optimusveterinaria.com

Hodgkinov limfom je vrsta raka limfnih čvorova (limfom). Limfni ili limfni sustav sastoji se od žlijezda i žila koje su raspršene po cijelom tijelu. Limfni sustav ima ulogu u kontroli imunološkog sustava.

U Hodgkinovom limfomu, jedna vrsta bijelih krvnih stanica (limfocita), odnosno limfociti tipa B, počet će se nenormalno razmnožavati i uzrokovati da limfociti izgube svoju funkciju borbe protiv infekcije, čineći oboljelog osjetljivim na infekciju.

Najlakše prepoznatljiv simptom Hodgkinovog limfoma su povećani limfni čvorovi, što je pojava bezbolne kvržice u području vrata, pazuha ili prepona. Ova bolest može zahvatiti sve dobne skupine, ali najčešće pogađa osobe u dobi od 20-40 godina, te starije osobe iznad 55 godina.

Simptomi Hodgkinovog limfoma

Osim pojave kvržica na vratu, pazuhu i preponama, drugi simptomi Hodgkinovog limfoma uključuju:

• Groznica
• Slab
• Svrab
• Znojenje noću
• Gubitak težine
• Povećanje slezene
• Kašalj, bol u prsima i nedostatak daha.

Uzroci Hodgkinovog limfoma

Hodgkinov limfom uzrokovan je stanicama raka koje se razvijaju u limfnom sustavu. Stanice raka potječu od mutacija u stanicama, tako da se stanice razvijaju nenormalno i nekontrolirano. Uzrok mutacija stanica raka još nije poznat.

U Hodgkinovom limfomu, limfociti tipa B koji se bore protiv infekcije mutiraju u stanice raka i brzo se razmnožavaju. Te se stanice nastavljaju razmnožavati sve dok ne ubiju zdrave stanice. Tada tijelo počinje biti osjetljivo na infekciju, a počinju se pojavljivati ​​različiti simptomi.

Iako nije poznato što uzrokuje mutaciju ovih stanica u stanice raka, sljedeći čimbenici mogu povećati rizik od razvoja Hodgkinovog limfoma:

• Povijest raka u obitelji
• 20 godina i više
• Muški rod
• Boluje od infekcije virusom Epstein-Barr, sa simptomima oticanja limfnih žlijezda i jetre, povišenom temperaturom, slabošću, osipom na koži i upalom grla
• Slab imunološki sustav, na primjer zbog HIV-a.

Dijagnoza Hodgkinovog limfoma

Liječnici mogu posumnjati da pacijent ima Hodgkinov limfom ako postoje simptomi, koji se potvrđuju fizičkim pregledom i anamnezom pacijenta i obitelji. Međutim, da bismo bili sigurniji, potrebno je dodatno ispitivanje. Među ostalima su:

• krvni test
• Testovi za snimanje tijela, kao što su rendgenske snimke, CT skeniranje, magnetna rezonanca i PET skeniranje
• Biopsija, što je pregled uzimanjem uzorka povećanih limfnih čvorova kroz iglu, koji se zatim ispituje u laboratoriju. Ovaj se postupak izvodi prethodno uz pomoć lokalnog anestetika. Druga vrsta biopsije je uzimanje tekućine iz koštane srži kako bi se otkrili znakovi raka.

Kada se dijagnoza potvrdi, liječnik će odrediti stadij Hodgkinovog limfoma. Evo opisa:

• Stadij 1 - rak je samo u jednom limfnom čvoru ili u jednom dijelu tijela, na primjer na vratu ili drugim područjima iznad/ispod dijafragme.
• Stadij 2 – rak je zahvatio dva limfna čvora ili se proširio na obližnje limfne čvorove, ali je još uvijek u istom dijelu tijela, iznad ili ispod dijafragme.
• Faza 3 - rak je zahvatio okolno tkivo ili druge organe, kao što je slezena. U ovom stanju, rak se također proširio s mjesta svoje prve pojave, do skupljanja žlijezda iznad i ispod dijafragme.
• Faza 4, također poznata kao završna faza, je kada se rak proširio na druga tkiva ili organe. Rak se može proširiti na pluća, kosti, jetru, slezenu, kožu i koštanu srž.

Liječenje Hodgkinovog limfoma

Hodgkinov limfom ima velike šanse za izlječenje ako se rano otkrije i liječi. Liječenje Hodgkinovog limfoma određuje se na temelju stadija raka i zdravstvenog stanja pacijenta, a ima za cilj uništiti što više stanica raka u tijelu pacijenta.

Neki od koraka u liječenju Hodgkinovog limfoma su:

• kemoterapija.Lijekovi će se koristiti za ubijanje stanica limfocita koje su se pretvorile u stanice raka. Kemoterapijski lijekovi dostupni su u obliku tableta i tekućine koje se ubrizgavaju u venu. U uznapredovalim stadijima, kemoterapijski lijekovi mogu se koristiti bez kombiniranja s drugim metodama liječenja. Uobičajene nuspojave kemoterapijskih lijekova su mučnina i gubitak kose.

  U nekim slučajevima Hodgkinovog limfoma, kemoterapija se može kombinirati s terapijom zračenjem, kako za liječenje raka u ranoj tako i u naprednoj fazi.

• Kortikosteroidi.Ovi lijekovi će se koristiti zajedno s kemoterapijom. Nuspojave koje će se pojaviti u obliku poremećaja spavanja, tjeskobe, pojačanog apetita koji može potaknuti debljanje i probavnih poremećaja.
• Rituksimab.Rituksimab je lijek koji pomaže antitijelima da napadnu stanice raka. Ovaj lijek će se zalijepiti za površinu stanica raka, čime će potaknuti imunološki sustav da ubije stanice raka. Neke od nuspojava rituksimaba koje se mogu pojaviti su mučnina, proljev, umor i simptomi slični gripi, kao što su vrtoglavica i bolovi u mišićima.
• Radioterapija.Terapija koristi X-zrake za ubijanje stanica raka. X-zrake će biti izložene području raka, na primjer na limfnim čvorovima ili području gdje su se stanice raka proširile. Trajanje terapije ovisit će o stadiju raka. Neke od nuspojava ove terapije su gubitak kose, crvenilo kože izložene zračenju i umor.
• transplantacija koštane srži ili matičnih stanica (Matične stanice). Ovaj postupak se provodi kako bi se stanice koštane srži koje proizvode limfocite zamijenile zdravim. Postupak transplantacije koštane srži odabire se ako se Hodgkinov limfom ponovi. Postupak se izvodi uz pomoć kemoterapijskih lijekova i zračenja za uništavanje stanica raka prije nego što se zdrava koštana srž ubaci u tijelo.

Liječenje raka zahtijevat će redovite liječničke preglede kako bi se pratilo stanje bolesnika i otkrili znakovi recidiva raka. Probir je također koristan za liječenje nuspojava ili komplikacija liječenja, koje u najgorem slučaju riskiraju razvoj drugih vrsta raka. Periodične zdravstvene kontrole mogu se provoditi od jednom u nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. S vremenom se učestalost pregleda može smanjiti.

Komplikacije Hodgkinovog limfoma

Osobe s Hodgkinovim limfomom izložene su riziku od komplikacija zbog liječenja. Komplikacije se i dalje mogu pojaviti iako se pacijent oporavio. Neke od ovih komplikacija uključuju:

• Oslabljen imunološki sustav, što ga čini osjetljivim na infekcije i bolesti. U nekim slučajevima pacijenti moraju redovito uzimati antibiotike radi prevencije
• Poremećaji plodnosti. Liječenje kemoterapijom i zračenjem može uzrokovati privremenu ili trajnu neplodnost. Pacijenticama će biti ponuđeno da pohrane jajne stanice ili spermu prije početka liječenja, kako bi se mogli koristiti kada planiraju trudnoću.
• Zdravstveni problemi, kao što su bolesti srca i pluća.
• Razvoj drugih vrsta raka, kao što je rak krvi (leukemija), rak pluća ili rak Rizici uzrokovani kemoterapijom i radioterapijom obično se pojavljuju nekoliko godina do više od deset godina nakon što je pacijent podvrgnut postupku liječenja.