optimusveterinaria.com

Akutni pankreatitis je upala gušterače koja se javlja po iznenada. Ovu bolest karakterizira bol koja se iznenada pojavljuje u sredini, desnom ili lijevom trbuhu.

Gušterača je organ koji se nalazi iza želuca i blizu tankog crijeva. Ovaj organ je odgovoran za proizvodnju i distribuciju hormona inzulina i probavnih enzima.

Akutni pankreatitis se razlikuje od kroničnog pankreatitisa. Upala u akutnom pankreatitisu nastaje iznenada, dok se upala kod kroničnog pankreatitisa razvija polako tijekom godina.

Simptomi akutnog pankreatitisa

Glavni simptom akutnog pankreatitisa je iznenadna pojava boli u trbuhu. Ova bol se obično javlja u sredini trbuha, ali se ponekad osjeća na desnoj ili lijevoj strani trbuha. Bol od akutnog pankreatitisa često je jak i zrači u prsa i leđa.

Ostali simptomi koji se mogu pojaviti kod akutnog pankreatitisa su:

• Groznica.
• Proljev.
• Mučnina i povračanje.
• Probavne smetnje.
• Trbuh je natečen i bolan na dodir.
• Žutilo kože i očiju (žutica).
• Srce kuca brže od normalnog (tahikardija).

Bol u trbuhu kod akutnog pankreatitisa će se pogoršati kada ležite i kada jedete ili pijete, osobito kada jedete masnu hranu.

Drugi simptomi koji se mogu pojaviti su dehidracija i nizak krvni tlak. To se događa kada se akutni pankreatitis pogorša i zahvaća druge organe, kao što su srce, pluća i bubrezi.

Vrijeme pojave simptoma akutnog pankreatitisa ovisi o uzroku. Kod akutnog pankreatitisa uzrokovanog žučnim kamencima simptomi se javljaju nakon obilnih obroka. Međutim, kada su uzrokovani prekomjernom konzumacijom alkoholnih pića, simptomi će se pojaviti 6-12 sati kasnije.

Kada ići liječniku

Posavjetujte se s liječnikom ako osjetite bol u želucu koja traje kontinuirano i ne postaje bolje. Pogotovo ako se bol pogorša i čini vam vrlo neugodno.

Odmah idite u bolničku hitnu pomoć ako je jak bol u trbuhu popraćen mučninom i povraćanjem, povišenom temperaturom, krvavom stolicom, a želudac je tvrd na dodir.

Uzroci akutnog pankreatitisa

U većini slučajeva, akutni pankreatitis uzrokovan je prisustvom žučnih kamenaca i konzumacijom alkohola. Evo objašnjenja:

• Žučni kamenci

  Žučni kamenci mogu uzrokovati akutnu upalu gušterače. To se događa kada žučni kamenci izađu iz žučnog mjehura i blokiraju kanal gušterače. Otprilike 40% slučajeva akutnog pankreatitisa uzrokovano je blokadom žučnih kamenaca.

• Navika konzumiranja alkohola

  Iako točan mehanizam konzumacije alkohola s nastankom akutnog pankreatitisa nije poznat, sumnja se da se prekomjerna konzumacija alkohola pretvara u otrovne kemikalije koje mogu oštetiti gušteraču. Ovisnost o alkoholu uzrok je 30% slučajeva akutnog pankreatitisa.

Uz dvije gore navedene stvari, sljedeća stanja također mogu povećati rizik od akutnog pankreatitisa, kao što su:

• Kongenitalni i genetski poremećaji, kao što je cistična fibroza.
• Rak gušterače.
• Visoki trigliceridi.
• Nuspojave lijekova
• Visoke razine kalcija u krvi što može biti uzrokovano hiperparatireozom.
• Pretilost.
• Virusne infekcije, kao što su ospice i zaušnjaci.
• Nuspojave uklanjanja žučnog kamenca ili pregleda gušterače.

Dijagnoza akutnog pankreatitisa

Liječnik će ispitati pacijentove simptome i provjeriti je li pacijent tvrd ili napet. Nakon toga, liječnik će provesti prateće preglede, u obliku:

• Krvni testovi za mjerenje razine enzima amilaze i lipaze.
• Skenirajte ultrazvukom, CT-om ili magnetskom rezonancom za traženje žučnih kamenaca, kao i za određivanje težine akutnog pankreatitisa.

Liječenje akutnog pankreatitisa

Bolesnici s akutnim pankreatitisom moraju biti hospitalizirani kako bi se moglo pratiti njihovo stanje. Prije početka liječenja, liječnik će savjetovati bolesnika da posti, kako bi se gušterača oporavila.

Ako se upala u gušterači povukla, pacijent može početi jesti meku hranu. Konzistencija hrane će se postupno povećavati, sve dok pacijent ne bude mogao jesti krutu hranu kao i obično. Osim toga, liječnik će također pružiti liječenje u obliku:

• Infuzija, za osiguravanje prehrane i unosa tekućine.
• Lijekovi protiv bolova, za ublažavanje boli.
• Kisik, za održavanje razine kisika u tijelu.
• Antibiotici, ako su inficirani gušterača i okolni organi.

Nakon što je stanje bolesnika stabilno, liječnik će liječiti uzrok akutnog pankreatitisa. Ako je akutni pankreatitis uzrokovan žučnim kamencima, liječnik će ukloniti žučne kamence postupkom endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP) ili operacijom kolekcionarske stetomije.

Kod akutnog pankreatitisa uzrokovanog alkoholizmom, liječnik će savjetovati bolesnika da slijedi rehabilitacijski program za prevladavanje alkoholizma.

Bolesnici s blagim akutnim pankreatitisom koji su hospitalizirani obično se oporave i mogu otići kući u roku od nekoliko dana. Međutim, kod teškog akutnog pankreatitisa, vrijeme liječenja bit će duže, a ponekad je potrebno i intenzivno liječenje bolesnika u JIL-u.

Komplikacije akutnog pankreatitisa

Bolesnici s akutnim pankreatitisom obično se oporave u roku od nekoliko dana. Međutim, ako se ne liječi pravilno, akutni pankreatitis može dovesti do sljedećih komplikacija:

• Pseudociste, što je pojava cista ili vrećica ispunjenih tekućinom na površini upaljene gušterače. Ove ciste mogu nestati same, ali ponekad se mogu inficirati ili čak uzrokovati krvarenje.
• Nekroza ili odumiranje tkiva gušterače, zbog gubitka opskrbe krvlju. Ako se to dogodi, gušterača se može inficirati.
• U uznapredovalim stadijima infekcija se može proširiti na različite organe tijela i uzrokovati sepsu i zatajenje organa.

Prevencija akutnog pankreatitisa

Akutni pankreatitis usko je povezan s konzumiranjem alkoholnih pića i žučnih kamenaca. Stoga se prevencija može učiniti:

• Smanjite ili prestanite konzumirati alkoholna pića.
• Jedite zdravu i uravnoteženu prehranu.
• Izbjegavajte konzumaciju hrane koja sadrži visok kolesterol.
• Redovito vježbanje za održavanje idealne tjelesne težine.