optimusveterinaria.com

Flukonazol je lijek za liječenje bolesti uzrokovanih gljivičnim infekcijama.Sjedan od njih je gljivična infekcija Candida (kandidijaza). Ova gljivična infekcija može se pojaviti u vagini, ustima, grlu, jednjaku, trbušnoj šupljini, plućima, mokraćnim putovima ili krvotoku.

Osim za liječenje kandidijaze, flukonazol se može koristiti i za liječenje meningitisa uzrokovanog gljivicama Cryptococcus (kriptokokni meningitis) i sprječavaju gljivične infekcije kod osoba sa slabim imunološkim sustavom.

Flukonazol djeluje tako da ometa stvaranje ergosterola. Ergosterol je važna komponenta staničnih membrana gljivica. Osim toga, ovaj lijek također sprječava nastanak gljivičnih stanica.

Zaštitni znak flukonazola: Candipar, Cryptal, Diflucan, FCZ, Fluconazole, Flucoral, Fludis, Fluxar, Govazol, Kifluzol, Quazol, Zemyc

Što je flukonazol

Mjere opreza prije uporabe flukonazola

Flukonazol se ne smije koristiti bezbrižno. Prije uporabe flukonazola, morate obratiti pozornost na sljedeće točke:

• Recite svom liječniku ako ste alergični na flukonazol ili na druge azolne antimikotike, kao što je ketokonazol.
• Recite svom liječniku ako imate ili ste imali bolest bubrega, bolest jetre, rak, HIV/AIDS, poremećaje srčanog ritma ili poremećaje elektrolita.
• Recite svom liječniku da uzimate flukonazol prije bilo kakvog kirurškog zahvata, uključujući i stomatološke operacije.
• Recite svom liječniku ako uzimate određene lijekove, suplemente ili biljne proizvode.
• Nemojte upravljati vozilom niti obavljati aktivnosti koje zahtijevaju budnost dok uzimate flukonazol, jer ovaj lijek može uzrokovati vrtoglavicu.
• Odmah se obratite svom liječniku ako nakon uzimanja flukonazola imate alergijsku reakciju na lijek, ozbiljnu nuspojavu ili predoziranje.

Doziranje i upute za uporabu flukonazola

Doza flukonazola koju vam liječnik prepiše može biti različita za svakog pacijenta. Sljedeće su uobičajene doze flukonazola za injekcije, tablete ili kapsule na temelju njihove namjene:

Cilj: Liječenje orofaringealne kandidijaze

• zrelo: 200-400 mg prvog dana, nakon čega slijedi 100-200 mg, jednom dnevno, tijekom 7-21 dana. Preventivna doza za osobe s HIV-om je 100-200 mg, jednom dnevno, ili 200 mg, 3 puta tjedno.
• 0 dijete-14 dana: Početna doza je 6 mg/kg, a zatim 3 mg/kg svaka 72 sata. Maksimalna doza je 12 mg/kg svaka 72 sata.
• 15–27 dana: Početna doza je 6 mg/kg, a zatim 3 mg/kg svakih 48 sati. Maksimalna doza je 12 mg/kg svakih 48 sati.
• Djeca od 28 dana do 11 godina: Početna doza je 6 mg/kg, a zatim 3 mg/kg, jednom dnevno.

Cilj: Liječenje kandidijaze jednjaka

• zrelo: 200-400 mg prvog dana, nakon čega slijedi 100-200 mg, jednom dnevno tijekom 14-30 dana. Preventivna doza kod osoba s HIV-om: 100-200 mg, jednom dnevno, ili 200 mg, 3 puta tjedno.
• Djeca od 0 do 14 dana: Početna doza je 6 mg/kg, a zatim 3 mg/kg svaka 72 sata. Maksimalna doza je 12 mg/kg svaka 72 sata.
• Djeca 15-27 dana: Početna doza je 6 mg/kg, a zatim 3 mg/kg svakih 48 sati. Maksimalna doza je 12 mg/kg svakih 48 sati.
• Djeca od 28 dana do 11 godina: Početna doza 6 mg/kg, zatim 3 mg/kg, jednom dnevno.

Cilj: Liječiti kokcidioidomikoza

• zrelo: 200-400 mg, jednom dnevno, tijekom 11-24 mjeseca.

Cilj: Liječenje invazivne kandidijaze

• zrelo: 800 mg prvog dana, nakon čega slijedi 400 mg, jednom dnevno, tijekom 2 tjedna.
• Dijete u dobi od 4 tjedna do 11 godina: 6-12 mg/kg, jednom dnevno.

Cilj: Liječiti kriptokokni meningitis

• zrelo: 400 mg prvog dana, nakon čega slijedi 200-400 mg, jednom dnevno, tijekom 6-8 tjedana. Preventivna doza za bolesnike s visokim rizikom od recidiva je 200 mg, jednom dnevno.
• Dijete u dobi od 4 tjedna do 11 godina: 6-12 mg/kg, jednom dnevno. Doza održavanja je 6 mg/kg, jednom dnevno.

Cilj: Liječenje kronične atrofične kandidijaze

• zrelo: 50 mg, jednom dnevno, tijekom 14 dana.

Cilj: Liječiti kandidurija

• zrelo: 200-400 mg, jednom dnevno, 7-21 dan.

Cilj: Liječenje kronične mukokutane kandidijaze

• zrelo: 50-100 mg, jednom dnevno, tijekom 28 dana.

Cilj: Prevencija gljivičnih infekcija u bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom

• zrelo: 200-400 mg, jednom dnevno.
• Djeca od 4 tjedna do 11 godina: 3-12 mg/kg, jednom dnevno.

Cilj: Liječenje kandidijaze penisa (kandidalni balanitis) i vaginalna kandidijaza

• zrelo: 150 mg kao pojedinačna doza. Doza za liječenje rekurentne vaginalne kandidijaze je 150 mg, jednom u 3 dana za ukupno 3 doze (1, 4. i 7. dan), nakon čega slijedi doza održavanja od 150 mg, jednom tjedno tijekom 6 mjeseci.

Cilj: Liječenje gljivičnih infekcija kože (dermatofitoza)

• zrelo: 150 mg, jednom tjedno, ili 50 mg, jednom dnevno.

Cilj: Liječenje tinea versicolor (tinea versicolor)

• zrelo: 300-400 mg, jednom tjedno, tijekom 1-3 tjedna, ili 50 mg, jednom dnevno, tijekom 2-4 tjedna.

Kako pravilno koristiti flukonazol

Koristite flukonazol prema uputama liječnika i prema podacima na naljepnici pakiranja. Nemojte prestati koristiti ovaj lijek prije vremena koje vam je propisao liječnik, čak i ako se čini da je infekcija nestala. To se radi kako bi se spriječilo ponovno rast gljivica.

Za injekcijske pripravke flukonazola, primjenu će provoditi izravno liječnik ili medicinski službenik pod nadzorom liječnika.

Pokušajte uzimati flukonazol redovito u isto vrijeme svaki dan. To je učinjeno kako bi se maksimizirao učinak lijeka.

Ako ste zaboravili upotrijebiti flukonazol, preporučljivo je to učiniti čim se sjetite nije li interval sa sljedećim rasporedom primjene preblizak. Ako je blizu, zanemarite ga i nemojte udvostručiti dozu.

Općenito, pacijenti će se osjećati bolje nakon nekoliko dana od početka liječenja flukonazolom. Odmah nazovite svog liječnika ako se vaši simptomi ne poboljšaju ili se pogoršaju.

Čuvajte flukonazol na sobnoj temperaturi u zatvorenoj posudi tako da bude izvan dohvata djece i izravne sunčeve svjetlosti.

Interakcije flukonazola s drugim lijekovima

Sljedeće su neke interakcije koje se mogu pojaviti ako uzimate flukonazol zajedno s drugim lijekovima:

• Smanjenje razine flukonazola u krvi kada se koristi s rifampicinom
• Povećajte razinu ciklosporina u krvi
• Povećan rizik od miopatije i rabdomiolize kada se koristi sa simvastatinom ili atorvastatinom
• Povećan rizik od aritmija kada se koristi s astemizolom, cisapridom, terfenadinom, kinidinom, haloperidolom, hidroksiklorokinom ili ertromicinom
• Povećan rizik od krvarenja ako se koristi s antikoagulansima, kao što je varfarin
• Povećava rizik od razvoja hipoglikemije kada se koristi s glipizidom ili glimepiridom

Nuspojave i opasnosti flukonazola

Neke od nuspojava koje se mogu pojaviti nakon primjene flukonazola su:

• Glavobolja
• Bol u želucu
• Promjene na jeziku
• Vrtoglavica
• Proljev

Posavjetujte se s liječnikom ako gore navedene nuspojave ne nestanu odmah ili se pogoršaju. Morate odmah posjetiti liječnika ako osjetite alergijsku reakciju na lijek ili ozbiljnije nuspojave, kao što su:

• Napadaj
• Onesvijestiti se
• Kontinuirana mučnina ili povraćanje
• Neobičan osjećaj umora i sve veće težine
• Lupanje srca ili nepravilan rad srca
• Lako stvaranje modrica
• Žutica