Kolecistitis - simptomi, uzroci i liječenje

Kolecistitis je upala žučnog mjehura. Žučni mjehur je organ u kojem se pohranjuje žuč berIma važnu ulogu u probavi masti u tijelu.

Kolecistitis se može pojaviti iznenada (akutni) ili dugotrajan (kronični). Većina slučajeva akutnog kolecistitisa uzrokovana je začepljenjem žučnog kanala, dok je kronični kolecistitis upala koja se javlja nakon što osoba više puta doživi akutni kolecistitis.

Uzroci kolecistitisa

Većina kolecistitisa uzrokovana je začepljenjem žučnog kanala, tako da žuč ostaje zarobljena u žučnom mjehuru. Začepljenje žučnih kanala može biti uzrokovano:

  • Žučni kamenci, koji su tvrde čestice u žučnom mjehuru koje su obično skup kolesterola
  • Bilijarni mulj, što je žuč koja je pomiješana s kolesterolom i kristalima soli
  • Zarazne bolesti, kao što je HIV/AIDS koje izazivaju upalu žučnih kanala
  • Poremećaji krvnih žila, obično zbog dijabetesa
  • Ožiljno tkivo u žučnim kanalima
  • Tumori žučnog kanala

Začepljenje izaziva iritaciju žučnog mjehura, što zatim uzrokuje oticanje i upalu. U nekim slučajevima, natečeni žučni mjehur također se može zaraziti bakterijama.

Postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od kolecistitisa, uključujući:

  • Ženski rod
  • Trudnoća
  • Podvrgnuti hormonskoj terapiji
  • starost
  • Doživljavanje pretilosti
  • Prebrzo povećanje ili gubitak težine

Simptomi kolecistitisa

Glavni simptom kolecistitisa je pojava jake boli u gornjem desnom dijelu trbuha koja traje nekoliko sati. Ova bol se obično javlja nakon konzumiranja masne hrane. Bol u trbuhu koji se pojavljuje može zračiti u leđa ili desnu lopaticu ili desno rame.

Osim toga, kolecistitis može biti popraćen i sljedećim simptomima:

  • Bol u trbuhu koji je oštar i pogoršava se kada duboko udahnete
  • Mučnina, povraćanje, nadutost i gubitak apetita
  • Groznica
  • Koža i bjeloočnice postaju žute
  • Kvržica u želucu
  • Stolica je boje gline ili blijeda

Kada ići liječniku

Provjerite sa svojim liječnikom ako osjetite gore navedene simptome. Liječenje kolecistitisa potrebno je učiniti što je prije moguće kako bi se spriječile komplikacije.

Odmah idite liječniku ako osjetite jake bolove u želucu, mučninu, povraćanje i povišenu temperaturu, osobito ako ih prati promjena boje kože i bjeloočnice požute.

Dijagnoza kolecistitisa

Kako bi dijagnosticirao kolecistitis, liječnik će pitati pacijentove pritužbe ili simptome, kao i povijest bolesti.

Liječnik će također obaviti fizički pregled. Jedan od znakova koji mogu ukazivati ​​na prisutnost akutnog kolecistitisa je: Murphyjev znak pozitivan. Ovaj karakterističan znak nalazi se pritiskom na trbuh ispod pacijentovog desnog rebra dok se od pacijenta traži da duboko diše. Murphyjev znak kaže se da je pozitivan ako pacijent osjeća bol na mjestu koje je pritisnuto kada duboko udahne.

Kako bi potvrdio dijagnozu, liječnik će provesti sljedeće pretrage:

  • Krvni testovi, za otkrivanje žučnih infekcija i određivanje funkcije jetre
  • Ultrazvučni pregled, RTG, MRI ili CT skeniranje za provjeru opstrukcije žučnog mjehura ili opstrukcije žučnih kanala

Liječenje kolecistitisa

Liječenje kolecistitisa provodit će se u bolnici kako bi se bolje pratilo stanje bolesnika. Koraci liječenja koje će provesti liječnik uključuju:

  • Prijedlozi za neko vrijeme posta i usvajanje prehrane s niskim udjelom masti kako bi se smanjio opterećenje žučnog mjehura
  • Davanje tekućine kroz IV kako bi se izbjegla dehidracija
  • Upotreba lijekova, kao što su lijekovi protiv bolova za ublažavanje boli ili antibiotici za liječenje infekcija

Osim navedenog liječenja, liječnik može preporučiti pacijentu operaciju uklanjanja žučnog mjehura (kolecistektomija) kako bi se smanjio rizik od komplikacija i spriječio ponovni pojav kolecistitisa.

Postoje 2 metode kolecistektomije koje se mogu učiniti, i to:

  • Laparoskopska kolecistektomija, korištenjem posebnog kirurškog instrumenta opremljenog video kamerom koja se ubacuje kroz mali rez u abdomenu
  • Kolecistektomija s otvorenim rezom, tako da se napravi veći rez u abdomenu

Općenito, nakon kolecistektomije, probavni proces će se nastaviti normalno.

Komplikacije kolecistitisa

Neliječeni kolecistitis može dovesti do ozbiljnih komplikacija, i to:

  • Tkivo žučnog mjehura odumire i trune
  • Ruptura žučnog mjehura
  • Infekcija trbušne šupljine zbog rupture žučnog mjehura (peritonitis)
  • Nakupljanje gnoja (apscesa) u žučnom mjehuru

Prevencija kolecistitisa

Kolecistitis je teško spriječiti, osobito akutni kolecistitis. Međutim, rizik od kolecistitisa može se smanjiti na sljedeće načine:

  • Jedite hranu s niskim udjelom masti, poput voća ili povrća
  • Održavajte idealnu tjelesnu težinu vježbanjem discipline i usvajanjem zdrave prehrane
  • Mršavajte postupno