optimusveterinaria.com

Lupusni nefritis je upala nabubreg posljedicaučinak bolesti sistemski eritematozni lupus (SLE) ili poznatiji kao lupus. Lupus je autoimuna bolest u kojoj imunološki sustav napada stanice bubrega zdrav, tako da bubrezi ne mogu pravilno obavljati svoje funkcije.

Lupusni nefritis može uzrokovati upalu bubrega i uzrokovati niz simptoma, poput visokog krvnog tlaka, prisutnosti krvi i proteina u mokraći, do zatajenja bubrega. Lupusni nefritis je ozbiljno stanje koje zahtijeva hitno liječenje od liječnika za bubrege.

Simptomi lupus nefritisa

Simptomi lupus nefritisa ne razlikuju se puno od drugih bubrežnih poremećaja. Ovi simptomi uključuju:

• Pojava krvi u mokraći.
• Pjenasti urin.
• Učestalo mokrenje, osobito noću.
• Visoki krvni tlak.
• Dobivanje na težini.
• Otekline na tabanima, gležnjevima i listovima.

Kada hTrenutno ke dokter

Ako se pojave simptomi bolesti bubrega, kao što su krv u mokraći, pjenasti urin i otekline na nogama, odmah se obratite svom liječniku radi odgovarajućeg liječenja.

Liječnik će provjeriti simptome i utvrditi ima li pacijent problema s bubrezima ili ne. Kako bi se uvjerio da je uzrok bubrežnog poremećaja lupus, liječnik će provesti dodatne pretrage na pacijentu.

Uzroci lupus nefritisa

Kao što je već spomenuto, lupus nefritis nastaje kada imunološki sustav tijela ili imunološki sustav napadne zdrave bubrežne stanice, tako da bubrezi ne mogu pravilno obavljati svoje funkcije.

U normalnim uvjetima, imunološki sustav će napadati samo klice koje uđu u tijelo. Ali kod ljudi s lupus nefritisom imunološki sustav je nenormalan i zapravo napada vlastite stanice tijela, uključujući stanice bubrega.

Ovaj poremećaj imunološkog sustava poznat je kao autoimunost. Do sada se sa sigurnošću ne zna uzrok nastanka autoimune bolesti. Međutim, postoji nekoliko čimbenika rizika koji osobu mogu učiniti sklonijom autoimunim bolestima, a to su žene i dobi između 15-45 godina.

Osoba koja ima lupus nefritis može doživjeti ponovnu pojavu simptoma lupus nefritisa (baklje) zbog izloženosti okidačima lupusa. Postoji nekoliko vrsta okidača za ponovnu pojavu simptoma lupus nefritisa, a to su:

• Izlaganje suncu.
• Lijekovi, kao što su antibiotici i antikonvulzivi.
• Hormonske promjene, na primjer tijekom trudnoće ili menstruacije.
• Infekcija, bilo bakterijama ili virusima.

Dijagnoza lupus nefritisa

Kao prvi korak u pregledu, liječnik će ispitati pacijentove simptome i povijest prethodnih bolesti, kao i obaviti fizikalni pregled. Ako se sumnja da imate lupus nefritis, liječnik će zatražiti od pacijenta da se podvrgne nizu sljedećih pretraga:

1. Pregled urinae

2. Test krvi

Ovaj test će pomoći liječniku da vidi sadržaj otpadnih tvari u krvi, na primjer kreatinin i ureu u krvi. Ovaj test služi za procjenu funkcije bubrega. U normalnim uvjetima te tvari se ne bi smjele pojaviti jer su ga bubrezi filtrirali. Uzorak krvi također će biti testiran na kompletnu krvnu sliku i test na ANA antitijela.antinuklearna antitijela).

3. 24-satni pregled urina

4. Ultrazvuk abdomena

5. Biopsija bubrega

Liječenje lupus nefritisa

Liječenje lupus nefritisa ima za cilj ublažavanje simptoma koji se pojavljuju, sprječavanje ponovnog pojavljivanja lupusa (baklje) vraća i sprječava oštećenje bubrega. Vrsta liječenja ovisi o vrsti i težini oboljelog od lupusnog nefritisa.

Liječenje lupusnog nefritisa provodi se u dvije faze, i to početnu fazu i uznapredovalu fazu. Početna faza liječenja ima za cilj što brže spriječiti oštećenje bubrega, kao i suzbiti imunološki sustav koji oštećuje bubrežno tkivo.

U međuvremenu, liječenje u fazi nastavka ima za cilj spriječiti ponovnu pojavu lupusnog nefritisa. Općenito govoreći, lupus nefritis će se liječiti sljedećim metodama:

Kortikosteroidni lijekovi

Kortikosteroidni lijekovi se koriste za smanjenje upale, osobito u bubrezima. Primjeri kortikosteroidnih lijekova koji se koriste za liječenje lupus nefritisa su: metilprednizon.

Imunosupresivni lijekovi

Imunosupresivni lijekovi služe za suzbijanje rada imunološkog sustava, tako da se može smanjiti oštećenje bubrežnog tkiva uslijed napada imunološkog sustava. Primjer ovog lijeka je hidroksiklorokinon, mikofenolat mofetil, i ciklofosfamid.

Droga antihipertenziv

• Droga ACE inhibitor
• Beta blokatori
• ARB lijekovi
• Diuretički lijekovi

Za održavanje krvnog tlaka, pacijenti s lupus nefritisom moraju smanjiti unos hrane koja sadrži visoku količinu soli i proteina. Osim toga, kako bi se spriječilo ponavljanje lupus nefritisa, pacijenti s lupus nefritisom moraju se kloniti izlaganja okidačima za ponovnu pojavu lupusa, kao što su opekline od sunca i antibiotski lijekovi. Ali u osnovi, lupus nefritis se ne može izliječiti.

Komplikacije lupus nefritisa

Najteža komplikacija lupusnog nefritisa je zatajenje bubrega. Bolesnici s zatajenjem bubrega moraju se podvrgnuti hemodijalizi ili dijalizi kako bi se zamijenila funkcija bubrega u filtriranju nečistoća u tijelu, održavanju ravnoteže razine minerala u krvi i kontroli krvnog tlaka.

Pacijenti s lupus nefritisom s zatajenjem bubrega također se mogu podvrgnuti operaciji transplantacije bubrega. Ovaj postupak će se preporučiti samo pacijentima čiji bubrezi više ne rade. Pacijentov će bubreg biti zamijenjen zdravim bubregom dobivenim od donora.

Prevencija lupus nefritisa

Usvajanjem zdravog načina života možete se zaštititi od bubrežnih poremećaja, uključujući lupus nefritis. Neki koraci koji se mogu poduzeti uključuju:

• Vježbajte redovito.
• Pij puno vode.
• Nemojte pušiti i konzumirati alkohol.
• Održavajte krvni tlak kako bi ostao normalan.
• Smanjite hranu s visokim kolesterolom.
• Smanjite količinu hrane koja sadrži puno soli.
• Izbjegavanje uporabe lijekova koji mogu utjecati na bubrege, od kojih su jedan nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).