponašati simptome drugih infekcija. Stoga je vrlo važno provjeriti s liječnikom kako bi potvrdili dijagnozu. Rana dijagnoza i liječenje minimizirat će mogućnost komplikacija.

Dijagnoza bakterijske vaginoze

Prvi korak koji opstetričar poduzima za dijagnosticiranje bakterijske vaginoze je da pita pacijentovu povijest bolesti, način života i simptome. Nakon pregleda slijedi opći fizikalni pregled.

Liječnik također može provesti nekoliko drugih testova kako bi potvrdio dijagnozu. Inspekcija uključuje:

• Vaginalni pregled

  Liječnik će pregledati unutrašnjost rodnice uz pomoć alata zvanog spekulum za proširenje vaginalnog kanala.

• Ispitivanje razine kiselosti (pH) rodnice

  Liječnik će staviti pH papir u pacijentovu rodnicu kako bi provjerio kiselost pacijentove rodnice. U normalnim uvjetima, pH vagine je 3,8-4,5. Dok se u bolesnika s bakterijskom vaginozom pH rodnice obično povećava iznad 4,5.

• Pregled uzoraka vaginalnog sekreta

  Uzorci vaginalnog iscjetka uzeti su postupkom brisa (bris), zatim laboratorijski ispitana kako bi se otkrila prisutnost viška rasta anaerobnih bakterija u rodnici.  

Liječenje bakterijske vaginoze

U nekim slučajevima, bakterijska vaginoza će nestati sama od sebe bez liječenja. Međutim, ako se simptomi nastave pojavljivati, bit će opasno ako se ne liječi odmah jer može uzrokovati da reproduktivni organi postanu osjetljiviji na infekciju ili upalu.    

Bakterijska vaginoza se općenito liječi antibioticima. Antibiotici djeluju na ubijanje bakterija koje uzrokuju ovu bolest. Liječnik će dati antibiotike ako:

• Simptomi se nastavljaju
• Simptomi se javljaju tijekom trudnoće
• Pacijentica će se podvrgnuti kirurškom zahvatu u području zdjelice, kao što je histerektomija

U bolesnika koji će biti podvrgnuti operaciji zdjelice, primjena antibiotika ima za cilj smanjiti rizik od ozbiljnih infekcija koje se mogu pojaviti nakon operacije.

Sljedeće su neke vrste antibiotika koji se mogu koristiti za liječenje bakterijske vaginoze:

• Metronidazol

  Metronidazol je najčešće korišteni antibiotik i najučinkovitiji je u liječenju bakterijske vaginoze. Ovaj lijek je dostupan u obliku tableta i ovula koje se umetnu u rodnicu.

• klindamicin

  Ovaj lijek je u obliku tableta. Klindamicin se obično daje kada se uzimanja tableta metronidazola javljaju neugodne nuspojave.

• Tinidazol

  Tinidazol je antibiotik u obliku tableta. Baš kao i klindamicin, ovaj lijek se općenito također daje ako se pojave nuspojave zbog primjene metronidazola.

Liječenje bakterijske vaginoze obično traje najmanje tjedan dana. Čak i ako simptomi nestanu, nemojte prestati uzimati lijek dok vam liječnik ne uputi da prestanete. To je učinjeno kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje infekcije.     

Komplikacije bakterijske vaginoze

Bakterijska vaginoza obično ne uzrokuje komplikacije. Ali ako se ne liječi, ovo stanje može dovesti do niza ozbiljnih komplikacija, uključujući:

• Prijevremeno rođenje

  Trudnice koje pate od bakterijske vaginoze izložene su riziku od prijevremenih poroda i infekcija nakon porođaja.

• Upalna bolest zdjelice

  Upala zdjelice (PID) je a jvrsta upalne bolesti maternice i jajovoda koja može smanjiti plodnost.

• Spolno prenosive infekcije

  Bakterijska vaginoza povećava rizik kod žena od razvoja spolno prenosivih bolesti, kao što su herpes simplex virus, klamidija i HIV.

• Infekcija nakon operacije

  Bakterijska vaginoza može povećati rizik od infekcije žene nakon operacije zdjelice, kao što je histerektomija ili carski rez.  

Prevencija bakterijske vaginoze

Glavni korak u sprječavanju bakterijske vaginoze je održavanje ravnoteže bakterija u rodnici. Načini koji se mogu učiniti za održavanje ravnoteže ovih bakterija uključuju:

Ne očistite rodnicu vodenim sprejom

Ispiranjem ili čišćenjem vagine vodenim sprejom možete ukloniti dobre bakterije koje štite rodnicu od infekcije. Ako se te bakterije izgube, povećava se rizik od razvoja bakterijske vaginoze.

Smanjite rizik od iritacije na vagina

Rizik od vaginalne iritacije može se smanjiti:

• Izbjegavajte korištenje sapuna s mirisima za čišćenje vanjske strane vagine.
• Koristite pamučno donje rublje, a donje rublje nemojte prati deterdžentom s jakim kemikalijama.
• Koristite blazinice bez mirisa.

Spriječiti spolno prenosive infekcije

Važno je uvijek imati siguran spolni odnos, na primjer ne mijenjajući partnera, ili korištenjem kondoma tijekom spolnog odnosa.