Smrznuto rame - simptomi, uzroci i liječenje

Smrznuto rame je bol i ukočenost u predjelu ramena što oboljelom otežava pomicanje ramenog zgloba ili nadlaktice. Ova pritužba može u nastajanju nekoliko mjeseci, pa i nekoliko godina.

Zglob ramena ima zaštitnu kapsulu u obliku međusobno povezanog vezivnog tkiva. Kapsula štiti kosti, ligamente i tetive koji čine rameni zglob. Smrznuto rame nastaje kada ožiljno tkivo zadeblja zaštitnu kapsulu, ograničavajući kretanje u zglobu ramena.

Smrznuto rame također zove adhezivni kapsulitis. Ovo stanje se općenito pojavljuje i polako se pogoršava, a zatim se postupno poboljšava samo od sebe. Međutim, vrijeme koje je potrebno za izlječenje je različito za svaku osobu.

Razlog i faktori rizika Smrznuto rame

Nije poznato što uzrokuje smrznuto rame. Međutim, postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od razvoja ovog stanja kod osobe, a to su:

  • Ženski rod
  • 40 godina i više
  • Imate sistemsku bolest, kao što je dijabetes, Parkinsonova bolest, tuberkuloza, srčana bolest ili poremećaj hormona štitnjače (hipertireoza ili hipotireoza)
  • Doživljaj nepokretnosti (nemogućnost kretanja) dulje vrijeme, na primjer od moždanog udara, prijeloma ruke, oporavka nakon operacije ili ozljede ruke rotatorna manšeta (mišić oko ramena)

Simptom Smrznuto rame

VlčOzensko rame može uvelike ometati pacijentove aktivnosti. Sljedeći su neki primjeri pokreta koje je teško izvesti bolesnicima: smrznuto rame:

  • Oblačenje odjeće
  • Počešljajte kosu
  • Češanje po leđima
  • Stavite grudnjak
  • Posezanje za robom na visokim mjestima

Simptom smrznuto rame općenito se sporo razvija u tri faze, od kojih svaka može trajati nekoliko mjeseci. Tri faze su:

  • Prva faza odn faza smrzavanja

    Ovu fazu karakterizira bol svaki put kada se pomakne rameni zglob, čime se ograničava kretanje. Ovo razdoblje traje 6-9 mjeseci.

  • Druga faza odn zamrznuta faza

    Drugi stadij karakterizira početak smanjenja boli, ali zglob ramena postaje sve krutiji i teže se kreće. Ovo razdoblje može trajati od 4 mjeseca do 1 godine.

  • Treća faza odn faza odmrzavanja

    Treću fazu karakterizira pokret ramena koji se počinje poboljšavati. Ova faza općenito traje od 6 mjeseci do 2 godine.

Kod nekih pacijenata smrznuto rame, bol u ramenom zglobu može se pogoršati noću, pa čak i ometati san.

Kada ići liječniku

Iako jenjava sama od sebe, smrznuto rame može smanjiti kvalitetu života oboljelog jer ometa kretanje i aktivnost. Stoga se pacijentima savjetuje da se posavjetuju s liječnikom, kako bi liječnik mogao provesti liječenje za ublažavanje simptoma i ubrzanje oporavka.

Dijagnoza Smrznuto rame

Liječnik će pitati pacijenta o simptomima koje je doživio i povijesti bolesti koju ima. Zatim će liječnik obaviti fizički pregled pacijentovog ramena i ruke na sljedeća dva načina:

  • Zamolite pacijenta da pomakne ruku i rame, kako bi odredio doseg pacijentove ruke pri aktivnom kretanju
  • Zamolite pacijenta da opusti mišiće ramena i usmjeri pacijentovu ruku na određeni pokret, kako bi se odredio doseg pacijentove ruke u pasivnim pokretima

Liječnici općenito mogu odrediti frozen ramena kroz gornji fizički pregled. Međutim, ako je potrebno, liječnik će provesti prateće preglede, kao što su rendgenske snimke ili magnetna rezonanca, kako bi se isključila mogućnost da su pritužbe pacijenta uzrokovane drugim stanjima, kao što je artritis (artritis).

Liječenje Smrznuto rame

Postoji nekoliko metoda liječenja koje liječnici mogu dati kako bi prevladali tegobe zbog: smrznuto rame, to je:

Droga

Lijekovi koje daju liječnici imaju za cilj ublažavanje boli i upale. Primjeri lijekova su aspirin, ibuprofen i naproksen natrij. Ako bol potraje, liječnik vam može dati injekciju kortikosteroida u zahvaćeno područje ramena.

Fizioterapija

Fizikalna terapija (fizioterapija) ima za cilj vratiti što je moguće veći doseg ruku. Na fizioterapiji za smrznuto rame, pacijent će biti poučen pokretima koji mogu pomoći u procesu oporavka. Važno je zapamtiti, liječenje ovom metodom zahtijeva predanost pacijenta kako bi rezultati terapije bili maksimalni.

Tijekom sesija fizioterapije liječnici također mogu izvoditi TENS (transkutana električna stimulacija živaca). TENS je električna terapija koja se provodi slanjem male električne struje kroz elektrode koje su pričvršćene na kožu. Električna struja ima za cilj blokirati živčane impulse koji uzrokuju bol.

Osim navedene terapije, pacijenti mogu i samostalno stavljati hladne obloge na rame u trajanju od 15 minuta, nekoliko puta dnevno. Smatra se prilično učinkovitim za ublažavanje bolova u ramenu.

Ako fizikalna terapija i lijekovi ne pomognu, vaš liječnik može odabrati druge postupke, kao što su:

  • Mmanipulacija zglobova rame

    Manipulacija ramenom se izvodi tako da se prvo daje opća anestezija, kako bi pacijent zaspao i ne osjećao bol prilikom obavljanja manipulacije. Nakon što je pacijent pod anestezijom, liječnik će pomicati pacijentovo rame u različitim smjerovima kako bi opustio napeto tkivo zglobne čahure.

  • Distenzija ramena

    Distenzija ramena je postupak ubrizgavanja sterilne vode u zglobnu kapsulu. Ovaj postupak ima za cilj rastezanje tkiva kapsule ramenog zgloba i olakšati pomicanje zgloba.

  • artroskopija

    Artroskopija se izvodi umetanjem male kamere (artroskopa) kroz rez oko zgloba.Artroskopija ima za cilj uklanjanje ožiljnog tkiva i prianjajućeg tkiva u ramenom zglobu.

Komplikacije Smrznuto rame

Komplikacije koje mogu nastati kao posljedica smrznuto rame je ukočenost i bol u ramenu koja traje dugo. U nekim slučajevima, pacijenti mogu osjetiti ukočenost ili bol u ramenu do 3 godine unatoč primanju lijekova.

Komplikacije se mogu pojaviti i zbog manipulacije ramenom, poput prijeloma nadlaktice (humerusa) ili puknuća mišića nadlaktice.

Prevencija Smrznuto rame

Za pacijente koji se oporavljaju od ozljede ili operacije, preporuča se uvijek pomicati ruku kako se to ne bi dogodilo smrznuto rame. Ako je teško pomicati rame, razgovarajte sa svojim liječnikom o vrstama pokreta koji se mogu koristiti za održavanje raspona pokreta ramena.

Osim toga, pacijentima s moždanim udarom također se savjetuje da odmah prođu fizioterapiju nakon moždanog udara. Time se sprječava ukočenost ramenog zgloba i drugih zahvaćenih zglobova.